作為“五駕馬車”之一，運(yùn)動療法一直作為糖友的降糖“秘籍”廣受推崇。有專家指出，運(yùn)動療法搭配得當(dāng)，有利于糖尿病患者控制血糖，提高身體機(jī)能，延緩各種糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。但是，要使得運(yùn)動療法真正發(fā)揮降糖作用并不簡單。糖尿病患者鍛煉具有一定的挑戰(zhàn)性?；颊邉?wù)必注意鍛煉前、中、后的血糖變化，以此作為運(yùn)動的指導(dǎo)。

計(jì)劃鍛煉開展前，要做心肺、運(yùn)動功能評估，比如運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)等。鍛煉前一定要征得醫(yī)生的許可，特別是那些平時不愛動的患者。與醫(yī)生商討的內(nèi)容包括：進(jìn)行哪些運(yùn)動，尋找最佳鍛煉時間，鍛煉對某些藥物療效可能產(chǎn)生的影響。

為了達(dá)到最理想的健身效果，建議每周中等強(qiáng)度鍛煉2.5小時。比如，快走、游泳或騎自行車等。一定要問問醫(yī)生這些運(yùn)動是否安全。

如果你正在使用胰島素或其他降糖藥，應(yīng)該在鍛煉前半小時測血糖，并在做準(zhǔn)備活動時再測一遍，以判斷是否適宜鍛煉。

糖友鍛煉最好遵循以下原則：

原則一

血糖低于100毫克/分升（5.6毫摩爾/升）：血糖過低，鍛煉不安全。建議鍛煉前適當(dāng)吃點(diǎn)含糖零食，比如水果或餅干等。

原則二

血糖為100—250毫克/分升（5.6—13.9毫摩爾/升)：最適合鍛煉，比較安全。

原則三

血糖大于等于250毫克/分升（13.9毫摩爾/升)：這是“警戒”血糖水平。為安全起見，最好檢測尿酮體。酮體過高意味著體內(nèi)胰島素不足，此時強(qiáng)行鍛煉會導(dǎo)致酮癥酸中毒，屬于糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥。建議等酮體下降后再進(jìn)行鍛煉。

原則四

血糖大于等于300毫克/分升（16.7毫摩爾/升)：鍛煉最不安全，需要馬上看醫(yī)生。長時間鍛煉過程中（特別是開始一項(xiàng)全新的鍛煉或增加運(yùn)動強(qiáng)度和時間時），每隔30分鐘應(yīng)查一次血糖。進(jìn)行室外運(yùn)動時，可能難以做到這一點(diǎn)。然而，這一措施是絕對必要的。出現(xiàn)兩種情況，應(yīng)立即停止鍛煉：一是血糖小于等于70毫克/分升（3.9毫摩爾/升）。二是感覺身體搖晃、神經(jīng)緊張或恍惚。此時應(yīng)該補(bǔ)充飲食，提高血糖，可選擇2—5片葡萄糖藥片、半杯（118毫升）果汁、半杯（118毫升）甜汽水、5—6塊硬糖果。15分鐘后，再測血糖。如果血糖仍很低，繼續(xù)補(bǔ)糖，15分鐘后再測血糖。血糖至少回升到3.9毫摩爾/升，才能繼續(xù)鍛煉。

特別是應(yīng)用胰島素治療的糖友，運(yùn)動過程中、運(yùn)動過后（包括運(yùn)動后數(shù)小時）都有可能發(fā)生低血糖。要避免運(yùn)動低血糖的發(fā)生，糖友們要注意不可空腹運(yùn)動，最好是餐后1-2小時運(yùn)動；運(yùn)動前、后監(jiān)測血糖，運(yùn)動前血糖低于5.6mmol/L要適當(dāng)加餐；攜帶少量糖果、食物；胰島素注射部位以腹部為宜，盡量不在運(yùn)動肌群注射。

對糖尿病患者而言，鍛煉和查血糖同等重要。