血糖之所以能夠保持正常水平不僅是因?yàn)橐葝u素的存在,一種名為胰高血糖素的激素也起了作用。
幾十年來,人們采用胰島素來治療2型糖尿病,但一項(xiàng)發(fā)表于《CellMetabolism》在線版的新的研究表明,針對(duì)胰高血糖素的升糖作用來進(jìn)行治療或許是一種更好的辦法。"我們發(fā)現(xiàn)的是一種可減少胰高血糖素對(duì)血糖影響的方法,并且無全身胰高血糖素抑制的副作用,"內(nèi)科教授兼內(nèi)科研究副主任、解剖與細(xì)胞生物學(xué)教授、醫(yī)學(xué)博士、哲學(xué)博士IraTabas說,他與哲學(xué)博士LaleOzcan一起領(lǐng)導(dǎo)了該研究。山東省千佛山醫(yī)院保健科馮維華
雖然胰高血糖素與胰島素同時(shí)被發(fā)現(xiàn),但與后者相比,有關(guān)胰高血糖素的研究停滯不前,而且糖尿病的治療幾乎都是以胰島素為目標(biāo)的。在過去十年中,腸促胰島素(一類2型糖尿病新藥)的成功引發(fā)了胰高血糖素研究的復(fù)興。首次引進(jìn)腸促胰島素時(shí),其以能夠刺激胰島素分泌為人所知。但最近的研究表明,其臨床成功相當(dāng)大部分上可歸結(jié)于意料之外的對(duì)胰高血糖素分泌的影響。對(duì)腸促胰島素的再認(rèn)識(shí)已經(jīng)引起人們重新尋找其他能夠?qū)挂雀哐撬氐乃幬?,包括在肝臟內(nèi)阻斷胰高血糖素的化合物——胰高血糖素在肝臟內(nèi)使血糖得到釋放。人們對(duì)可阻斷胰高血糖素受體的藥物已經(jīng)進(jìn)行過測(cè)試,但胰高血糖素具有多重作用,最近的早期臨床試驗(yàn)表明,它可使膽固醇升高并導(dǎo)致脂肪在肝臟中蓄積。這項(xiàng)新的研究表明,可在不影響胰高血糖素其他作用的情況下,干擾其對(duì)血糖的作用,這為一種更安全的抗胰高血糖素糖尿病治療帶來了希望。Tabas博士和Ozcan博士發(fā)現(xiàn),一旦胰高血糖素與其受體結(jié)合,只有在一種名為CaMKII的酶被激活之后,葡萄糖才能得以完全釋放。CaMKII被激活時(shí)會(huì)傳遞一種名FoxO1的蛋白質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi),而該蛋白質(zhì)則在細(xì)胞核內(nèi)啟動(dòng)胰島素分泌所需的基因。同時(shí),一個(gè)相關(guān)通路也會(huì)傳遞一種FoxO1輔助蛋白進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)——在線發(fā)表于《Nature》的一篇論文報(bào)告稱(Tabas博士是該論文的共同作者)。
"即使2型糖尿病患者病情得到很好的控制,其胰高血糖素的作用依然過剩,因此阻斷CaMKII可能是降低血糖的一種新方法,"Tabas說。當(dāng)研究人員阻斷了肥胖、糖尿病小鼠的CaMKII時(shí),其血糖下降,并且沒有出現(xiàn)副作用。相反,膽固醇有所下降、胰島素敏感性得到改善,肝內(nèi)脂肪減少。
Tabas說:"到目前為止,很難在不影響胰高血糖素其他功能的情況下阻斷其對(duì)血糖的影響","但我認(rèn)為CaMKII則與眾不同。"
Tabas博士目前正在致力于開發(fā)一種抑制胰高血糖素的藥物--CaMKII抑制劑,用來治療糖尿病。
?。▽?shí)習(xí)編輯:黃俊達(dá))
養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥719益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥21