低血糖兇猛如何早期發(fā)現(xiàn)

2014-08-04 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：臨床觀察發(fā)現(xiàn)，不同年齡段的糖尿病患者在發(fā)生低血糖時的臨床表現(xiàn)并不完全一樣。了解低血糖癥狀有助于防患于未然，對于糖尿病來說，識別低血糖癥狀還要適當“對號入座”。

　　幾乎每位糖友都發(fā)生過低血糖癥，血糖過低容易導致昏厥甚至不省人事，非常危險，了解低血糖癥狀有助于防患于未然，低血糖的臨界征兆包括：頭暈、手抖和體虛等。然而低血糖癥狀因人而異，對于糖尿病來說，識別低血糖癥狀還要適當“對號入座”。

　　低血糖反應時，患者大多會出現(xiàn)交感神經(jīng)異常興奮的一系列癥狀，如焦慮、煩躁、行為怪異、饑餓感、心慌、面色蒼白、大汗等。當出現(xiàn)這些癥狀時一般會引起患者重視，通過進餐，食用甜食、甜飲料或甜水果，以及靜脈輸注葡萄糖等，可使低血糖反應很快糾正，癥狀迅速消失。

　　然而，部分老年患者由于受到生理機能減退、并發(fā)癥多、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)差和植物神經(jīng)病變等多種因素的影響，對低血糖的反應性差，造成低血糖早期癥狀不明顯或整個低血糖期的癥狀不夠典型，從而易被忽略或被誤診。

　　臨床觀察發(fā)現(xiàn)，不同年齡段的糖尿病患者在發(fā)生低血糖時的臨床表現(xiàn)并不完全一樣。例如，嬰幼兒及低齡兒童低血糖可表現(xiàn)為哺乳困難、哭鬧易驚，易激惹、面色蒼白、出冷汗、注意力渙散，惡夢連連、遺尿等，發(fā)生在夜間可表現(xiàn)為尿床，癥狀缺乏特異性，必須細心觀察方能發(fā)現(xiàn)。成年人發(fā)生低血糖往往癥狀比較典型，主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮癥狀，如饑餓感、心慌、手抖、出虛汗，四肢無力等。而發(fā)生于老年人的低血糖往往以神經(jīng)缺糖癥狀作為突出表現(xiàn)，如嗜睡、意識障礙、偏癱、癲癇樣抽搐、昏迷等，很容易被誤診為“急性腦卒中”。另外。“無癥狀性低血糖”在老年糖尿病患者當中也比較多見。

　　一旦血糖低于2.5～2.8mmol/L時，就有可能引起低血糖昏迷。據(jù)統(tǒng)計，在低血糖昏迷病例中，65歲以上老年人達65%以上，反映老年患者是低血糖昏迷的主要防治對象，對此應給予足夠重視。冬季是夜間低血糖的高發(fā)期。因為寒冷的冬季身體能量需求增加，夜長晝短，糖尿病患者在飲食受到控制的情況下，如果能量得不到及時的補充，容易發(fā)生低血糖。有很多患者在冬季凌晨1—3點左右出現(xiàn)低血糖，除了饑餓感和心慌之外，第二天晨起還會感到頭痛、乏力等不適。因此糖尿病患者冬季猶要警惕低血糖事件的發(fā)生。

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