節(jié)日過后糖友們要加強(qiáng)檢查。節(jié)日期間很多人的生活都是不規(guī)律的，原來正常的飲食、作息、服藥習(xí)慣都被打亂了。這些都是威脅糖尿病患者健康的，因此，節(jié)后糖尿病患者要加強(qiáng)檢查，掌握自己的身體狀況。

一、節(jié)過后要做什么檢查？

1、糖化血紅蛋白測定：糖化血紅蛋白是國際通用的判斷血糖控制效果的金標(biāo)準(zhǔn)，可以反映2～3個月的血糖平均水平，真實(shí)反映您的血糖控制水平，比空腹血糖和餐后血糖更全面、更準(zhǔn)確。

2、心腦血管疾病檢測：年后糖尿病患者因并發(fā)癥住院的人數(shù)比往常增加2～3倍。心腦血管疾病更是并發(fā)癥中的大血管病變，也是病人致殘、致死最重要的原因之一。

因此，及早接受心腦血管疾病風(fēng)險評估是判斷您有無心腦血管并發(fā)癥出現(xiàn)的有效手段，包括血脂全項(xiàng)、血流變、心電圖、微循環(huán)檢測及頸動脈血管多普勒檢測，可以幫助您了解血脂水平、血黏度、血管微循環(huán)狀況以及內(nèi)科疾病伴血管損害狀況，可以及時控制心梗、中風(fēng)的發(fā)生。

3、尿微量白蛋白檢測：糖尿病腎病是糖尿病患者致死的重要因素，通過尿微量白蛋白的檢測可以發(fā)現(xiàn)腎臟的較早期病變，特別是您在春節(jié)期間難免比平時多的食用高蛋白食物，腎臟負(fù)擔(dān)必然加重，通過檢查通過對尿液中微蛋白的測定，可以及早發(fā)現(xiàn)及時治療，以避免腎衰、尿毒癥的發(fā)生。

4、胰島功能檢測：春節(jié)期間不規(guī)律的生活和飲食必然加重了胰島的負(fù)擔(dān)，因此節(jié)后糖尿病患者要進(jìn)行一次胰島β細(xì)胞的功能檢測，糖尿病的發(fā)生與改善歸根結(jié)底都與胰島功能相關(guān)，只有及時掌握胰島功能的變化才能更有效地對抗糖尿病，避免各類并發(fā)癥的發(fā)生。

二、做檢查前要注意什么？

在去醫(yī)院檢查前，有幾個細(xì)節(jié)是我們不能忽視的，否則血糖結(jié)果不能真實(shí)反映你現(xiàn)在的身體狀況。以下是在化驗(yàn)血糖前的9個需要注意的細(xì)節(jié)供患者參考：

1、不要在檢查前一日過分節(jié)食。這樣測得的結(jié)果可能較“理想”，但卻不能代表平常血糖控制的真實(shí)情況。

2、不要為化驗(yàn)空腹血糖而擅自停藥，這樣得出的化驗(yàn)結(jié)果既不能準(zhǔn)確反映病情，又會造成血糖波動而加重病情。

3、對于早、晚餐前注射預(yù)混胰島素的患者，若因上午到醫(yī)院抽血化驗(yàn)使治療延遲，可在抽血之后、進(jìn)餐之前臨時改注一次“短效胰島素”，這樣既可消除因治療延誤造成的血糖升高，又避免了檢查當(dāng)天早、晚“預(yù)混胰島素”兩次注射間隔太近。

4、對于采用口服降糖藥治療的患者，若采血時間太晚而使得早晨的藥和中午的藥相隔太近，可以酌情減少中午的藥量，以免因藥物作用疊加而造成低血糖。

5、對于睡前注射中效胰島素治療的患者，由于降糖作用可以維持到次日8～9點(diǎn)鐘，因此，化驗(yàn)空腹血糖的采血時間可以稍晚些。

6、對于自身胰島素分泌水平低下、存在清晨高血糖的患者，最好用快速血糖儀事先在家中完成空腹血糖的測定，記下結(jié)果后，再去醫(yī)院看病，并將結(jié)果告訴醫(yī)生供其參考，這樣不會延誤早飯前的治療。

