糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，病變可累及中樞神經(jīng)及周圍神經(jīng)，后者尤為常見(jiàn)。其中遠(yuǎn)端感覺(jué)神經(jīng)病變是最常見(jiàn)的病變，占所有糖尿病神經(jīng)病變的50%以上。糖尿病神經(jīng)病變病理改變廣泛，主要可累及周圍神經(jīng)、自主神經(jīng)、顱神經(jīng)，腦及脊髓也可受累。糖尿病神經(jīng)病變可引發(fā)如下疾病。

　　1、失明：糖尿病血管病變會(huì)導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼和老年性黃斑病變等，是直接危害視覺(jué)的眼部疾病，早期診斷，控制眼底血管病變與進(jìn)行視覺(jué)的防護(hù)是減少視覺(jué)損傷的關(guān)鍵所在，但遺憾的是50%的糖尿病患者對(duì)自己的病情一無(wú)所知，在早期感覺(jué)眼前飛蚊感，逐漸會(huì)發(fā)展到視物模糊變形，一旦感覺(jué)視力明顯受損，則只能進(jìn)行病情終止性治療而無(wú)法逆轉(zhuǎn)。

　　2、腦中風(fēng)：腦血管發(fā)生病變則會(huì)導(dǎo)致腦溢血和腦梗塞兩大類，腦溢血直接危及生命，腦梗塞即便是搶救及時(shí)也會(huì)留下如截癱、失語(yǔ)、半身不遂、反映遲鈍等嚴(yán)重影響糖尿病患者生存質(zhì)量的后遺癥，特別要注意的是中風(fēng)一旦發(fā)作，復(fù)發(fā)率高達(dá)70%以上，這對(duì)廣大的糖尿病患者來(lái)講無(wú)疑雪上加霜。

　　3、腎病：腎病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥，發(fā)病率高達(dá)65%，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病腎病占終末期腎功能衰竭的首位，約為35%-38%。在腎衰透析的患者中因糖尿病引起的占70%-80%。在糖尿病腎病早期患者的小便中有泡沫，伴有輕度腰酸，下肢會(huì)有浮腫，用手一摁一個(gè)坑，早期發(fā)現(xiàn)尚可進(jìn)行逆轉(zhuǎn)性治療，一旦進(jìn)入中晚期，只有靠透析和換腎維持生命。

（實(shí)習(xí)編輯：劉睿昌）