治療糖尿病別再走這些彎路了

2018-11-20 來源：糖尿病之友標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：因?yàn)楦哐獕号c高血糖是一根藤上的2個(gè)苦瓜，約有70%～80%的糖尿病患者合并有高血壓，糖尿病和高血壓共存，會(huì)加速糖尿病大血管并發(fā)癥的發(fā)生。

我的一位好朋友，孫女士，53歲，肥胖體型，發(fā)現(xiàn)血糖升高6年、血壓升高3年左右，平素?zé)o“三多一少”現(xiàn)象，自我感覺良好。偶測血糖：空腹血糖9-10mmol/L左右，餐后2小時(shí)血糖14-18mmol/L，口服二甲雙胍及格列本脲治療。

平日，她對自己的疾病從未重視，不注重學(xué)習(xí)糖尿病的知識(shí)，不聽從醫(yī)生的勸告，生活上我行我素，想吃什么就吃什么，不控制主食量，隨便加餐，各種水果、堅(jiān)果不離口，不愛運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測血糖、血壓不規(guī)范，不及時(shí)復(fù)查，憑著感覺走。血壓有時(shí)高達(dá)150/95毫米汞柱,隨便吃點(diǎn)口服降壓藥，血壓正常后就不吃了。

一天晚上，她感覺心前區(qū)不舒服，自行口服心寶數(shù)粒入睡，待第二天早上家人發(fā)現(xiàn)異常，立即送往醫(yī)院，診斷為急性心肌梗死，雖然積極搶救，但未能挽回她的生命，甚是惋惜!

6年的高血糖足以讓人體發(fā)生太多變化，她用生命的代價(jià)告訴你：她走過的治療彎路，你不要再走了。治療糖尿病別憑感覺，得聽醫(yī)生的。

心前區(qū)不舒服，別不當(dāng)回事

冬季是糖尿病病情最易加重和并發(fā)癥多發(fā)的季節(jié)，糖友要關(guān)注自己的身體健康，經(jīng)常復(fù)查，包括心臟的情況。

因?yàn)楦哐獕号c高血糖是一根藤上的2個(gè)苦瓜，約有70%～80%的糖尿病患者合并有高血壓，糖尿病和高血壓共存，會(huì)加速糖尿病大血管并發(fā)癥的發(fā)生。

一旦得了高血壓和糖尿病，其發(fā)生心肌梗死、腦血管意外的概率，將遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于只得其中一種疾病的患者。就如上面的孫女士，發(fā)生猝死的機(jī)會(huì)就會(huì)大大增加。

在此，提醒各位糖友，一旦有心前區(qū)不舒服的癥狀，立即到醫(yī)院就診，不要自己隨便吃藥，麻痹大意，以免錯(cuò)過搶救的最佳時(shí)機(jī)。

吃飯不能隨心所欲

糖尿病患者吃飯不能隨心所欲，要合理飲食，控制一天的總能量的攝入，主食要限量，滿足身體需求即可。

增加全谷物和各種豆類的攝取。因?yàn)檫@一類食物富含膳食纖維及微量元素，血糖生成指數(shù)又低，既有利于控制餐后血糖，又有利于控制體重。

多吃蔬菜，種類、顏色要多樣。每天最少吃1斤(500克)左右的蔬菜，可以適當(dāng)多吃，以深色、綠葉菜為主，多數(shù)蔬菜的血糖生成指數(shù)低，同時(shí)富含膳食纖維和維生素，可以增加糖友的飽腹感，起到潤腸通便的作用。

水果適量：水果有助于預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。如果血糖控制較好，可以適量食用水果，每天100-200克，要選擇那些含水分多、含糖量低的水果。如：青瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、草莓、櫻桃等;時(shí)間應(yīng)放在兩餐之間，同時(shí)減去相應(yīng)的主食。

油脂:每天的攝入量為25-30克，要警惕堅(jiān)果類，因?yàn)楦鞣N堅(jiān)果含油脂較高，如：18?；ㄉ拙湍墚a(chǎn)生10克油;如果攝入堅(jiān)果，要減去相應(yīng)的油脂量。堅(jiān)果不離手是不對的。

低鹽飲食：每天食鹽用量不超過6克;同時(shí)應(yīng)限制攝人含鹽高的食物，例如味精、醬油，合并高血壓患者更應(yīng)嚴(yán)格限制攝人量;限制飲酒。

調(diào)整進(jìn)餐順序，先吃蔬菜、其次肉類、最后主食，先吃蔬菜容易有飽腹感，有利于控制主食的攝入，同時(shí)控制進(jìn)餐時(shí)間也容易在有飽腹感時(shí)能及時(shí)終止繼續(xù)進(jìn)食。

得了糖尿病，必須要運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抗寒和抗病能力，也可刺激胰島素分泌，對調(diào)節(jié)血糖、血壓、穩(wěn)定病情十分有益。

所以，糖尿病患者可根據(jù)自身情況，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)形式;做到吃動(dòng)平衡，也就是吃進(jìn)去的食物想辦法把它消耗掉，不能讓能量變成脂肪儲(chǔ)存起來，把BMI控制在18.5-23.9千克/平方米最為理想。

監(jiān)測血糖也要監(jiān)測血壓

冬季人們?nèi)菀讛z入高脂肪、高熱量的食物，同時(shí)由于氣溫較低，人們的戶外活動(dòng)又明顯減少，因此血糖、血壓容易升高。這樣一來，糖友需要比平時(shí)更加嚴(yán)密地監(jiān)測血糖、血壓，病情較輕的患者，每周都需要測血糖，嚴(yán)重者需要每天監(jiān)測。

還應(yīng)關(guān)注血壓的變化，每星期至少檢查一兩次血壓，最好將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，這樣才能隨時(shí)掌握血糖、血壓狀況，及時(shí)調(diào)整治療方案。

保持情緒穩(wěn)定

冬季出門活動(dòng)少，朋友很少聚會(huì)聊天，容易出現(xiàn)情緒波動(dòng)，而情緒激動(dòng)會(huì)引起交感神經(jīng)興奮，可促使肝臟中的糖原釋放進(jìn)入血液，而使血糖、血壓升高，導(dǎo)致病情加重或降低治療效果。因此病人應(yīng)學(xué)會(huì)控制情緒，避免負(fù)性情緒影響，保持情緒穩(wěn)定。

規(guī)律用藥

按時(shí)服藥藥物，包括降糖藥及降壓藥，不要自己隨意調(diào)整治療方案，更不能血糖或血壓達(dá)標(biāo)了就停藥，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，聽從醫(yī)生的建議。

要注重學(xué)習(xí)知識(shí)

學(xué)習(xí)是最好的藥物，通過學(xué)習(xí)，可以改變自己不良的生活習(xí)慣，更有利于健康。

戒煙

煙草中還有一種天然成分——去甲煙堿，會(huì)使血管收縮、痙攣，血供減少，組織缺血、缺氧;吸煙不僅是糖尿病發(fā)生的危險(xiǎn)因素，還會(huì)增加高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管意外等的發(fā)生，所以必須戒煙。

孫女士的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，值得每一位糖尿病病友借鑒。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥49

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥98

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥131

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥6

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥42

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價(jià)：￥64

高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿

健客價(jià)：￥52

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥10

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥2.4

本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)，本品可做為單藥治療，或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。

健客價(jià)：￥60

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥63

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

健客價(jià)：￥56

該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測

健客價(jià)：￥456

治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。

健客價(jià)：￥29

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)

健客價(jià)：￥104

適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

健客價(jià)：￥6.8

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥10

用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥11

健客價(jià)：￥1824

單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價(jià)：￥37.5

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)

健客價(jià)：￥180

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥11

健客價(jià)：￥10.8

1.高膽固醇血癥：原發(fā)性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合性高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類法的Ⅱa和Ⅱb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B（Apo B）升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血

健客價(jià)：￥19