糖尿病人都知道，患上糖尿病就跟控制血糖有了千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，作為糖尿病病人應(yīng)該嚴(yán)格控制血糖。然而，有的糖友卻認(rèn)為血糖控制越低越好，其實(shí)，這是一個(gè)非常錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。高血糖一時(shí)半會(huì)不會(huì)要人命，而一次低血糖的危害比高血糖要來(lái)得急、來(lái)得快，嚴(yán)重的低血糖甚至?xí)杳?，危及生命。因此，控制血糖?yīng)平穩(wěn)達(dá)標(biāo)，避免大起大落，同時(shí)特別要注意預(yù)防低血糖。但糖尿病患者稍不注意就會(huì)發(fā)生低血糖，這時(shí)該怎么辦呢？

　　在臨床上，經(jīng)常遇到糖尿病患者發(fā)生低血糖時(shí)因?yàn)榛杳远枰本?。糖尿病專家解釋說(shuō)，低血糖是糖尿病患者的一種非常常見的急性并發(fā)癥，通常當(dāng)靜脈血糖≤2.8mmol/L時(shí)被稱為低血糖。糖尿病患者，因低血糖只要深度昏迷6分鐘，腦細(xì)胞損傷就無(wú)法修復(fù)，即使搶救成功也會(huì)成為植物人。

　　低血糖有征兆頭暈心慌手抖快來(lái)了

　　肚子餓了，有饑餓感的時(shí)候，就說(shuō)明有輕度的低血糖發(fā)生。輕的低血糖是出汗、手抖、心慌、面色蒼白、饑餓感、煩躁等癥狀；重度的就是狂躁不安、抽搐、驚厥甚至昏迷死亡；老年人發(fā)生低血糖還容易誘發(fā)心律失常、心絞痛、心肌梗死以及腦血管意外等并發(fā)癥而危及生命。

　　55歲的陳女士，有糖尿病5年病史，上個(gè)月她就發(fā)生過一次低血糖事件。事情原來(lái)是這樣的：陳女士通常都是晚上6時(shí)吃晚飯，可是那天5時(shí)45分的時(shí)候她就已經(jīng)餓了，考慮到還有十來(lái)分鐘就開飯，陳女士想著先忍一忍跟家里人一塊吃。再加上吃飯之前吃降糖藥是糖尿病患者的慣例，所以陳女士又服用了降糖藥，結(jié)果她吃飯的時(shí)候就感覺不舒服，吃完飯不到10分鐘她就頭暈，在床上“昏迷”了4個(gè)小時(shí)才被老伴叫醒。從此，她對(duì)低血糖心有余悸。

　　專家指出，一般來(lái)說(shuō)，低血糖的臨床表現(xiàn)、嚴(yán)重程度取決于以下5個(gè)方面：(1)血糖降低的幅度，(2)血糖下降的速度；(3)低血糖持續(xù)的時(shí)間；(4)病人的年齡；(5)機(jī)體對(duì)低血糖的反應(yīng)性等。

　　生活因素引起糖尿病性低血糖

　　一、飲食不當(dāng)

　　糖尿病患者要正確地節(jié)制飲食，但節(jié)制飲食不當(dāng)可以引起低血糖。比如說(shuō)，在用降糖治療的過程中，突然減少飲食，而降糖藥物卻未作相應(yīng)調(diào)整，結(jié)果降糖藥物的作用就會(huì)相對(duì)過大，從而導(dǎo)致低血糖。

　　二、運(yùn)動(dòng)不當(dāng)

　　在治療過程中合理的運(yùn)動(dòng)有助于降糖，但運(yùn)動(dòng)量過大則可消耗較多的葡萄糖，如果不相應(yīng)減少降糖治療藥物則容易引起低血糖。

　　三、降糖措施過強(qiáng)

　　無(wú)論是用口服降糖藥還是注射胰島素治療，如果降糖治療劑量過大則可引起低血糖。值得提醒的是，一些所謂降糖中成藥，加有西藥降糖藥成分，但藥物說(shuō)明書又不標(biāo)明其含有西藥降糖藥的成分和劑量，受誤導(dǎo)的患者認(rèn)為中藥不會(huì)引起低血糖，從而常常使一些病情較輕，愿意用“中藥”治病的患者服用后出現(xiàn)低血糖。

　　四、藥物影響

　　某些藥物可以加強(qiáng)降糖藥的降血糖作用，如磺胺類藥物、水楊酸鹽、某些抗生素、β受體阻滯劑等。

　　糖尿病性低血糖的急救方式

　　低血糖的治療方案應(yīng)依據(jù)其發(fā)揮的頻率、嚴(yán)重程度以及個(gè)體情況而定。

　　首先，低血糖的發(fā)作需由醫(yī)師或糖尿病專業(yè)護(hù)士評(píng)定。輕度低血糖的癥狀及體征為：肥胖和衰弱、冷汗、四肢顫抖、緊張不安、興奮、易怒及口唇、舌和手指刺痛等;中度體征為：心悸、臉色蒼白、焦慮、進(jìn)攻性和視覺模糊等;重度體征為：吐詞不清、嗜睡和昏迷。

　　急性發(fā)作時(shí)應(yīng)給予患者糖水或精煉糖。護(hù)士的主要責(zé)任是對(duì)患者、看護(hù)人員進(jìn)行發(fā)作時(shí)癥狀的識(shí)別及治療的教育。輕度發(fā)作的恢復(fù)應(yīng)控制在15分鐘內(nèi)。在發(fā)作后的數(shù)小時(shí)內(nèi)應(yīng)多次檢測(cè)其血糖，患者需由專業(yè)護(hù)士或有經(jīng)驗(yàn)的血糖監(jiān)測(cè)護(hù)士教授應(yīng)怎樣監(jiān)測(cè)自身的血糖水平。中度發(fā)作時(shí)的治療可能需要在15分鐘后重復(fù)。在這種情況下建議給予未精煉的碳水化合物餐，如三明治、香蕉或一杯牛奶。一旦食物已被消化，患者必須立即進(jìn)食，因?yàn)樵诘?次發(fā)作之后低血糖可迅速再次發(fā)作。

　　重度的低血糖發(fā)作通常需要住院治療并予以靜脈注射右旋糖及胰島素。若發(fā)作到嚴(yán)重程度可導(dǎo)致患者失去意識(shí)，則須由護(hù)士經(jīng)肌肉或皮下注射高血糖素。及時(shí)的治療措施對(duì)于重度低血糖發(fā)作的搶救極為重要。