大家好。我叫陳世瑞，今天21歲，現(xiàn)在在中山大學上學，是一名大四的醫(yī)學生。我糖齡快3年，在大二時確診。當時情況十分兇險，酮癥酸中毒昏迷入院，聽我媽媽說醫(yī)院還下了病危通知書?，F(xiàn)在能和糖好好相處，在這里和大家分享閉環(huán)使用感受，感覺自己十分幸運。

其實我也是最近才用上閉環(huán)，還沒有滿3個月，所以我還處于一個不斷摸索的過程。若有什么錯誤的地方，希望大家能指出來，我們一起學習怎么更好地控糖吧！

什么是閉環(huán)？

相信大家都或多或少有一定的了解，糖糖圈上也有很多專業(yè)的閉環(huán)科普文章推送，我這里就簡單介紹一下我眼中的閉環(huán)。閉環(huán)就是一個模仿我們自身胰腺分泌胰島素功能的機器，為什么不說它是模仿胰腺的機器呢？其實是因為胰腺它不光分泌胰島素，還分泌胰高血糖素。

搭建閉環(huán)需要準備什么？

硬件設施：動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)、一部手機（能支持藍牙和上網(wǎng)）、胰島素泵。

軟件設施：了解閉環(huán)相關知識，學會相關硬件操作技能。

注意！

軟件設施更重要！因為只有清楚閉環(huán)的原理，在閉環(huán)出現(xiàn)問題的時候，才能快速找到緣由并解決它。

比如說我剛用上閉環(huán)的時候，有一次我爸爸跟我說看不到我的血糖了，我當時一臉懵，心里想：“為什么看不到我的血糖呢？我這里看得很清楚??？”。后來弄半天也沒有弄明白，問了患教師才知道原來是手機上的一個信號發(fā)射的地方斷開了，是我將它關掉了。這一點其實上課的時候有講過，但我當時沒有好好學，然后就忘了。所以，學好閉環(huán)相關知識很重要！

搭閉環(huán)前需戴15天德康，以記錄血糖基本情況。15天來吃了什么，碳水多少，做了什么運動，這些都要準確清楚記錄，因為這些數(shù)據(jù)將是你之后搭閉環(huán)時的基礎參數(shù)來源。如果你的基礎率、敏感系數(shù)ISF、碳水系數(shù)ICR等基礎參數(shù)不準確，會讓你的閉環(huán)之旅一開始很不順暢，甚至還不如自己手動控糖的效果好，這將很打擊你使用閉環(huán)的自信心。

閉環(huán)為何不用雅培瞬感？

我之前有在糖糖圈APP發(fā)布一些自己使用閉環(huán)的體驗，有很多糖友來問我說，為什么不能用瞬感來監(jiān)測動態(tài)血糖。其實開始我也很疑惑，畢竟相較德康來說，瞬感的價格可以說是很親民了。

當時我戴上德康的時候，由于原來的瞬感探頭還沒到期，手上便還留了瞬感。我佩戴著兩個動態(tài)，經(jīng)對比后發(fā)現(xiàn)，瞬感的準確性確實較差。而搭建閉環(huán)，它需要準確的血糖來反饋給你的人工胰腺系統(tǒng)，否則你的血糖控制效果肯定會差些，這也是使用德康的原因。

搭建閉環(huán)后能得到什么益處？

1.血糖變得更好，尤其是夜間血糖：

閉環(huán)使用前后血糖對比

閉環(huán)使用前：高、低血糖皆有，最高高至21mmol/L。

閉環(huán)使用前后血糖對比

閉環(huán)使用后第二天：血糖在4.4-10mmol/L之間，波動較小。

此外，閉環(huán)對于夜間血糖真的可以控制很穩(wěn)定！我還沒用閉環(huán)之前，如果睡前血糖是6.3mmol/L或者以下的話，我睡覺會不太安穩(wěn)，我會在睡前稍微吃一點東西。但大家都知道，女孩子在睡前吃東西，很容易長胖，所以這也是一個讓人特別糾結的點。但在戴上閉環(huán)、經(jīng)過一段時間控制之后，我現(xiàn)在就算睡前血糖在5mmol/L左右，我都不太會去管它，因為血糖會自動反饋給你的閉環(huán)系統(tǒng)，把你的基礎率調(diào)下去，將血糖拉回來?，F(xiàn)在我基本上都沒有出現(xiàn)夜間低血糖的情況。

2.增加隱蔽性，保護隱私：

有些糖友不太希望別人知道自己得糖，而使用閉環(huán)之后，在平時吃飯想打大劑量的時候，直接在手機輸入碳水、操控胰島素泵輸注大劑量，省去將胰島素泵拿出的麻煩。

3.除去計算繁瑣，降低控糖難度，提高控糖便利性：

當我們在手機上輸入碳水，閉環(huán)系統(tǒng)會根據(jù)你的敏感系數(shù)、碳水系數(shù)等參數(shù)計算出胰島素劑量，它就像人一樣思考，幫你分析在目前血糖情況下，攝入的這部分碳水需補充多少胰島素。這功能將減少我們計算的繁瑣和負擔，降低控糖難度，大大提高控糖的便利性。

閉環(huán)還會根據(jù)你實時的血糖情況來臨時調(diào)整你的基礎率。血糖持續(xù)走低或下降幅度過大，閉環(huán)為了預防低血糖，會臨時減少你的基礎率；相反，血糖升高或高于目標血糖時，閉環(huán)會自動臨時增加基礎率，把你的血糖拉回來。同時閉環(huán)還有很多高級功能，比如超級微量大劑量，連續(xù)多次注射小劑量胰島素，來控制我血糖繼續(xù)走高的現(xiàn)象。

●建議閱讀：閉環(huán)究竟如何控糖？看真實案例快速了解其強大功能

4.遠程監(jiān)控，關心自己的人不再擔心：

閉環(huán)可以把你的血糖情況遠程發(fā)送給關注你血糖的人，比如說你的家人或者患教師。這樣他們就可以根據(jù)你的血糖情況給出個性化的建議，使血糖控制得更好。

生活質(zhì)量大大提高！

閉環(huán)注意事項和使用小貼士

1.不要完全指望閉環(huán)

因為閉環(huán)它只是一個模擬胰腺的機器，是機器就會有出bug（問題）的時候。而且現(xiàn)在的閉環(huán)還不能幫你打大劑量，需要輸入食物所含碳水量，再由它來計算。但我覺得這其實挺好，因為實際上我并不放心一個模擬機器直接幫我注射大劑量，這點也體現(xiàn)出閉環(huán)的安全性。

2.學會與閉環(huán)相處

人和人的相處都需要一定的磨合期，更何況是人和機器呢？在開始磨合的這段時間（即我們初戴閉環(huán)時），我們需要特別注意。在此期間，我們要比較詳細地記錄自己飲食、運動、甚至是心情的變化，若有問題則及時和老師溝通。

注意！

由于需要詳細記錄碳水，買一個小電子秤很有必要（在糖圈商城使用積分就能免費兌換~）。

計算碳水時計算的是食物的可食用部分（能吃進去的）。帶皮時160多克，去皮時只有120多克，差別還是蠻大的，所以稱重的時候要有皮去皮，有核去核。

3.個體差異

我的使用經(jīng)驗只是一些比較適合我自己的情況，不同人使用閉環(huán)會存在差異，大家在使用的時候還是要多與老師溝通，自己多摸索。

4.遇到問題及時與老師溝通（重要?。?/strong>