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5點(diǎn)帶你從中醫(yī)角度認(rèn)識(shí)糖尿病 中醫(yī)治療

2019-08-29 來(lái)源:糖糖圈T1DM  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:皮膚的護(hù)理首先要保持皮膚溫度適宜,干燥清潔,如果皮膚過(guò)度干燥者可考慮涂搽潤(rùn)膚類(lèi)油膏,皮膚瘙癢者可以用苦參和蛇床子煎水浸泡洗滌;如果有肢體酸疼或者麻木者可以用乳香、當(dāng)歸、紅花煎水熏洗,這些外用洗劑都要注意溫度適宜,防止?fàn)C傷。

消渴的歷史

首先我們來(lái)講一下消渴的歷史,最早提到消渴這個(gè)疾病的是《黃帝內(nèi)經(jīng)》,提出了消渴的主要病因病機(jī)和治療方案。并提出了消渴最主要的三大臨床表現(xiàn):多飲多食多尿。然后就是《金匱要略》中提出了消渴的治療方法,其中兩個(gè)比較典型的是白虎加人參湯和腎氣丸。其次可以追溯到《諸病源候論》,這里主要提到一個(gè)消渴的并發(fā)癥---癰疽也就是我們現(xiàn)在所說(shuō)的糖尿病足。再來(lái)就是《證治要訣》中提出了消渴的分類(lèi)。

消渴的定義與表現(xiàn)

我們了解了消渴的歷史,然后就要知道什么是消渴,消渴有什么表現(xiàn)呢?

消渴是因先天稟賦不足,附加情志失調(diào)和飲食不節(jié)等誘因?qū)е聶C(jī)體陰虛燥熱,臨床出現(xiàn)以多飲、多食、多尿、形體消瘦為典型癥狀。我們從這個(gè)定義里可以得知消渴的主要表現(xiàn)就是多飲多食多尿,消瘦。那么我們說(shuō)到中醫(yī)里面的病因主要分為兩大方面,一個(gè)是內(nèi)部的因素,稱(chēng)為內(nèi)因,一個(gè)是外部的因素,稱(chēng)為外因。內(nèi)因主要分為先天,情志,飲食,臟腑,勞欲這幾方面;外因主要分為外感六因素,風(fēng)寒暑濕燥火和疫唳之氣。那么和消渴相關(guān)的主要是內(nèi)因。

消渴的分型

接下來(lái)我們講一下消渴的分型,消渴的分型和糖尿病的分型不一樣,我們說(shuō)糖尿病可以分為1型糖尿病,2型糖尿病和不可分型糖尿病。中醫(yī)里疾病的分型是按照病因來(lái)分的,可以分為上消,中消和下消,其中下消又可以分為腎陰虧虛和陰陽(yáng)兩虛這兩類(lèi)。

首先講一下上消,上消的病因是肺熱津傷,除了常見(jiàn)的三多一少癥狀外,會(huì)有一些中醫(yī)肺熱的表現(xiàn),如舌紅苔黃,脈洪數(shù)。那么我們主要以清熱潤(rùn)肺、生津止渴為主,常見(jiàn)的中藥方劑是消渴方加減,由黃連、天花粉、牛乳、藕汁、生地汁、姜汁、蜂蜜組成。中藥方劑是對(duì)癥的方劑,那么我們說(shuō)到上消是因?yàn)榉螣幔苑絼├锏囊际乔鍩釢?rùn)肺的中藥。

中消的病因是胃熱熾盛,同理也是會(huì)有一些胃熱的表現(xiàn),如苔黃,大便干燥等,常用的中藥方劑是玉女煎,其組成是石膏、熟地、麥冬、知母和牛膝等清胃熱,滋腎陰的中藥。

下消分為一個(gè)陰虛一個(gè)陰陽(yáng)兩虛,那么腎陰虛的主要表現(xiàn)就是腰膝酸軟,我們需要滋陰補(bǔ)腎,常用六味地黃丸;陰陽(yáng)兩虛主要表現(xiàn)是腰膝酸軟和畏寒怕冷,我們需要溫陽(yáng)滋陰,補(bǔ)腎固攝,常用金貴腎氣丸。

消渴的護(hù)理

最后我們來(lái)講一下消渴的護(hù)理。我們將從環(huán)境護(hù)理,起居護(hù)理,飲食護(hù)理和情志護(hù)理這幾方面來(lái)講。

環(huán)境護(hù)理

首先講一下環(huán)境護(hù)理,消渴病在中醫(yī)里屬于陰虛所致的熱病,那么環(huán)境就要相對(duì)涼爽一些,保持環(huán)境陰涼通風(fēng),盡量避免太陽(yáng)直射。

起居護(hù)理

起居護(hù)理又分為三方面,運(yùn)動(dòng)護(hù)理,皮膚護(hù)理和眼部護(hù)理。

(1)運(yùn)動(dòng)護(hù)理

很多糖友知道運(yùn)動(dòng)很好,可以降低血糖,提高胰島素的敏感性,但不知道怎么樣正確運(yùn)動(dòng),怕運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致低血糖或者酮癥酸中毒。我們這邊建議適當(dāng)運(yùn)動(dòng),什么是適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)呢?就是您雖然在運(yùn)動(dòng),但是不會(huì)感覺(jué)到疲倦,循序漸進(jìn),長(zhǎng)期堅(jiān)持。運(yùn)動(dòng)前熱身,慢慢結(jié)束運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化,注意外界氣溫的變化,氣溫也可能導(dǎo)致胰島素敏感性下降。

(2)皮膚護(hù)理

皮膚的護(hù)理首先要保持皮膚溫度適宜,干燥清潔,如果皮膚過(guò)度干燥者可考慮涂搽潤(rùn)膚類(lèi)油膏,皮膚瘙癢者可以用苦參和蛇床子煎水浸泡洗滌;如果有肢體酸疼或者麻木者可以用乳香、當(dāng)歸、紅花煎水熏洗,這些外用洗劑都要注意溫度適宜,防止?fàn)C傷。

皮膚護(hù)理中有很重要的一塊是足部護(hù)理。雖然1型糖友糖尿病足比較少見(jiàn),但是足部皮膚任然是我們比較容易忽視的一個(gè)地方,且足部皮膚更加容易干燥。我們平時(shí)應(yīng)該穿合腳的鞋襪,常用溫水沐足或中藥泡足(雙柏散:大黃,薄荷,黃柏,澤蘭,側(cè)柏),經(jīng)常檢查有無(wú)外傷、雞眼、水泡、或趾甲異常,如果有這些問(wèn)題不要自己隨意處理,小的可以自己吸收緩解,大的建議去正規(guī)醫(yī)院處理。

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