7、不要在家注射完胰島素后再去醫(yī)院抽血。由于完成抽血的時間難以預(yù)料，如果不能在半小時內(nèi)抽完血，勢必延遲進(jìn)餐時間，這樣可能會誘發(fā)嚴(yán)重的低血糖。

8、如果采血時間確定不了，不妨早晨在家正常治療及進(jìn)餐，然后去醫(yī)院測餐后2小時血糖，這樣不影響正常進(jìn)餐及用藥，不會引起血糖的波動。越來越多的研究表明，餐后血糖能更好地反映進(jìn)餐量及服藥量是否合適。

糖尿病友如何安排好定期檢查項(xiàng)目？

一月一查:空腹血糖、餐后血糖、血壓、體重指數(shù)、足

空腹血糖正常值：4-7毫摩/升。意義：了解血糖控制的一般狀況?？崭寡歉?，主要意味著基礎(chǔ)的胰島素分泌能力差。

餐后血糖正常值：5-10毫摩/升意義：餐后血糖高，往往提示胰島素分泌的儲備能力差或存在胰島素抵抗。

特別提醒：空腹血糖正常，并不等于餐后血糖正常。因?yàn)檫M(jìn)餐是一種負(fù)荷，一些保存有一定胰島素分泌能力的病友，由于一夜不進(jìn)食，空腹血糖是好的。但只要一進(jìn)食，胰島素的作用就顯得不足，即表現(xiàn)出餐后高血糖。正如一個人在平地行走不累，但負(fù)重行走就不行了，進(jìn)餐的作用如同負(fù)重。

因此，糖尿病病友每次就診時，都要檢查血糖，可以同時檢查空腹血糖和餐后血糖，也可以間隔地檢查空腹血糖或餐后血糖。正在接受胰島素治療或者血糖很不穩(wěn)定的病友，最好自己備有血糖測定儀，學(xué)會在家里自測血糖。原則上，血糖穩(wěn)定者，監(jiān)測血糖的次數(shù)可以少些，每周甚至每月測定一次空腹和餐后血糖即可。

血壓正常值：<130/80毫米汞柱意義：高血壓可以促進(jìn)和加重糖尿病并發(fā)癥，如眼底病、腎臟病等。

特別提醒：合并有高血壓的糖尿病病友，建議購買血壓計(jì)，學(xué)會在家里自測血壓，每天1次?？梢詼y定不同時間段的血壓，以摸清血壓波動的規(guī)律。血壓高且不穩(wěn)定的病友可能還要接受血壓動態(tài)監(jiān)測。

足正常情況：無畸形、無皮膚受壓破潰、無感染。意義：糖尿病病友中約一半以上有神經(jīng)病變。神經(jīng)病變可以導(dǎo)致雙足的感覺減退，或者麻木、疼痛等，還可引起足部肌肉萎縮，造成足部的壓力改變，甚至?xí)趬毫Ω叩膮^(qū)域出現(xiàn)皮膚潰瘍。足的檢查不復(fù)雜，主要是看看足背和脛后動脈的搏動、足有否畸形、皮膚是否有破潰或老繭，以及鞋子是否合適等。

特別提醒：有足部畸形、胼胝俗稱老繭、水皰、潰瘍等情況的糖尿病病友，切忌自行其是，最好找當(dāng)?shù)氐奶悄虿？漆t(yī)生或骨科醫(yī)生來治療。

三月一查：糖化血紅蛋

糖化血紅蛋白HbA1c正常值：7.0%以下，如果能控制在6.5%以下，則更好。意義：糖化血紅蛋白代表的是近兩三個月的血糖水平，不受一時一刻血糖波動的影響。一般而言牞糖化血紅蛋白能更全面地反映血糖控制情況。目前，國際上一些大型的糖尿病臨床研究都將糖化血紅蛋白控制的達(dá)標(biāo)率作為血糖控制好壞的金指標(biāo)。

