冬季天氣干燥,對于糖尿病人來說,是最容易發(fā)生糖尿病足的時間。而這種并發(fā)癥治療起來不僅花費相當(dāng)高,而且效果也不怎么理想。冬季是嚴(yán)寒的季節(jié),有些糖尿病并發(fā)癥病程較長且血糖控制不良的中老年患者下肢及足部癥狀會加重,其主要原因是由于末梢神經(jīng)病變、下肢動脈供血不足、細菌感染等多種因素協(xié)同作用引起,所以要特別注意。
糖尿病足早期癥狀
大家都知道,糖尿病容易誘發(fā)足部病變,糖尿病足就是糖尿病的嚴(yán)重慢性并發(fā)癥之一。糖尿病患者因神經(jīng)病變,使足部失去感覺,并出現(xiàn)畸形和血管病變,使足部缺血,局部組織失去活力,因此容易發(fā)生嚴(yán)重的損傷、潰瘍、壞疽及感染,最后有的需要截肢。這些足部的病理變化,統(tǒng)稱為糖尿病足。
糖尿病專家說,糖尿病足在寒冷、潮濕的環(huán)境下特別容易發(fā)病,冬天天冷,血管收縮,也會導(dǎo)致原有病變的加重。有不少患者認(rèn)為糖尿病足潰爛離他甚遠,其實看一看這樣的數(shù)字很可能令我們觸目驚心:約15%~20%的糖尿病患者會出現(xiàn)糖尿病足,其中33%會因下肢缺血壞死面臨截肢。病程超過10年,又長期控制不好血糖,或是合并高血壓、高血脂和肥胖的中老年人,是糖尿病足重點攻擊的對象。
為此,專家提醒患者:若你出現(xiàn)以下的癥狀,如感覺到下肢麻木、刺痛、腳底下有踩棉花感,以及出現(xiàn)足部發(fā)涼、皮膚發(fā)暗、色素沉著、下肢行走間歇性疼痛、夜間疼痛等癥狀,就要想到自己是否患糖尿病足了。對于病情較輕的糖尿病足患者來說,用些藥物抗感染、局部清創(chuàng)就可以了。而病變嚴(yán)重的人多伴有下肢動脈狹窄、閉塞,單純靠藥物治療就不行了,還得配合外科手術(shù)。
冬季預(yù)防糖尿病足注意六件事
眾所周知,糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病的一系列并發(fā)癥,冬季天氣寒冷、氣候干燥,對于糖尿病人來說,是最容易發(fā)生糖尿病足的季節(jié)。所以,我們要多了解一些糖尿病足的知識,以防在這個高發(fā)季節(jié)受到糖尿病足的侵害。下面就來看39健康網(wǎng)編輯介紹的幾條冬天防護糖尿病足的小知識。
1.冬季糖尿病患者要特別注意足部保暖。不要光腳走路,可以穿厚一點的保暖襪,但襪口一定要寬松,以免影響足部的血液循環(huán)。鞋子在保暖的同時還要注意透氣性,如果鞋子不透氣引起腳汗容易滋生細菌,增加感染的機會。另外,鞋底、鞋幫一定要柔軟,不要穿尖頭或高跟的鞋子。平時還要注意修剪趾甲,穿鞋襪之前要檢查鞋內(nèi)是否有異物,盡量使雙腳不受傷。
2.糖尿病患者用熱水泡腳時也要特別注意,由于糖尿病患者下肢神經(jīng)病變導(dǎo)致局部感覺遲鈍,所以泡腳時一定要測好水溫,以免燙傷。一般建議水溫與體溫相當(dāng),不高于40℃為宜。
3.進行適當(dāng)?shù)倪\動,患者可根據(jù)自己的情況選擇散步、快步、原地踏步、提腳跟-腳尖運動、彎膝-下蹲運動、甩腿運動等運動,每次30min。運動時以不感覺足部疼痛為宜,盡可能做到定時、定量,量力而行并持之以恒,可改善下肢血液循環(huán),預(yù)防足部病變。
4、平時注意抬高患肢,尤其是睡眠時更應(yīng)注意下肢體位,確保下肢血液運行暢通無阻,利于下肢代謝產(chǎn)物的及時排除;
5、鞋應(yīng)該選擇輕巧、柔軟、透氣性好,鞋尖寬大鞋頭距足趾有一定距離,不擠壓腳趾,大小合適能夠系帶的平跟厚底鞋。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥49單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥98本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥1311.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥6配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥42預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價: ¥168.7高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價: ¥52適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥56配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥61.32滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥101.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥10用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥63用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥2.4單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥37.51.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10.8本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥104用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥23滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥111.高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血
健客價: ¥19用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥29阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥17.51.用于單純飲食控制不滿意的2型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價: ¥12本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥180治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥55