小妍是個(gè)有5年一型糖尿病病史的人,最近食欲不好,胃又脹得難受。而且每次吃完飯,都會(huì)不停打嗝,甚至出現(xiàn)惡心、干嘔的現(xiàn)象,幾個(gè)月下來(lái),精神面貌一落千丈,整個(gè)人看起來(lái)都病怏怏的。她去醫(yī)院檢查,才知道原來(lái)是患上了糖尿病胃輕癱。
什么是糖尿病胃輕癱?
我們知道,糖尿病有很多并發(fā)癥,其中胃輕癱就是一種。因?yàn)樘悄虿∥篙p癱比較少見,發(fā)病率比較低,且癥狀與普通胃腸道疾病相似,導(dǎo)致許多糖友都會(huì)忽視它。但是這種病也忽視不得,如果治療失誤或者治療不及時(shí),可能導(dǎo)致糖友病情惡化的。
我們?cè)賮?lái)看看胃輕癱到底是“何方神圣”。胃輕癱綜合征,以胃排空延緩為特征,主要表現(xiàn)有:
1.早飽;2.上腹飽脹;3.惡心,發(fā)作性干嘔或嘔吐;4.體重減輕.
正常人,吃了飯,3~4個(gè)小時(shí)就能將食物消化、排解完畢。但是胃輕癱患者,胃蠕動(dòng)慢,可能需要12~24個(gè)小時(shí),甚至還不能完全排空食物。所以,他們普遍食欲差,吃得少,也容易消瘦。長(zhǎng)期下去,就會(huì)影響身體代謝,導(dǎo)致血糖起伏大。這對(duì)于糖友來(lái)說(shuō),情況不妙。
胃輕癱長(zhǎng)期發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,導(dǎo)致體內(nèi)各種代謝紊亂,反而會(huì)使血糖波動(dòng)地厲害,加重原有疾病的病情。糖尿病病情惡化,更容易引發(fā)其他相關(guān)并發(fā)癥,對(duì)于健康不利。
為什么高血糖會(huì)影響胃部功能呢?
對(duì)此,主任醫(yī)師解釋到,胃是由環(huán)形和斜行兩層肌肉所構(gòu)成,它通過(guò)來(lái)回的蠕動(dòng),消化胃部食物后再向下排出。
胃輕癱就是胃動(dòng)力不足,蠕動(dòng)能力下降,不能及時(shí)的排空食物,導(dǎo)致進(jìn)食后食物在胃部的停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),從而出現(xiàn)飽腹、惡心、嘔吐、腹脹等一系列消化道癥狀,尤其是在餐后,這些癥狀會(huì)更加明顯。
糖友無(wú)故腹痛警惕胃輕癱
糖尿病患者之所以會(huì)出現(xiàn)胃輕癱,還可能跟腸激素失調(diào)、植物神經(jīng)功能紊亂、微血管病變和代謝障礙有關(guān)。但是胃輕癱的癥狀與胃腸道極為相似,所以常被人誤認(rèn)為是消化道問(wèn)題。如果按胃腸道的治療方法,不僅會(huì)延誤治療,還有可能加重病情。
專家提醒,糖友出現(xiàn)不明原因的飽脹、腹痛、嘔吐等消化道癥狀時(shí),就需要及時(shí)到醫(yī)院檢查,一旦確診為胃輕癱,應(yīng)積極進(jìn)行治療。
胃輕癱防治四個(gè)方法:
糖友確診是胃輕癱怎么辦呢?醫(yī)生提出了四個(gè)方法,可供大家參考。
1.血糖控制不佳是胃輕癱形成的起始因素,所以最首要的就是控制好血糖。
2.胃輕癱出現(xiàn)的都是胃腸道癥狀,因此治療時(shí)也需從飲食上著手。建議飲食以少食多餐為原則,多吃低脂、漿化食物,在控制餐后血糖的同時(shí),還能緩解嘔吐、上腹飽脹等胃腸道癥狀。剛開始每天可以吃5-6餐,待癥狀有所減輕,再適當(dāng)調(diào)整進(jìn)餐次數(shù)。
3.糖友患有胃輕癱時(shí),胃的排空功能將會(huì)延遲,這就會(huì)影響到降糖藥效的正常發(fā)揮,從而影響血糖。因此,患者需要適當(dāng)調(diào)整進(jìn)餐與胰島素注射的時(shí)間差,可以在注射胰島素20分鐘內(nèi)進(jìn)食。胃輕癱癥狀越嚴(yán)重,兩者的時(shí)間間隔越長(zhǎng)。
4.糖尿病患者由于進(jìn)食障礙,還可能發(fā)生低血糖,因此,患者和家屬要對(duì)低血糖的癥狀加以了解,一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)手抖、出汗、心慌癥狀時(shí),立即測(cè)血糖,如血糖過(guò)低,立即給予甜食來(lái)緩解。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.5單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥115本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥130用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥2381.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥6.5配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥65本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥101適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥62治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥65本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥186單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥55用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥2.5阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥181.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥20用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥25.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥21.8滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥74用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價(jià): ¥4不想糖尿病低齡化?專家:就該吃這些食物??!
有這十七個(gè)癥狀,得測(cè)血糖或快到醫(yī)院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!