特別提醒：糖化血紅蛋白一般每個季度檢查一次即可。特殊情況則另當(dāng)別論，如需要加強(qiáng)治療達(dá)標(biāo)的患者可能檢查的頻度要高一些。

半年一查：血脂系列總膽固醇、尿白蛋白、尿常規(guī)、心電圖

血脂系列總膽固醇TC正常值：<5.17毫摩/升三酰甘油TG正常值：<1.7毫摩/升高密度脂蛋白膽固醇HDL—C正常值：>0.9毫摩/升低密度脂蛋白膽固醇LDL—C正常值：<2.0毫摩/升意義：臨床實(shí)踐證實(shí)，糖尿病病友中約一半以上合并血脂異常。

特別提醒：如果血脂正常，一般每年檢查一兩次即可。如果血脂不正常，則有必要增加檢查的頻度，一年檢查2-4次，并在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)血脂異常的類別和程度來調(diào)整治療。

尿白蛋白正常值：<20微克/分鐘意義：尿中出現(xiàn)微量白蛋白，如每分鐘的尿中白蛋白超過20微克或者每克尿中的白蛋白超過30毫克，就說明腎臟已經(jīng)受損。

特別提醒：尿標(biāo)本容器須洗干凈，最好晨起留尿。如果是第一次檢查，既往沒有明顯的并發(fā)癥，發(fā)現(xiàn)尿蛋白異常，應(yīng)該注意復(fù)查尿。

也就是，不要因?yàn)橐淮文驒z查的結(jié)果就下蛋白尿的診斷。發(fā)熱、劇烈運(yùn)動的健康者也可以出現(xiàn)少量的尿白蛋白。一般認(rèn)為，3-6個月內(nèi)有兩次尿蛋白異常且排除其他原因后，才下糖尿病腎病的診斷。

心電圖意義：心血管并發(fā)癥是糖尿病患者的第一位死因。許多病友可以有心血管并發(fā)癥而無癥狀，也就是說，一些糖尿病病友并不知道自己有心血管問題，在這種情況下，定期檢查心電圖就顯得更為必要。

特別提醒：以往有過心肌梗塞;最近頻發(fā)心前區(qū)不適、悶脹疼痛;發(fā)現(xiàn)自己心律不齊，有時會停跳者，都需及時檢查心電圖，有的甚至需要做24小時的心電監(jiān)測或加做心臟彩超。

一年一查：視力和眼底、X線胸片、血液學(xué)檢查如血常規(guī)、肝功能、血尿素氮、血肌酐、肝膽超聲和神經(jīng)系統(tǒng)檢查

視力和眼底意義：臨床資料顯示，約三分之一的糖尿病病友有眼底問題。巴基斯坦糖尿病學(xué)會主席說過，糖尿病病友只要堅(jiān)持每年檢查一次眼底，就可以避免至少一半的糖尿病病友失明。

特別提醒：糖尿病病友的眼底檢查必須在擴(kuò)瞳滴特殊的眼藥，使瞳孔擴(kuò)張后進(jìn)行。

其他需要一年一查的還有X線胸片、血液學(xué)檢查如血常規(guī)、肝功能、血尿素氮、血肌酐、肝膽超聲和神經(jīng)系統(tǒng)檢查。拍X線胸片了解一下肺部情況很有必要，尤其對于那些長期吸煙的糖尿病患者，因其很容易合并肺部結(jié)核，X線胸片可幫助發(fā)現(xiàn)病灶，及時治療。

另外，肺部腫瘤是一種相對常見的中老年疾病，拍胸片亦能幫助早發(fā)現(xiàn)。每年做一次血液學(xué)檢查，如白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)、肝功能、腎功能等，能幫助了解機(jī)體各系統(tǒng)如造血系統(tǒng)、肝、腎等的功能，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。

注意：每個人定期做體檢，不僅可以了解自己的身體健康狀況，還能夠去除疾病的隱患，尤其是糖尿病患者，他們主要就是依靠調(diào)養(yǎng)，控制血糖來緩解病情，所以體檢對于他們是必不可少的，了解體檢的相關(guān)知識能夠幫助他們更好的掌握病情!