許多糖尿病病人可能會(huì)經(jīng)歷心慌、無力、大汗、發(fā)抖、甚至不醒人事等,這就是發(fā)生了低血糖反應(yīng)。此時(shí)如果監(jiān)測(cè)血糖,一般均低于3.9mmol/l,有的糖尿病病人,即使血糖高于3.9mmol/l,但是由于在治療過程中血糖降得太快時(shí)機(jī)體一時(shí)不能適應(yīng),也會(huì)出現(xiàn)低血糖癥狀。
在癥狀較輕時(shí),可以及時(shí)進(jìn)行自我救治得到緩解;如果發(fā)生嚴(yán)重低血糖時(shí),患者無法自救,得不到旁人的及時(shí)救治,生命將受到威脅。低血糖對(duì)身體造成的傷害是急性的,高血糖則是慢性的,故低血糖有時(shí)比高血糖的后果更嚴(yán)重。
為此希望糖友們記住下面的話,將受益一輩子。
一、了解易患低血糖的三個(gè)危險(xiǎn)因素
1.人群:1型糖尿病、高齡、使用胰島素或磺脲類降糖藥物、伴有其他健康問題(如慢性腎病、心臟病等)人群所面臨的嚴(yán)重低血糖的風(fēng)險(xiǎn)最高;
2.藥物:除了胰島素、磺脲類降糖藥物會(huì)增加血中胰島素水平的藥物,其他藥物(如β受體阻滯劑:美托洛爾等)和酒精可通過掩蓋低血糖典型預(yù)警信號(hào),而增加嚴(yán)重低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);
3.年齡:認(rèn)知障礙會(huì)導(dǎo)致老年患者(尤其獨(dú)居者)無法及時(shí)治療低血糖,容易發(fā)展為嚴(yán)重低血糖,而低血糖不僅會(huì)增加卒中或心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn),其所致眩暈或昏迷還會(huì)增加跌倒和骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
二、五個(gè)“防”
1.及時(shí)就醫(yī):反復(fù)發(fā)生低血糖時(shí),應(yīng)立即就醫(yī),調(diào)整治療方案;
2.調(diào)整目標(biāo):血糖控制目標(biāo)必須因人而異,特別要提醒的是,老年人、獨(dú)居時(shí)(哪怕是家人臨時(shí)外出幾天)最好讓血糖比平時(shí)稍高一些,以避免發(fā)生嚴(yán)重的低血糖;
3.堅(jiān)持規(guī)律:堅(jiān)持規(guī)律的生活,如每天在相同的時(shí)間吃相當(dāng)量的食物,在相同的時(shí)間進(jìn)行相同運(yùn)動(dòng)量的運(yùn)動(dòng),在相同的時(shí)間睡覺。
4.確保安全:獨(dú)居者(尤其是75歲以上的糖尿病病人)必須做好安全防護(hù),如拜托親戚、朋友或鄰居每天至少聯(lián)系自己一次,哪怕是打個(gè)電話、發(fā)條短信:
5.有備無患:隨時(shí)攜帶醫(yī)療信息卡和水果糖塊,以備低血糖時(shí)使用。