監(jiān)測血糖是對糖尿病進行綜合治療的“五駕馬車”之一。通過定期監(jiān)測血糖，糖尿病患者不僅可以掌握病情的控制情況，及時發(fā)現(xiàn)低血糖，了解進食與運動對血糖的影響，同時還可以為調整用藥提供科學的依據(jù)。

缺乏血糖監(jiān)測的治療是盲目的治療，其療效和安全性均得不到保證。下面就有關自我血糖監(jiān)測的一些容易誤解的問題解答如下。快來看看你都能答對嗎？

糖尿病只要監(jiān)測好血糖就夠了？

錯！糖尿病患者都知道監(jiān)測血糖的重要性，常常會利用電子血糖儀自行測量血糖，密切關注血糖的波動。

其實，除了需要監(jiān)測血糖外，糖尿病患者還需要監(jiān)測很多其他指標。糖尿病會產(chǎn)生或多或少的并發(fā)癥，這些并發(fā)癥會影響患者身體健康和生活質量。

因此，這些并發(fā)癥也屬于需要監(jiān)測的內容，如心臟功能、肝腎功能、眼底、周圍神經(jīng)病變等。?？漆t(yī)生和糖尿病患者都要關注這些指標，做到及早發(fā)現(xiàn)、及早診斷、及早治療。

檢測尿糖能夠代替檢測血糖？

錯！一個人的尿糖水平只能間接地反映其血糖的大致水平（只能定性而不能定量）。

另外，尿糖的靈敏性較差，只有當一個人的血糖水平超過了其腎糖閾值（一般是10毫摩爾/升）時，其尿糖中的問題才會反應出來。

另外，老年人易發(fā)生尿潴留，而檢測尿糖時所采集的尿液是在幾小時內積累的，因而這樣測得的尿糖值不能準確地反映患者當時的尿糖水平。

當然。糖尿病患者若因經(jīng)濟條件等原因不能定期地檢測血糖，經(jīng)常測一測尿糖還是有用處的。

感覺身體好，就不再監(jiān)測血糖？

錯！很多糖尿病患者懶得去做定期檢查，其實不然。

自我感覺良好時，并不代表機體真的沒問題，特別是在糖尿病合并神經(jīng)病變時，患者的自我感覺會出現(xiàn)明顯減退，這時很容易造成病情延誤。

還有一種情況，當糖尿病患者的血糖稍高于正常水平時，身體不會產(chǎn)生明顯的不適，可是當機體長期處于這種高血糖狀態(tài)時，細胞和血管很容易受到損傷，糖尿病的并發(fā)癥也會接踵而來。

空腹血糖必須測，餐后血糖無所謂？

錯！餐后血糖和空腹血糖同樣重要。與空腹血糖相比，餐后血糖與死亡風險的相關性更高。

如果只控制好空腹血糖而忽略了餐后血糖，極易引起心血管事件、視網(wǎng)膜病變和腎功能病變，特別是老年人會引起認知功能的損害，增加腫瘤風險。

大多數(shù)專家認為，氧化應激可能是2型糖尿病并發(fā)大血管及微血管病變的潛在原因，餐后血糖波動比慢性持續(xù)性高血糖更能特異性地激發(fā)氧化應激的產(chǎn)生，而氧化應激可促進低密度脂蛋白膽固醇氧化，使促凝血因子及黏附因子增多，并導致內皮功能障礙，引起動脈硬化，從而使糖尿病患者發(fā)生大血管病的風險增加，導致心肌梗塞。所以，糖尿病患者必須注重餐后血糖監(jiān)測。

化驗空腹血糖時抽血時間早點或晚點無所謂嗎？

錯！空腹血糖是最能準確地反映人的胰島素分泌水平的一項指標。在門診經(jīng)常會碰到不少空著肚子、遠道而來的患者來醫(yī)院查空腹血糖。

有時候由于種種原因醫(yī)生在給他們抽血時已經(jīng)接近中午了。其實這時患者的血糖值已經(jīng)不能代表其平時空腹血糖的水平了。

嚴格地講，只有過夜禁食8～12個小時后并于次日早晨8點之前抽血所測得的血糖值才算是其空腹血糖值。

如果抽血的時間太晚，并為此耽誤了早晨的用藥治療，則不但無法反映患者真正的空腹血糖水平，還可能因為延遲打針或吃藥而影響治療。

血糖的不同監(jiān)測點

1、空腹血糖

空腹血糖指的是至少8小時以上，沒有任何熱量的攝入，包括吃飯、喝水。

2、餐后2小時血糖

餐后2小時血糖是從第一口飯開始算起，剛好2小時的血糖。

3、隨機血糖

隨機血糖是一天24小時中的任何時候，與是否吃飯沒有任何關系。

4、餐前血糖

餐前血糖是指餐前測的血糖，一般指餐前半小時的血糖。

5、夜間血糖

夜間血糖也叫凌晨三點血糖，這是很重要的，有助于鑒別蘇木杰反應和黎明現(xiàn)象。

6、糖化血紅蛋白

糖化血紅蛋白可反應近2-3個月的平均血糖水平，是控糖過程中評價血糖情況的金標準。一般控制在4%-6.5%之間較為理想。