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關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及常見(jiàn)問(wèn)題

2018-11-05 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:如果判斷自己是否患有糖尿?。渴歉鶕?jù)網(wǎng)上搜到的各種糖尿病的癥狀和糖尿病患者的口述?亦或是根據(jù)權(quán)威的糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)?毫無(wú)疑問(wèn),當(dāng)然是后者!

很多人出現(xiàn)多食、多飲、多尿、體重減少的癥狀的時(shí)候,往往會(huì)覺(jué)得自己可能得了糖尿病,因?yàn)檫@“三多一少”是糖尿病的典型癥狀。但如果我們對(duì)糖尿病的判斷僅僅局限于這樣的認(rèn)知,會(huì)影響糖尿病的早發(fā)現(xiàn)和早治療。因?yàn)樘悄虿〉陌Y狀往往不止“三多一少”,想要知道自己是否患有糖尿病,還需借助權(quán)威的診斷標(biāo)準(zhǔn)和方式,下面我們就來(lái)聊一聊糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和幾個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題。

一、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

目前糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)使用的是世界衛(wèi)生組織1999年推薦標(biāo)準(zhǔn):血糖檢測(cè)是診斷糖尿病的重要手段,當(dāng)有糖尿病癥狀或懷疑自己患糖尿病時(shí),應(yīng)化驗(yàn)血糖,從而可得知自己是否患有糖尿病,以盡早采用相應(yīng)的治療、預(yù)防措施。

(一)空腹血糖

空腹血糖值,一般是指隔夜空腹(至少8~10小時(shí)未吃任何東西)測(cè)得的血糖值。

如血糖值>140毫克/分升(7.0毫摩爾/升),且有糖尿病癥狀,證實(shí)有糖尿病。

如血糖值在115~140毫克/分升之間,應(yīng)進(jìn)一步檢查。

如血糖值<115毫克/分升(6.4毫摩爾/升),只表示空腹血糖正常。

(二)隨機(jī)血糖

即任何時(shí)間測(cè)得的血糖值,如血糖值>200毫克/分升(11.1毫摩爾/升),可以證實(shí)有糖尿病,需要進(jìn)一步觀察。

一般情況下,要判斷糖尿病情的話,要去醫(yī)院進(jìn)行葡萄糖耐量試驗(yàn)。

1、有糖尿病臨床癥狀,只要空腹血糖或餐后2小時(shí)血糖中一個(gè)異常,可以診斷為糖尿病。

2、如果沒(méi)有癥狀,但空腹血糖>140毫克/分升(7.8毫摩爾/升),服葡萄糖2小時(shí)后血糖>200毫克/分升,則證實(shí)有糖尿病。

3、沒(méi)有糖尿病臨床癥狀,而空腹白糖<140毫克/分升(7.8毫摩爾/升),服葡萄糖后兩小時(shí)血糖>200毫克/分升(11.1毫摩爾/升),如餐后1小時(shí)或3小時(shí)血糖>200毫克/分升(11.1毫摩爾/升),可診斷為糖尿病。

二、什么是糖耐量試驗(yàn)

葡萄糖耐量即為人體對(duì)葡萄糖的耐受能力。

正常人每餐的飯量多少不一,而飯后最高血糖總是穩(wěn)定在180毫克/分升(10.0毫摩爾/升)以下,2小時(shí)后則恢復(fù)到140毫克/分升(7.8毫摩爾/升)以下。

人體全天血糖含量隨進(jìn)食、活動(dòng)等情況時(shí)有波動(dòng),一般空腹時(shí)的血糖水平較為恒定。體內(nèi)胰島素的分泌與血糖多少有密切關(guān)系,血糖增高,胰島素分泌增多;血糖下降,胰島素分泌減少。胰島素分泌多少,隨著機(jī)體的生理需要而進(jìn)行自動(dòng)調(diào)節(jié),使體內(nèi)葡萄糖水平維持在正常范圍。

可見(jiàn),人體對(duì)葡萄糖有著很強(qiáng)的耐受能力,稱為人體正常糖耐量。臨床采用口服或靜脈注射的方法,給一定量的葡萄糖,以助檢查患者的糖耐量情況,稱其為葡萄糖耐量試驗(yàn)。

這里值得注意的是,糖耐量降低并非一定是糖尿病。

當(dāng)口服或靜脈注射一定量葡萄糖,糖人(或有關(guān)疾病)的胰島β—細(xì)胞分泌的胰島素對(duì)處理葡萄糖的能力,已顯示出不如正常人那樣迅速有效,表現(xiàn)在服糖后2小時(shí),血糖超過(guò)了140毫克/分升(7.8毫摩爾/升)以上,血中葡萄糖升高,糖耐量曲線異常,這種狀態(tài),叫做糖耐量減低。

糖耐量的減低,并非意味著患有糖尿病,是有其一定范圍的。但糖耐量異常者,要比正常人易發(fā)生糖尿病,應(yīng)引起高度警惕。

三、糖尿病的診斷常見(jiàn)問(wèn)題

1.測(cè)血糖時(shí),從胳膊和手指末梢采血有什么不同?

血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù),也是判斷糖尿病病情和血糖控制情況的主要指標(biāo)。那么,所測(cè)量的血糖值是采自哪里的血呢?

不同部位的血糖,扮演的角色不同。診斷糖尿病時(shí)必須用靜脈血漿測(cè)定血糖,而末梢血糖用于判斷治療過(guò)程中血糖的控制情況。

簡(jiǎn)而言之,胳膊采血用于診斷糖尿病,血糖儀測(cè)定的指尖末梢血糖用于隨訪血糖的控制情況。

2.為什么短時(shí)間內(nèi)測(cè)定的幾次血糖值不同?

血糖值反映的是瞬間血糖狀態(tài)。血糖值的變化就像汽車的儀表盤指針,它隨汽車行駛過(guò)程中油門的大小、路況的不同而時(shí)刻發(fā)生變化。

3.何時(shí)需要進(jìn)行葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)?

當(dāng)血糖高于正常范圍而又未達(dá)到診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn)時(shí),須進(jìn)行OGTT。OGTT應(yīng)在空腹8小時(shí)后,清晨空腹進(jìn)行,成人口服75g無(wú)水葡萄糖,5-10分鐘內(nèi)飲完,空腹及開始飲葡萄糖水后特定時(shí)間段測(cè)定靜脈血漿葡萄糖。

4.葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)的作用是什么?

OGTT除檢測(cè)血糖水平外,還可以檢測(cè)空腹和飲用75g葡萄糖后第1、2、3小時(shí)的胰島素與C肽水平。即OGTT能夠反映基礎(chǔ)和葡萄糖介導(dǎo)的胰島素釋放功能。

以上就是“關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及常見(jiàn)問(wèn)題”的全部介紹了,希望對(duì)大家有所幫助。當(dāng)我們覺(jué)得自己疑似出現(xiàn)糖尿病相關(guān)癥狀的時(shí)候,請(qǐng)不要慌張,不要自己嚇自己,應(yīng)盡早到醫(yī)院做一個(gè)糖尿病檢測(cè),要知道,糖尿病早發(fā)現(xiàn)是完全可以逆轉(zhuǎn)的!

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