降血糖你真的以為只要降得快就好嗎？

2019-05-07 來源：浙人醫(yī)彩虹糖友之家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：即使血糖不是很高，但血糖波動(dòng)大，同樣會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥。因?yàn)檠遣▌?dòng)大，會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞而促發(fā)血管性并發(fā)癥，還會(huì)促使交感神經(jīng)興奮性異常，從而增加心腦血管病的發(fā)生率與死亡率。

血糖波動(dòng)危害大

降血糖應(yīng)以平穩(wěn)為佳，血糖降太快，往往造成血糖大幅波動(dòng)，波動(dòng)性高血糖對糖友影響更大。

研究發(fā)現(xiàn)，血糖波動(dòng)對胰島細(xì)胞功能以及糖尿病大血管和微血管病變都具有顯著的影響。

即使血糖不是很高，但血糖波動(dòng)大，同樣會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥。因?yàn)檠遣▌?dòng)大，會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞而促發(fā)血管性并發(fā)癥，還會(huì)促使交感神經(jīng)興奮性異常，從而增加心腦血管病的發(fā)生率與死亡率。

因此，在控制好血糖的同時(shí)，一定要降低血糖的波動(dòng)性，否則，會(huì)出現(xiàn)“欲速則不達(dá)”的狀況。

小心低血糖

同時(shí)，血糖降得太快還容易引發(fā)低血糖昏迷，對糖友是一個(gè)潛在的危險(xiǎn)因素。

“不怕血糖降得慢，就怕發(fā)生低血糖”。2007年，中國2型糖尿病指南指出，對于那些沒有得糖尿病的朋友來說，診斷低血糖的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該小于2.8mmol/L，而糖友只要血糖值≤3.9mmol/L就已經(jīng)屬于低血糖的范疇了。我們一般建議糖友的血糖不要低于4.4mmol/L的為好。

尤其是血糖非常高的糖友，身體已經(jīng)習(xí)慣了高血糖的環(huán)境，血糖突然調(diào)節(jié)到了正常狀態(tài)時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)低血糖的癥狀。

低血糖的癥狀通常表現(xiàn)為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等，嚴(yán)重者還可以出現(xiàn)精神不集中、躁動(dòng)、易怒甚至昏迷等。特別是老年糖友，容易發(fā)生低血糖昏迷，甚至造成短時(shí)間內(nèi)死亡。

血糖控制因人而異

鑒于低血糖對人體的危害，對于年齡較大的糖友，尤其是高齡老人，血糖的控制不宜太嚴(yán)格，不必非要控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，只要日?；顒?dòng)正常，沒有明顯不適癥狀，血糖適當(dāng)偏高些反而更安全（不同人群的血糖標(biāo)準(zhǔn)請?jiān)谄脚_(tái)對話框中輸入：7.8）。

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1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病?！　? 2.對于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！　? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

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1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

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