糖尿病腎病是糖尿病最主要的微血管并發(fā)癥之一，是目前引起終末期腎病(end-stagerenaldisease，ESRD)的首要原因。糖尿病腎病起病隱匿，一旦進入大量蛋白尿期后，進展至ESRD的速度大約為其他腎臟病變的14倍，因此早期診斷、預防與延緩糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展對提高糖尿病患者存活率，改善其生活質(zhì)量具有重要意義。

今天糖尿病同伴要給大家介紹一下糖尿病腎病的一些信號和防治知識，希望大家了解并積極防治，健康長壽！

一、糖尿病人出現(xiàn)以下癥狀，可能是腎病變的信號，要注意：

糖尿病腎病癥狀1：出現(xiàn)厭食狀況，經(jīng)常感到惡心

有一些糖尿病腎病的患者，他們會經(jīng)常出現(xiàn)食欲不振的現(xiàn)象，就算見到自己平時特別喜歡吃的東西，也沒有想要吃的欲望，還可能伴隨著惡心的狀況。這樣帶給他們的就是體重減輕，人開始變得越來越瘦，而且還會出現(xiàn)高血糖。

糖尿病腎病癥狀2：水腫

糖尿病腎病的患者在早期不容易出現(xiàn)水腫，但是當人體的血漿蛋白降低了，有些患者就會出現(xiàn)輕微的水腫狀況，在晚期時，隨著血漿蛋白的不斷降低，身體出現(xiàn)水腫的情況也越來越嚴重，水腫成了糖尿病腎病的一種常見癥狀，大家一定要多多的警惕。

糖尿病腎病癥狀3：發(fā)生貧血狀況

在那些具有明顯的氮質(zhì)血癥的患者當中，他們會出現(xiàn)輕度或者是中度的貧血，而他們發(fā)生貧血的原因主要是因為他們長期限制了蛋白質(zhì)的攝入量。于是發(fā)生了氮質(zhì)血癥，從而出現(xiàn)貧血。

糖尿病腎病癥狀4：視網(wǎng)膜發(fā)生病變

這些糖尿病腎病患者，他們隨著病情的不斷惡化，視網(wǎng)膜也會發(fā)生一些病變，并且還會出現(xiàn)心衰，膀胱炎的疾病。從而影響著糖尿病腎病患者的腎功能。

糖尿病腎?。―N）是糖尿病最常見、嚴重的慢性并發(fā)癥之一。目前，在美國和歐洲許多國家，DN已成為引發(fā)終末期腎功能衰竭的首要病因。我國1型糖尿病DN的患病率為30%～40%，2型糖尿病為15%～20%，糖尿病腎病約占總終末期腎功能衰竭的8%左右。并發(fā)糖尿病腎病是1型糖尿病患者的主要死亡原因，在2型糖尿病中腎病的發(fā)病率相對較低，但它仍是繼心血管并發(fā)癥之后糖尿病患者的第二大死亡原因。

二、糖尿病如果發(fā)現(xiàn)以上癥狀，可能就是腎病早期，要積極治療，并改生活方式，有效干預

臨床上一旦發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病，就應進行有效的干預，阻止延緩其向臨床糖尿病腎病及腎功能不全發(fā)展。具體主要包括以下幾方面：

1、改變生活方式

改變生活方式是血糖控制的基礎，也是改善各種代謝紊亂的基礎。應教育患者改變以往一些不良的生活方式，包括減肥、合理飲食、戒煙、限酒、適當活動。

2、控制血糖

血糖控制目標是空腹血糖＜6.0毫摩爾/升,餐后2小時血糖＜8.0毫摩爾/升,糖化血紅蛋白＜6.5%。糖尿病腎病患者應盡早使用胰島素，可以有效控制血糖且無肝腎損害；格列喹酮、瑞格列奈類胰島素促泌劑，α-糖苷酶抑制劑等口服降糖藥可用于輕、中度腎功能不全患者；噻唑烷二酮類除可改善胰島素抵抗降低血糖外，還有獨立于降糖以外的腎臟保護作用。

3、控制血壓

收縮期和舒張期高血壓均可以加快糖尿病腎病的進展速度。大于18歲的非妊娠患者血壓應控制在130/80毫米汞柱以下。降壓藥應首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）類，因此類藥有特殊的、獨立于降血壓外的保護腎臟作用。

4、糾正血脂紊亂

血脂控制目標：總膽固醇（TC）＜4.5毫摩爾/升，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）＜2.5毫摩爾/升，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）＞1.1毫摩爾/升，甘油三酯（TG）＜1.5毫摩爾/升。

5、避免其他危險因素

避免或減輕糖尿病腎病的其他危險因素，如避免使用可能加重腎臟損害的藥物（包括某些中藥）。

三、糖尿病人要如何預防糖尿病腎??？

糖尿病腎病已經(jīng)是非常常見的，如果我們沒有重視糖尿病腎病，它會嚴重的影響著腎功能。我們應該從以下幾點入手來預防糖尿病腎病。

1、生活規(guī)律

很多的人生活都是不規(guī)律的，想要糖尿病腎病遠離我們，一定要調(diào)整我們的生活規(guī)律，使每天都變的規(guī)律起來。這樣才有利于糖代謝。

2、堅持鍛煉

每天鍛煉身體是非常必要的，有空余時間的人每天可以花一到兩個小時來進行鍛煉，但是一定要注意不要過量。這樣對于預防糖尿病腎病有著一定的作用。

3、進行腎功能檢查

想要預防糖尿病腎病，一定要檢查我們的腎功能，特別是對于患有糖尿病的患者，一定要對腎功能進行檢查，才能時時刻刻明白自己的身體健康程度。

4、保持規(guī)律的飲食

在預防糖尿病腎病的過程當中，要有規(guī)律的飲食，不能夠暴飲暴食，對于自己喜歡吃的東西就管不住嘴巴，這樣對于我們的血糖有嚴重的影響，還會引發(fā)糖尿病腎病的發(fā)生。