冬季是糖尿病病情最易加重和并發(fā)癥多發(fā)的季節(jié)。此外,冬季飲食過(guò)量也易引起血糖升高。由于糖尿病的特殊性,患者鍛煉時(shí)應(yīng)遵循一些科學(xué)規(guī)律,這樣才能起到健康降糖的效果。
運(yùn)動(dòng)不輟健康降糖
四季當(dāng)中人在冬季的血糖水平最容易升高。這是因?yàn)樘鞖馔蝗蛔兝?,人的交感神?jīng)處于興奮狀態(tài),引起腎上腺素分泌增多,促進(jìn)腸道對(duì)葡萄糖的吸收,同時(shí)抑制胰島素的分泌,使血糖代謝減慢。
運(yùn)動(dòng)療法是糖尿病綜合防治方案中一個(gè)必不可少的環(huán)節(jié)。研究證明,進(jìn)行30分鐘的運(yùn)動(dòng)后,血糖可降低12至16%。由于糖尿病患者的肢體末端血液循環(huán)比較差,運(yùn)動(dòng)可以帶動(dòng)血液的循環(huán),提高身體對(duì)胰島素的敏感性,增加肌肉對(duì)葡萄糖的利用,有效地改善糖代謝,達(dá)到降糖目的。同時(shí),運(yùn)動(dòng)能提高藥物療效。如肥胖的2型糖尿病患者通過(guò)運(yùn)動(dòng)不但能減輕體重,而且體內(nèi)的胰島素抵抗也會(huì)隨之減輕,從而提高降糖藥物的療效。所以,糖尿病患者不要因?yàn)槎痉笐芯褪栌谶\(yùn)動(dòng)。
有氧運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度宜低
選擇鍛煉項(xiàng)目時(shí),必須考慮到個(gè)人的具體條件和性格特點(diǎn),包括患者糖尿病的類(lèi)型、病程、藥物治療方式、血糖控制水平、并發(fā)癥情況、平時(shí)活動(dòng)量的大小,以及鍛煉場(chǎng)所的條件等。
通常糖尿病患者最好選擇有減重目的及有效代謝血糖的有氧運(yùn)動(dòng),而且運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜太高。健走是最理想的運(yùn)動(dòng),尤其適合老年患者。慢跑、自行車(chē)、廣播操、舞蹈、太極拳等都可以靈活選擇。運(yùn)動(dòng)時(shí)間每周至少三次,每次持續(xù)20至30分鐘,可逐漸延長(zhǎng)至1小時(shí)。
此外有幾點(diǎn)需注意:運(yùn)動(dòng)必須持之以恒,只有達(dá)到一定的運(yùn)動(dòng)量,才能起到降低血糖,控制病情的目的。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度控制得當(dāng),太多或太強(qiáng)的運(yùn)動(dòng),會(huì)使血液循環(huán)增快,導(dǎo)致胰島素吸收增快而引起低血糖癥。判斷自己的運(yùn)動(dòng)療法是否正確,除了要每天檢測(cè)自己的血糖情況,還要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自己的血糖情況,調(diào)整運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間。
下午鍛煉更為適宜
由于早晨氣溫較低,而糖尿病患者又多有心腦血管并發(fā)癥,遇冷空氣刺激或勞累很容易突然發(fā)病。清晨,血糖通常為最低值,此時(shí)如再空腹鍛煉,極易誘發(fā)低血糖,甚至引起低血糖昏迷。以前就曾發(fā)生過(guò)糖尿病患者早晨空腹鍛煉而致昏厥的情況。
鍛煉的目的在于降低血糖,為了防止血糖顯著升高,還是下午鍛煉效果更好。具體時(shí)間在飯后1小時(shí)左右為宜,這段時(shí)間食物消化吸收較快,特別是糖的吸收最快,因而血糖值會(huì)明顯增高。如果在這一時(shí)間開(kāi)始鍛煉,隨著運(yùn)動(dòng)消耗能量,糖的分解代謝增強(qiáng),便可使餐后增高的血糖降下來(lái),防止血糖波動(dòng)。
日常加強(qiáng)自我保健
控制情緒情緒波動(dòng),與糖尿病有著密切而微妙的內(nèi)在聯(lián)系。情緒激動(dòng)時(shí),交感神經(jīng)興奮,可促使肝臟中的糖原釋放進(jìn)入血液,并使血糖水平升高,導(dǎo)致病情加重或降低治療效果,故患者要學(xué)會(huì)控制情緒。
節(jié)制飲食糖尿病患者本來(lái)就多食,尤其是在冬天。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定科學(xué)的食譜,控制主食如米、面及淀粉類(lèi)食物,忌食糖及甜糕點(diǎn),有饑餓感者,可增加副食如豆制品、乳類(lèi)、肉類(lèi)等,多吃些新鮮蔬菜,以滿(mǎn)足機(jī)體需要。
足部保護(hù)糖尿病患者多有血管功能不全和神經(jīng)病變,造成腳的局部血液循環(huán)障礙,甚至發(fā)展成難以控制的嚴(yán)重感染或壞疽。故應(yīng)穿寬松的棉鞋,經(jīng)常換襪子,保持腳的清潔、干燥。每晚以45℃左右熱水泡洗腳15分鐘,有助于改善局部的血液循環(huán)。
(實(shí)習(xí)編輯:李智翔)
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥25高血糖的病機(jī)主要在于陰津虧損,燥熱偏盛,而以陰虛為本,燥熱為標(biāo),兩者互為因果,陰愈虛則燥熱愈盛,燥熱越盛則陰愈虛。高血糖進(jìn)一步發(fā)展易引起下肢動(dòng)脈硬化,此時(shí)尚是糖尿病足早期,在服用降血糖藥物的同時(shí),配合足浴外用有一定的效果。本方桂枝、丹參活血通經(jīng),忍冬藤清熱解毒,黃芪利尿托毒,乳香、沒(méi)藥活血止痛。現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明:桂枝、丹參、乳香、沒(méi)藥等均具有改善周?chē)貉h(huán)、抗炎、鎮(zhèn)痛等作用,忍冬藤具有抗菌消炎
健客價(jià): ¥240本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。
健客價(jià): ¥368本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。
健客價(jià): ¥35本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。
健客價(jià): ¥35本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對(duì)磺脲類(lèi)降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥39本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對(duì)磺脲類(lèi)降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥311.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥34用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥68用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥78改善糖尿病餐后高血糖。
健客價(jià): ¥561.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28