很多糖友都在關(guān)注空腹血糖,卻忽視了餐后血糖,然而,人體每天只有8小時處在空腹血糖的影響下,其他的16個小時都受到餐后血糖的影響,并且與心腦血管等嚴(yán)重并發(fā)癥有直接關(guān)系,一但餐后血糖超過10,并發(fā)癥風(fēng)險將大大增加。
餐后血糖定義:
一般測定的是從進餐第一口飯算起,2小時后的血糖值??刂茦?biāo)準(zhǔn)要看患者的具體情況而定,在避免低血糖風(fēng)險的基礎(chǔ)上,讓血糖接近正常標(biāo)準(zhǔn)。
血糖標(biāo)準(zhǔn):
剛得病的,年紀(jì)輕,沒有嚴(yán)重疾病的糖友,最好控制在7.8mmol/L以下;病程較長或者年齡較大的糖友控制在7-10mmol/L就可以了。
餐后血糖超標(biāo)的原因:
1.飲食不當(dāng):當(dāng)餐攝入的主食(碳水化合物)過多,或熱量過高如油炸、高脂肪食物,進食量過大。
2.缺乏運動:吃完飯不運動,直接睡覺了,運動量過低等。
3.服藥誤區(qū):只用長效降糖藥或胰島素,沒有用餐時制劑;服藥量不足,漏服,胰島功能過低,藥物出現(xiàn)失效等。
4.血糖監(jiān)測不當(dāng):測前沒有充分清潔手指或消毒,酒精未干就測試,試紙過期,儀器沒有調(diào)碼。
5.應(yīng)激因素:壓力、不良情緒、氣溫過低、疾病感染、失眠、勞累等都會促發(fā)身體的升糖激素,導(dǎo)致血糖升高。
餐后血糖高,該怎么辦?
1.飲食定時定量,少吃多餐,七、八分飽(主食不超過100g)適當(dāng)用雜糧替代部分細糧??蓪⑷头譃槲?、六餐去吃,增加低升糖指數(shù)的食物,減輕胰島負擔(dān)。
2.增加飯后運動,幫助消解餐后血糖,建議餐后30分鐘開始,采取有氧運動(慢跑、快走等),運動強度以微微出汗為宜。
3.科學(xué)用藥,定期復(fù)查,掌握自身情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,針對餐后血糖的常用藥物如下:
①格列奈類(瑞格列奈、那格列奈等),屬于非磺脲類胰島素促泌劑,適用于于胰島功能尚可的糖友,通過快速刺激胰島素分泌,降低餐時糖,通常在餐前15-20分鐘服用。
②α—糖苷酶抑制劑(阿卡波糖、伏格列波糖),通過抑制碳水化合物吸收,減少糖分?jǐn)z入,對于以碳水化合物為主食亞洲糖友比較適用,注意與第一口飯嚼碎同服。
③餐時胰島素(速效的諾和銳、優(yōu)泌樂,短效的諾和靈R、優(yōu)泌林R、甘舒霖R等,餐前注射,效果迅速,不進食不使用。
4.營養(yǎng)干預(yù),通過補充特殊營養(yǎng),提升胰島功能,提升自身的糖代謝功能,對于長期平穩(wěn)血糖,減少藥物依賴十分必要。目前中國科學(xué)家已成功從海洋生物中提取出胰島細胞生長修復(fù)的特定營養(yǎng)——肽,并應(yīng)用于臨床,對于提升胰島,平穩(wěn)血糖,取得突破性進展。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥24.8用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥47單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥961.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥37該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥436本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥124預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價: ¥1571.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥8.5適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥6.5配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥43.5本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價: ¥137輔助降血糖。
健客價: ¥158輔助降血糖。
健客價: ¥488調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。
健客價: ¥298用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥217.8用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥63用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥14.8配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥66用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥52.5利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥53本品適用于治療2型糖尿病。 當(dāng)飲食和運動不能有效控制血糖時, -本品可作為單藥治療 -當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當(dāng)穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時,本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當(dāng)穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。
健客價: ¥57.5用于單純飲食控制不滿意的非胰島素依賴型糖尿病人,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,過可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥29.81.本品首選用于單純飲食及體育運動不能有效控制的2型糖尿病,特別是肥胖的2性糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥6.8