我們來看看夜間、空腹低血糖是怎么回事？

相信各位糖友都清楚，對(duì)于糖友的日常安全管理，低血糖的發(fā)生比高血糖的發(fā)生危險(xiǎn)的多，一旦動(dòng)態(tài)血糖儀出現(xiàn)低血糖紅色警戒線時(shí)，我們都會(huì)忍不住的緊張，想趕緊吃點(diǎn)東西遠(yuǎn)離紅線。那么真到了低血糖紅線時(shí)我們應(yīng)該怎么辦？

與高血糖處理思路相反，低血糖應(yīng)該第一時(shí)間攝入碳水化合物糾正低血糖，其次才是找原因，進(jìn)而對(duì)因解決和預(yù)防再次發(fā)生低血糖。下面給大家介紹臨床上最常見到的三種低血糖模式：

第一種：“從一而終”式。由于血糖的多米諾效應(yīng)，低血糖一旦發(fā)生，可能會(huì)形成一種“從一而終”持續(xù)低血糖狀態(tài)，就像圖中那樣，一整晚的紅色預(yù)警！面對(duì)這種情況我們首先要評(píng)斷這是頻發(fā)現(xiàn)象還是偶發(fā)狀況，如果是連續(xù)2-3天都出現(xiàn)夜間低血糖，就要找醫(yī)生調(diào)整藥物方案；如果多數(shù)情況控糖理想，只有偶然某一天出現(xiàn)的低血糖情況，可能與前一晚睡前運(yùn)動(dòng)量過大、飲酒抑制肝糖原輸出等生活行為有關(guān)，需要調(diào)整生活行為來預(yù)防。

第二種：“滑梯軌道”式。滑梯大家一定都見過，沒有那么刺激，只是沿著平緩的滑道逐漸下行。

空腹低血糖也可能是坐著“滑梯”下來的，像圖中那樣，整晚的血糖大都在目標(biāo)范圍，清晨發(fā)生為期較短的低血糖，血糖下降速度較為緩慢，危險(xiǎn)性相對(duì)較小，但也應(yīng)該引起重視，如果頻繁發(fā)作也需要調(diào)整藥物方案，如果是偶發(fā)則應(yīng)當(dāng)在睡前適當(dāng)加餐以預(yù)防低血糖發(fā)生。

第三種：“瀑布式”低血糖。“飛流直下三千尺，疑似銀河落九天”的瀑布令人震撼不已，但是如果血糖也如瀑布似的跌落可不是鬧著玩的。

低血糖之最就是“瀑布式”低血糖！這是最危險(xiǎn)的紅燈警告，要立刻“擒賊先擒王”，首要解決！由于經(jīng)過一晚上睡眠，沒有太多飲食、運(yùn)動(dòng)的影響，主要影響血糖天平平衡的就是降糖藥、胰島素和升糖激素。當(dāng)血糖快速下降時(shí)，我們的身體會(huì)自動(dòng)調(diào)節(jié)，釋放升糖激素防止發(fā)生低血糖，對(duì)于胰島功能剩余很少的脆性糖友，在血糖下降時(shí)，刺激升糖激素釋放的能力減弱，尤其是這些糖友往往均是使用外援胰島素的，自身激素調(diào)節(jié)系統(tǒng)是無法阻止“瀑布式”血糖的滂沱氣勢(shì)的，除了及時(shí)加餐預(yù)防和糾正低血糖，走出危險(xiǎn)區(qū)外，更重要的是找醫(yī)生調(diào)整藥物方案并且掌握血糖平衡技能，防患于未然。