不少人都是在體檢之后查出自己得了糖尿病,面對(duì)這揮之不去的終身陰影,多少都有些迷茫,心里總是忐忑和恐懼:眼前和今后應(yīng)該怎么辦?下面我們就來說說,得知糖尿病之后要怎么辦:
卸掉包袱,沉著應(yīng)對(duì)
其實(shí),糖尿病并不可怕,真正可怕的是對(duì)糖尿病的一無所知。盡管目前糖尿病還不能根治,只要接受正規(guī)地治療,完全可以做到有效控制,患者同樣能享有與正常人相近的壽命。
剛剛發(fā)現(xiàn)患糖尿病時(shí)精神上有壓力,是常見的,但要盡快從精神壓力中解脫出來,調(diào)整好心態(tài),沉著應(yīng)對(duì)。
要避免兩個(gè)極端:既不要對(duì)糖尿病不重視、無所謂、聽之任之;也不必過于在意,整日憂心忡忡,血糖稍有波動(dòng),就緊張得寢食難安。
正確的心態(tài)應(yīng)當(dāng)是既來之,則安之;在戰(zhàn)略上藐視它,戰(zhàn)術(shù)上重視它;充分做好打持久戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備。
如果以前對(duì)糖尿病缺乏認(rèn)識(shí)和了解,要通過學(xué)習(xí),掌握糖尿病防治的有關(guān)知識(shí),運(yùn)用“五駕馬車”,與醫(yī)生密切配合,找出最適合自己的個(gè)體化的治療方案。
所謂五駕馬車主要指糖尿病的治療不是一個(gè)單一的治療,而是一個(gè)綜合治療。那么綜合治療它包括:飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、心里建設(shè)和知識(shí)建設(shè)。
有些糖友,明明知道自己血糖高,但覺得自己沒有任何不舒服的感覺,能吃能喝,于是照樣我行我素,胡吃海喝,該用藥卻不用藥;也有的病人因糖尿病不能徹底治愈而失去信心,破罐子破摔。這樣做實(shí)際上是對(duì)自己不負(fù)責(zé)任,其結(jié)果只會(huì)使病情越來越重,最終為自己的任性而買單。
全面檢查,正規(guī)治療
糖尿病是一種代謝紊亂綜合征,可以導(dǎo)致心、腦、腎、眼、神經(jīng)等多臟器損害。因此,在確診糖尿病以后,還應(yīng)進(jìn)一步全面檢查,明確是否合并高血壓、高血脂、肥胖以及其它代謝紊亂,有無糖尿病引起的各種急慢性并發(fā)癥?病情嚴(yán)重程度究竟如何?只有把這些問題徹底搞清楚了,才能有的放矢地采取針對(duì)性治療。這些檢查包括:
全天血糖檢查
包括空腹、餐前、餐后2小時(shí)、睡前及凌晨3點(diǎn)血糖,這對(duì)了解自身全天血糖的變化規(guī)律,指導(dǎo)臨床用藥具有重要意義。
糖化血紅蛋白
隨機(jī)血糖檢查受各種偶然因素影響比較大,如喝含糖飲料、吃甜食、失眠、情緒差、感冒發(fā)燒等都對(duì)血糖有影響。
而糖化血紅蛋白則不受這些偶然因素的影響,能客觀準(zhǔn)確地反映近2~3個(gè)月內(nèi)的總體血糖水平。
另外,它還是預(yù)測(cè)糖尿病慢性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的一項(xiàng)重要指標(biāo)。
胰島功能檢查
目的是了解患者胰島β細(xì)胞的分泌功能,以及是否存在胰島素抵抗及高胰島素血癥。
如果有胰島素抵抗、高胰島素血癥,糖友應(yīng)首先選用胰島素增敏劑,提高胰島素的敏感性,才會(huì)取得好的療效;
如果糖友胰島分泌功能嚴(yán)重衰退,胰島素促泌劑(如磺脲類藥物)效果往往不佳,而應(yīng)采用胰島素治療。
血脂及血黏度
糖尿病病人往往同時(shí)合并脂代謝紊亂及高黏血癥,這些都屬于心血管病的危險(xiǎn)因素,與糖尿病的心腦血管并發(fā)癥直接相關(guān),因此,應(yīng)當(dāng)及早檢查、及早發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)。
血壓
大約一半左右的糖尿病病人同時(shí)合并高血壓。
同樣是高血壓,糖尿病合并高血壓比單純高血壓預(yù)后要嚴(yán)重得多,因此,對(duì)糖尿病病人的血壓控制要更加嚴(yán)格:一般要求控制在130/80毫米汞柱,對(duì)已出現(xiàn)蛋白尿者,要求血壓控制在125/75毫米汞柱以下。
肝腎功能檢查
因?yàn)榻^大多數(shù)藥物都必須經(jīng)肝腎代謝,所有的毒副作用都會(huì)對(duì)肝腎功能有影響。
如腎功能異常,磺脲類藥物要選擇格列喹酮(糖適平),血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑要選擇苯那普利(洛汀新)、福辛普利(蒙諾)等雙通道的藥物(雙通道的藥物是指可同時(shí)經(jīng)肝腎排泄的藥物),因?yàn)檫@些藥物對(duì)腎功能影響相對(duì)比較小。
如果肝功明顯異常,應(yīng)禁用雙胍類及噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,最好換用胰島素治療。
眼科檢查
了解有無糖尿病視網(wǎng)膜病變及白內(nèi)障、青光眼。
糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)谠缙谕鶝]有癥狀,晚期則沒有良好的控制方法。所以,糖尿病病人初診時(shí)就應(yīng)做眼科檢查,以后每年復(fù)查,對(duì)比觀察病情有無發(fā)展,絕不能等到眼睛看不清楚時(shí)才去查眼底。
神經(jīng)科檢查
通過神經(jīng)肌電圖檢查,可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性周圍神經(jīng)病變;也可采取更簡單的辦法,用10克單尼龍絲檢查自身肢端皮膚的觸覺。
另外,還應(yīng)做自主神經(jīng)方面的相關(guān)檢查,例如,做立臥位血壓測(cè)量,以判定有無體位性低血壓。
心電圖、心臟彩超
了解有無冠心病及心功能不全,是否給予抗凝、擴(kuò)冠等藥物治療。
下肢血管超聲及造影
了解是否有下肢動(dòng)脈硬化、斑塊或狹窄,以便于早期干預(yù)。
如果你有上述類似的心理和經(jīng)歷,如果你還在迷茫和不安,不妨加入小糖醫(yī),與更多小伙伴進(jìn)行交流,我們一起改變糖尿病!
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.5單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥115本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1401.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥6用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥238治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥61適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥631.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥61配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥65本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥104用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥74滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.51.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥170用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥186用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥19.51)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥18