有專家指出,糖尿病和心血管疾病是形影不離的,有統(tǒng)計顯示在在剛診斷的2型糖尿病病人中,同時合并心血管病的也已占到40%,并隨著病情的加劇逐漸增多。
反過來說,在確診的冠心病、腦中風病人等心腦血管病人中,有70%病人有高血糖,其中一半已是明確的糖尿病,另一半則屬于早期階段。所以,糖尿病患者,尤其是病程長、血糖控制不好的,就要格外警惕類似心肌梗塞這些并發(fā)癥了。
為什么糖尿病和心血管病關系如此密切
兩種疾病關系如此密切,究其原因是它們有著共同的發(fā)病機制——胰島素抵抗。一方面是遺傳因素所致,另一方面則與肥胖、運動少等有關。值得注意的是,糖尿病病人一旦合并心血管病,其死亡率會增加2—4倍,危害極大。
糖友如何避免心梗等心腦血管突發(fā)事件
糖尿病病人要避免心梗、中風、猝死這樣的心腦血管突發(fā)事件,要從“防”字著手。首先,要嚴格控制血糖。其次,不要因為癥狀不明顯或擔心藥物副作用就擅自停藥。高血糖對心、腦、腎等靶器官的損害很大,而現(xiàn)在大多數(shù)降糖藥都很安全。
由于糖尿病病人是心血管病的高危人群,因此對心血管病的危險因素控制得就要更加嚴格。比如糖尿病患者已經(jīng)合并有心血管疾病,即使不到40歲,也應該開始服用他汀類藥物;如果有吸煙、血壓高等高危因素,無論低密度脂蛋白的水平如何,也應該使用標準劑量的他汀。
合并高血壓的病人,最好將血壓降到高壓130毫米汞柱、低壓80毫米汞柱以下。最后,一定要戒煙,同時使用抗凝治療,若效果不好,應適當服用氯吡格雷等。
一旦病人突發(fā)心梗等惡性事件,人就會處于應激狀態(tài),血糖更容易升高。家屬千萬不要遲疑,一定要趕緊將病人送往醫(yī)院急救。
(實習編輯:劉睿昌)
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