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糖尿病患者你的空腹血糖達(dá)標(biāo)嗎?

2018-11-20 來(lái)源:糖友苑  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在人類的進(jìn)化過(guò)程中,食物匱乏的年代,為了防止后半夜出現(xiàn)低血糖而影響生命安全,機(jī)體通常在凌晨4點(diǎn)以后分泌較多的升糖激素,如腎上腺皮質(zhì)激素等,以阻止血糖進(jìn)一步下降。

糖友們,先來(lái)看看老徐的故事吧:

老徐,男,50歲,教師,2型糖尿病,空腹血糖一直不達(dá)標(biāo),醫(yī)生給出的建議是:加測(cè)夜間3:00血糖,如果夜間3:00血糖不低的話,在原有治療方案的前提下,加大晚餐前注射胰島素的量。

老徐有點(diǎn)迷茫:晚上3:00,我正睡得香甜,如果加測(cè)血糖不是影響正常睡覺(jué)了嗎?醫(yī)生為什么要這樣調(diào)整治療方案呢?

原來(lái)老徐是出現(xiàn)了糖尿病病人經(jīng)常發(fā)生的“黎明現(xiàn)象”。那么,什么是“黎明現(xiàn)象”呢?

“黎明現(xiàn)象”就是:糖友夜間血糖正常,黎明時(shí)分(4:00至8:00)出現(xiàn)高血糖。

1.“黎明現(xiàn)象”是什么原因造成的?

由于機(jī)體清晨胰島素水平下降,升糖激素水平升高引起。易發(fā)生在病程較長(zhǎng),藥物治療劑量不足的糖友身上。

在人類的進(jìn)化過(guò)程中,食物匱乏的年代,為了防止后半夜出現(xiàn)低血糖而影響生命安全,機(jī)體通常在凌晨4點(diǎn)以后分泌較多的升糖激素,如腎上腺皮質(zhì)激素等,以阻止血糖進(jìn)一步下降。正常人體內(nèi)會(huì)分泌充足的胰島素,制衡升糖激素的作用,因此空腹血糖能保持在正常范圍內(nèi)。糖友由于缺乏對(duì)抗升糖激素的胰島素分泌,就可能出現(xiàn)空腹血糖升高的情況。

2.發(fā)生“黎明現(xiàn)象”的處理方法:

(1).首先與“蘇木杰反應(yīng)”鑒別:加測(cè)夜間3:00血糖。

如果夜間3:00血糖低,清晨空腹空腹升高是蘇木杰反應(yīng);

如果夜間3:00血糖不低,清晨空腹空腹升高是是黎明現(xiàn)象。

(2).使用胰島素的糖友,晚餐前注射胰島素量適當(dāng)加大;

(3).做到合理加餐:

加餐不當(dāng):

有些糖友睡前檢測(cè)血糖,如果血糖有下降趨勢(shì),在5.0~7.0mmol/L,由于擔(dān)心出現(xiàn)低血糖,就會(huì)加餐吃一些東西。

還有些糖友夜間睡眠不好,醒來(lái)后總覺(jué)得心慌,擔(dān)心低血糖,也會(huì)屢次加餐,導(dǎo)致總的加餐量太大,第二天空腹血糖升高。

所以,糖友們不要隨便加餐。如果血糖低于5.0mmol/L就有必要加餐了。

加餐可以選擇牛奶、無(wú)糖酸奶、蘇打餅干、全麥面包、黃瓜、西紅柿等,量要控制在100—200克。

老徐聽(tīng)從醫(yī)生的建議后,積極配合,加測(cè)夜間03:00血糖,發(fā)現(xiàn)血糖正常,胰島素晚餐前注射量適當(dāng)加大,數(shù)日后血糖控制較理想。

看到這里,糖友,您了解“黎明現(xiàn)象”了嗎?是否明白了加測(cè)夜間03:00血糖的重要性?

您可一定要向老徐學(xué)習(xí),爭(zhēng)取空腹血糖達(dá)標(biāo)哦!

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