“對(duì)不起,醫(yī)生,都是我的錯(cuò)……”
急診室傳來(lái)一陣自責(zé)的聲音。我好奇地走過去看看是怎么回事。原來(lái),老師正在處理一個(gè)低血糖病人(我還只是個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生)。從病人渾身出汗、顫抖的模樣看,好像還有點(diǎn)神志不清。
“要不是我讓她調(diào)整藥量,就不會(huì)這樣了!”病人的兒子二十來(lái)歲,顯得很自責(zé),焦慮萬(wàn)分。
老師問他:“病人什么時(shí)候出現(xiàn)這種情況的?”
兒子撓撓腦袋:“就吃完那藥后一兩個(gè)小時(shí)吧。不過,很奇怪哦!我媽有幾十年的糖尿病,這些天測(cè)血糖還一直有點(diǎn)高,怎么突然變成低血糖了?”他甚是疑惑,接著更是滑稽地說道:“這是不是證明高血糖變好了?”我聽了,真是忍俊不禁。
“她平時(shí)吃什么降糖藥啊?”老師邊治療病人,邊問道。
“好像叫達(dá)×康緩釋片,最近才吃上的,說一天吃一片,方便點(diǎn)。”他想了半天才記起來(lái)。
“她之前吃這個(gè)藥也出現(xiàn)過這種癥狀嗎?”老師反問道。
“沒有啊,平時(shí)測(cè)血糖還有一點(diǎn)點(diǎn)高呢!……所以,今天早上我就跟她說:‘要不你試著吃一片半吧’,結(jié)果才吃完的工夫,就這樣了……”
老師聽后點(diǎn)了點(diǎn)頭,轉(zhuǎn)過身看著我:“知道怎么回事了嗎?”我一臉疑云,想了一下,說:“是不是因?yàn)樗米园阉幜考哟罅耍?hellip;…”
我還沒說完,老師就打住了:“這不是主要原因,再想!”聽到老師那嚴(yán)肅的聲音,我馬上慌了。
“嗯……”我一邊想,一邊發(fā)出這種“怪聲”,但到最后,還是“舉了白旗”。
“你知道什么叫緩釋片嗎?”老師開始認(rèn)真地給我講解。盡管有時(shí)覺得老師“很兇”,但她傳道授業(yè)解惑的精神是令人敬佩的。
我搖了搖頭。
“所謂緩釋或者控釋,就是緩慢釋放速度或控制釋放速度的意思。這種緩釋片或控釋片,是藥物在生產(chǎn)時(shí)加入了特殊材料,藥物成分分成速釋(快釋放)和緩釋(慢釋放)兩部分,然后通過特殊成分所形成的隔膜來(lái)控制藥物的釋放速度,以達(dá)到控釋、緩釋和速效、長(zhǎng)效的目的。像她所服用的降糖藥,就是通過這種原理,讓降糖作用緩慢發(fā)揮的。所以,一天吃一片,即可維持血糖水平。”
我一邊聽著一邊點(diǎn)頭,還一邊趕緊作記錄,真可謂“忙得不可開交”!
“但是,若你把藥物掰開來(lái)吃,那是不是就把隔膜破壞啦?沒有了隔膜的保護(hù),藥物成分的釋放速度是不是就加快啦?這樣,起作用自然也快,所以,血糖很快就下降了。”
后來(lái),老師還告訴我,不單是降糖藥,其他像降壓藥、止喘藥及止痛藥等等,也有緩釋片或控釋片。諸如此類帶有“緩釋”或“控釋”字樣的,一定要告訴病人不能掰開吃,否則藥物起作用非常快,容易出現(xiàn)危險(xiǎn)。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥361.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥6.5單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.51.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.5本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥65當(dāng)單用飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿?。?型)。
健客價(jià): ¥12單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥115配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià): ¥456當(dāng)單用飲食療法,運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿?。?型)。
健客價(jià): ¥80生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥13用于單用飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥50當(dāng)單用飲食療法,運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿?。? 型)。
健客價(jià): ¥18當(dāng)單用飲食療法,運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿?。?型)。
健客價(jià): ¥21益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥13.5益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥21用于單用飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥93本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥104適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥18.8配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥65益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥26清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥14.51.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥27