糖尿病患者，從確診糖尿病的那一刻起，就離不開(kāi)血糖監(jiān)測(cè)了。有人用血糖監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)，學(xué)會(huì)了自我管理血糖。可有的人，血糖監(jiān)測(cè)只是為了完成大夫的作業(yè)，手指頭被扎得千瘡百孔了，還不知道血糖監(jiān)測(cè)了有什么用。

發(fā)現(xiàn)糖尿病

體檢是發(fā)現(xiàn)血糖異常的最佳途徑。

見(jiàn)過(guò)不少的病人，都是拿著體檢報(bào)告到醫(yī)院看內(nèi)分泌科的。

有一次，一位30多歲的小伙子，拿著體檢報(bào)告來(lái)了。他指著體檢報(bào)告上的血糖數(shù)值12.9，問(wèn)，

大夫，我是得了糖尿病嗎？

當(dāng)大夫告訴他很大可能是患糖尿病了，還需要化驗(yàn)一下才能確診。他還有點(diǎn)不能接受，

大夫，我去年體檢的時(shí)候還好好的，這是怎么得的呢？

糖尿病的發(fā)病原因一直不太清楚。但是，一旦確診糖尿病，就必須要正視它。最需要思考和重視的是，該如何控制好血糖，如何預(yù)防和遠(yuǎn)離并發(fā)癥。

前段時(shí)間，糖醫(yī)生到了一批雅培瞬感的動(dòng)態(tài)血糖儀。因工作需要，一位同事佩戴了兩周時(shí)間的動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀。

然后曲線圖就出來(lái)了，

基本上每天下午1點(diǎn)到3點(diǎn)，血糖數(shù)值都比較高，在8~10之間，有一天血糖峰值高達(dá)12.4。

要是沒(méi)有這次動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀的幫助，可能這位同事永遠(yuǎn)不知道自己糖耐量異常。他因此專門去醫(yī)院做了全面的內(nèi)分泌檢查，提前改善生活中的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。

2015年，糖醫(yī)生在北京各區(qū)縣范圍內(nèi)，做了近100場(chǎng)社區(qū)公益活動(dòng)，免費(fèi)給社區(qū)居民測(cè)血糖和做糖尿病的健康科普知識(shí)宣教。我們發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象，上午做的社區(qū)活動(dòng)，血糖異常的情況少一些，下午的社區(qū)活動(dòng)，血糖異常的人數(shù)會(huì)多一點(diǎn)。

原來(lái)是，中國(guó)人空腹血糖正常、餐后兩小時(shí)血糖異常的情況偏多。

如果有人餐后兩小時(shí)血糖異常，但每次只是監(jiān)測(cè)空腹血糖，從來(lái)沒(méi)測(cè)過(guò)餐后血糖，那他/她很難查出自己血糖異常，這樣就容易耽誤病情的防治工作。

等到發(fā)生并發(fā)癥再去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)糖尿病的人，有很多，等到那時(shí)候就已經(jīng)有些晚了。

調(diào)整口服藥、胰島素

血糖監(jiān)測(cè)是調(diào)整用藥的依據(jù)。

我以前有個(gè)習(xí)慣，每次去看病，舊的病歷本都不愛(ài)用。每次到醫(yī)院，都重新買個(gè)新的病歷本。家里有很多的病歷本。相信很多人跟我一樣。

有些病人去醫(yī)院也不帶化驗(yàn)報(bào)告，總覺(jué)得那是幾個(gè)月前的化驗(yàn)報(bào)告了，估計(jì)是用不上的，就不帶去醫(yī)院了。

事實(shí)上，糖尿病屬于慢性病，不同于感冒或者其他急診疾病。糖尿病是一個(gè)長(zhǎng)期的疾病，保留舊的化驗(yàn)單據(jù)和門診病歷，有利于大夫?qū)δ愕牟∈愤M(jìn)行了解，對(duì)比現(xiàn)在和之前的病情狀況，發(fā)現(xiàn)你的病情變化趨勢(shì)。

所以，血糖監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)也一定要保留。

最好去醫(yī)院之前，提前監(jiān)測(cè)一周的血糖情況。這樣有利于大夫?qū)δ阊乔闆r的現(xiàn)狀了解。大夫會(huì)根據(jù)你現(xiàn)在的血糖情況，來(lái)調(diào)整你的用藥。

藥量該增加還是該減少，胰島素需不需要換？大多根據(jù)你的血糖監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)作為依據(jù)的。

了解食物對(duì)自身血糖的影響

血糖監(jiān)測(cè)是你了解某一種食物適不適合你的最佳方式。

很多年前，我在雜志社當(dāng)記者，采訪過(guò)很多糖友關(guān)于飲食的問(wèn)題。其中有一位高老先生的采訪，我印象特別深刻。

高老先生的血糖控制得非常好。他做的血糖監(jiān)測(cè)記錄，不僅僅只記錄血糖數(shù)值，還記錄了每頓飯吃的什么，特別是遇到血糖異常的情況，記錄的內(nèi)容很精確。

“我一吃蒜苗，血糖就升高得特別多。”高老先生指著血糖監(jiān)測(cè)本上的血糖數(shù)據(jù)告訴我，“你看這里，這里，都是吃了蒜苗以后，血糖就9點(diǎn)多，其他情況都是6點(diǎn)多或者7點(diǎn)多。”

我后來(lái)還把他的血糖監(jiān)測(cè)本拍下來(lái)發(fā)表在了雜志上，發(fā)表的文章叫《記在“血糖監(jiān)測(cè)本”上的日記》。

大家都知道，糖尿病人最好不要吃糖，因?yàn)檠巧锰臁５?，有一位糖友告訴我，她吃糖拌西紅柿，血糖也完全不會(huì)受到影響。這是怎么回事呢?

事實(shí)上，每個(gè)人的身體都是獨(dú)一無(wú)二的，食物對(duì)每個(gè)人的血糖影響，不盡相同，自然就有了個(gè)性化差異。如何能找到最適合自己的飲食方案？那就需要您來(lái)根據(jù)您的血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果來(lái)制定了。你今天吃了什么，餐后兩小時(shí)血糖很好，那就代表你的食物比較適合你；你吃了某個(gè)食物，餐后2h血糖特別高，那可能這個(gè)食物就不太適合你，你以后吃的時(shí)候就要注意，少吃或者不吃了。

制定合適的運(yùn)動(dòng)方案

血糖監(jiān)測(cè)可以給你制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)方案。

你選擇哪種運(yùn)動(dòng)方式?

是打球呢還是跑步呢？

你運(yùn)動(dòng)多久呢？

是半個(gè)小時(shí)還是一個(gè)小時(shí)？

這也是需要根據(jù)血糖的監(jiān)測(cè)情況，才能制定最適合你的運(yùn)動(dòng)方案的。

比如剛才說(shuō)的同事，經(jīng)過(guò)雅培瞬感動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀，發(fā)現(xiàn)午餐后的血糖數(shù)值偏高，然后他的午餐需要做一些調(diào)整，還需要在午餐后半小時(shí)增加運(yùn)動(dòng)量來(lái)降低血糖了。

其他突發(fā)情況（比如：急救）

糖尿病患者如果出現(xiàn)急性并發(fā)癥，比如酮癥酸中毒或者低血糖，發(fā)生昏厥等現(xiàn)象，需要搶救的情況，那么，只有監(jiān)測(cè)血糖才知道病人是因?yàn)檠沁^(guò)高了還是血糖過(guò)低了，血糖過(guò)高了，那就需要注射胰島素治療，血糖過(guò)低了就需要補(bǔ)充葡萄糖治療?？梢哉f(shuō)，監(jiān)測(cè)血糖的結(jié)果，就決定了病人的急救方案。

總得說(shuō)來(lái)，血糖監(jiān)測(cè)，是糖尿病人管理和防治糖尿病的必要手段。血糖監(jiān)測(cè)不僅僅只是扎個(gè)手指頭測(cè)個(gè)血這樣簡(jiǎn)單，重要的是通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)來(lái)調(diào)整用藥方案，通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)來(lái)制定適合自己的最佳飲食和運(yùn)動(dòng)方案。