糖尿病人是骨質(zhì)疏松的高發(fā)人群,其發(fā)生率高達1/3,很多糖友甚至不知道自己有骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松早期往往沒有什么癥狀,等糖友們感覺到腰酸背痛的時候,又常會覺得是年紀大了,屬于正?,F(xiàn)象,因此不予重視,等到病情發(fā)展比較嚴重了才后悔。
糖尿病性骨質(zhì)疏松,指糖尿病發(fā)生在骨骼系統(tǒng)的慢性并發(fā)癥,主要由下面這些原因引起:
1.鈣隨著尿液大量流失:糖尿病人常有多尿癥狀,大量的鈣、鎂、磷等隨尿液排出體外,如果不能及時補充,久而久之就會出現(xiàn)缺鈣現(xiàn)象,誘發(fā)骨質(zhì)疏松癥。
2.鈣吸收不足導(dǎo)致骨合成減少:病程較長的糖友易出現(xiàn)腎功能損害,進而影響其合成維生素D的功能,影響腸道對鈣的吸收。加之飲食上不注重補鈣,缺鈣的現(xiàn)象就會越發(fā)嚴重。
3.胰島素缺乏影響骨合成:糖尿病人胰島功能減退,致使胰島素分泌不足,使得蛋白質(zhì)分解增加,合成受阻,而骨質(zhì)的生長發(fā)育是離不開蛋白質(zhì)的。
4.部分降糖藥物對骨骼有副作用:研究證實,噻唑烷二酮類降糖藥(TZDs)可使得骨髓中脂肪細胞增多,成骨細胞數(shù)量降低,骨形成率下降。
綜合上述因素,糖尿病人已然成為骨質(zhì)疏松的高危人群。
糖友怎樣有效預(yù)防骨質(zhì)疏松?
1.積極控制血糖:把血糖和糖化血紅蛋白都控制達標,將大大降低骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。
2.養(yǎng)成好的飲食生活習(xí)慣:糖友應(yīng)注重飲食均衡,飲食中可常吃富含鈣的食物如魚蝦、堅果、海帶、紫菜、豆制品、奶制品等。戒除壞習(xí)慣,如抽煙、酗酒,過量飲用咖啡、濃茶等,這些壞習(xí)慣都可加速鈣質(zhì)流失,加重骨骼損害。
3.堅持戶外運動,曬曬太陽:建議糖友們適當(dāng)進行一些平緩的有氧運動,比如快走、慢跑、打太極等。一來可以控制體重和血糖,二來可以強身健體,提升肌肉含量。同時建議每天曬曬太陽,曬半小時-1小時都可以的,不宜太短也不宜太久。
4.補充鈣劑和維生素D:當(dāng)你無法從飲食中獲取足夠的鈣源時,可選擇營養(yǎng)補充劑。鈣劑和維生素D一起補充能夠增強補鈣作用,鈣劑每日需補充0.4-0.8g,維D每日需補充10-20μg。
5.使用抗骨質(zhì)疏松藥物:如二膦酸、降鈣素、雌激素及選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑、如利維愛、雷諾昔芬、骨形成促進劑等,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營養(yǎng)不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴性佝僂病;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂?。患傩约谞钆韵俟δ艿拖?。
健客價: ¥51.51.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂??; 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價: ¥371.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價: ¥59骨化三醇膠丸(羅蓋全):絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營養(yǎng)不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴性佝僂病;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂??;假性甲狀旁腺功能低下。 【中老年補鈣】健力多R氨糖軟骨素鈣片補軟骨:尚不明確。
健客價: ¥368用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松。
健客價: ¥35補腎,強骨,止痛。用于腎陽虛所致的骨痿,癥見骨脆易折、腰背或四肢關(guān)節(jié)疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無力、夜尿頻多;原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、骨量減少見上述證候者。
健客價: ¥29.5左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂):1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。 骨化三醇軟膠囊(蓋三淳):1.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特
健客價: ¥2991.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂?。? 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價: ¥75補腎壯骨。用于肝腎不足,瘀血阻絡(luò)所致的骨質(zhì)疏松癥,癥見腰脊疼痛,足膝酸軟,乏力。
健客價: ¥51滋補肝腎,活血通絡(luò),強筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,骨無菌性壞死等。
健客價: ¥28益腎壯骨,補血益精。用于骨質(zhì)疏松癥,癥見腰脊酸痛,足膝酸軟,乏力。
健客價: ¥21阿侖膦酸鈉 適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),也適用于男性骨質(zhì)疏松癥以增加骨量。
健客價: ¥17治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價: ¥581.佝僂病和軟骨病。2.腎性骨病。3.骨質(zhì)疏松癥。4.甲狀旁腺功能減退癥。
健客價: ¥10.5用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥421、骨質(zhì)疏松癥; 2、腎性骨?。I病性佝僂?。?; 3、甲狀旁腺機能亢進(伴有骨病者); 4、甲狀旁腺機能減退; 5、營養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥; 6、假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化癥。
健客價: ¥42用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。
健客價: ¥6滋補肝腎,強筋壯骨,通絡(luò)止痛。用于骨折、骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò)瘀阻者。
健客價: ¥37治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價: ¥60.5用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。
健客價: ¥25用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥98補腎活血,強筋壯骨。用于骨痿(骨質(zhì)疏松)引起的骨折、骨痛、骨關(guān)節(jié)炎,以及預(yù)防更年期骨質(zhì)疏松。
健客價: ¥351、改善慢性腎功能不全、甲狀旁腺功能低下和抗維生素D佝僂病、骨軟化癥患者因維生素D代謝異常的癥狀,如:低鈣血癥、抽搐、骨痛及骨損害。 2、骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥23適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價: ¥26