頭暈無(wú)力誤以為中風(fēng)，原來(lái)是糖尿病惹的禍！醫(yī)師表示，春節(jié)過(guò)后，糖尿病腎病變患者求診明顯增多，最主要是飲食控制不佳所致，甚至有些患者擔(dān)心血糖過(guò)高，不敢吃白飯或肉類，造成營(yíng)養(yǎng)不良、體重下降，最后頭暈、無(wú)力，還誤以為是中風(fēng)。
糖尿病腎病變糖尿病患常見(jiàn)并發(fā)癥
臺(tái)北中山醫(yī)院腎臟?？品郊液漆t(yī)師表示，糖尿病腎病變?cè)谔悄虿』颊呤浅Ｒ?jiàn)的慢性并發(fā)癥，發(fā)生率高達(dá)3成，其中90%是第2型糖尿病患者合并有糖尿病腎病變。尤其糖尿病腎病變患者，由于飲食控制不佳，長(zhǎng)期攝取高糖或高蛋白質(zhì)食物，就容易引起糖尿病腎病變。
門診中，有位75歲的楊老先生，罹患糖尿病有25年病史，2個(gè)月前不慎感冒引發(fā)肺炎，最后因全身無(wú)力被家人送到中山醫(yī)院急診，經(jīng)檢查罹患第3期糖尿病腎病變。
由于楊老先生飲食控制不佳，血糖及血壓相當(dāng)不穩(wěn)定，最后經(jīng)營(yíng)養(yǎng)師建議，除了定期看診服藥外，每天3餐到醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)組搭伙，沒(méi)想到2個(gè)月后，楊先生糖尿病病情穩(wěn)定，蛋白尿指數(shù)也獲得改善，免除了洗腎危機(jī)。
糖尿病合并腎病變洗腎風(fēng)險(xiǎn)高
方家浩醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，第2型糖尿病合并腎病變發(fā)生的年齡層偏高，加上容易合并如3高（高血壓、高血糖及高血脂）及心血管疾病，若患者持續(xù)性的血糖增高，會(huì)造成腎臟肥大，腎血流量增加，導(dǎo)致腎絲球蛋白質(zhì)及血中蛋白蓄積于腎內(nèi)，造成腎絲球的硬化，最后腎功能惡化，需要洗腎度日或造成死亡。
患者楊先生本身屬于第3期糖尿病腎病變，又稱微量白蛋白尿期，定義是半年內(nèi)3次24小時(shí)尿液白蛋白排泄率，有2次介于每天30-300mg，是目前臨床上用來(lái)篩檢糖尿病腎病變最早期的指標(biāo)，也是最需要積極介入治療的時(shí)期。
3期糖尿病腎病變具指標(biāo)性
若第3期控制不佳，則會(huì)進(jìn)入第4期（又稱蛋白尿期），此時(shí)以普通的尿蛋白試紙就可以測(cè)到尿蛋白的存在，一般而言，數(shù)年之內(nèi)病人就會(huì)進(jìn)入到第5期的末期腎衰竭，而需要接受透析治療或腎臟移植。
【2重點(diǎn)預(yù)防糖尿病腎病變】：
1.控血壓血糖：
是延緩糖尿病腎病變的最好方法，血壓建議控制在130/80毫米汞柱以內(nèi)，血糖最好維持在空腹血糖值90-130mg/dl、飯后2小時(shí)血糖值140-180mg/dl，及糖化血色素(HbA1c)在8%以下。
2.低蛋白飲食：
要限制鹽份攝取及使用低蛋白飲食，并建議每年至少做1次糖尿病患的9項(xiàng)檢查，包括：血脂、腎功能、尿蛋白檢測(cè)、肝功能，以及眼底視網(wǎng)膜檢查。最重要的是早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，搭配醫(yī)師藥物治療及營(yíng)養(yǎng)師飲食建議，可以延緩糖尿病腎病變的進(jìn)行。
（實(shí)習(xí)編輯：劉睿昌）
消炎止痛。用于婦女白帶過(guò)多，男性血尿，寒熱腎病，急性腹痛，尿道感染。
健客價(jià)： ￥23治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià)： ￥37用于治療高血壓病。
健客價(jià)： ￥24補(bǔ)腎壯陽(yáng)，強(qiáng)精增髓。用于性欲衰退，腎虛，氣弱，陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià)： ￥301、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類很多，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。）
健客價(jià)： ￥465補(bǔ)腎壯陽(yáng)，強(qiáng)精增髓。用于性欲衰退，腎虛，氣弱，陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià)： ￥69特針對(duì)肝病、腎病、高血脂、等慢性病及常見(jiàn)腫瘤進(jìn)行基礎(chǔ)篩查，關(guān)愛(ài)家人從健康開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥439用于慢性腎病患者血磷的控制。
健客價(jià)： ￥428補(bǔ)腎壯陽(yáng)，強(qiáng)精增髓。用于性欲衰退，腎虛，氣弱，陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià)： ￥198補(bǔ)腎壯陽(yáng)，強(qiáng)精增髓。用于性欲衰退，腎虛，氣弱，陽(yáng)痿，早泄，遺精及男女一切腎病。
健客價(jià)： ￥49補(bǔ)腎壯陽(yáng)，強(qiáng)精增髓。用于性欲衰退，腎虛，氣弱，陽(yáng)痿，早泄，遺精及男女一切腎病。
健客價(jià)： ￥22適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病，如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥15.5補(bǔ)肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥，亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥22補(bǔ)肺益氣，用于肺腎兩虛所致咳喘，浮腫等癥；亦可用于各類腎病,，慢性支氣管哮喘，慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥29補(bǔ)肺益腎。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥，亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥16.51、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類很多，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。）
健客價(jià)： ￥1451.適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng)，也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)（GVHD） 2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價(jià)： ￥240補(bǔ)肺益腎。用于肺腎兩虛，精氣不足引起的咳喘，水腫，神疲乏力，腰膝酸軟；亦可用于各類腎病，支氣管哮喘，慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥27益腎固精，利尿。用于腎病，腰腎疼痛，尿頻，小便混濁，糖尿病，遺精。
健客價(jià)： ￥55益氣養(yǎng)陰、活血化瘀。用于糖尿病腎病屬氣陰兩虛兼夾血瘀證，癥見(jiàn)咽干口燥，倦怠乏力，多食易饑，氣短懶言，五心煩熱，肢體疼痛，尿混或渾濁。
健客價(jià)： ￥89補(bǔ)益肝腎、扶正固本，具有同化蛋白。促進(jìn)新陳代謝和增強(qiáng)免疫等功能。用于腎小球腎炎、腎病綜合癥。甲型肝炎，肝硬化等。
健客價(jià)： ￥33補(bǔ)益肝腎、扶正固本，具有同化蛋白。促進(jìn)新陳代謝和增強(qiáng)免疫等功能。用于腎小球腎炎、腎病綜合癥。甲型肝炎，肝硬化等。
健客價(jià)： ￥67補(bǔ)肺益氣，用于肺腎兩虛所致咳喘，浮腫等癥；亦可用于各類腎病,，慢性支氣管哮喘，慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥35治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià)： ￥19
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