據(jù)統(tǒng)計(jì),約有一半的糖尿病患者伴有骨質(zhì)疏松癥。不少糖尿病患者由于忽略了補(bǔ)鈣的重要性而不知不覺(jué)患上了骨質(zhì)疏松癥,進(jìn)而埋下骨折的隱患。
為什么糖尿病患者容易缺鈣
廣東省婦幼保健院內(nèi)科主任胡春玲主任醫(yī)師介紹,原因有以下三點(diǎn):
原因一
糖尿病患者由于血糖較高、尿量較大,腎臟在排出過(guò)多葡萄糖的同時(shí),對(duì)鈣離子的濾過(guò)率也隨之增加,從而導(dǎo)致大量的鈣隨著尿液排出體外。
原因二
在排出鈣的同時(shí),骨骼中的磷、鎂也隨之丟失,加劇骨量減少,最終導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
原因三
胰島素不但對(duì)糖代謝起著至關(guān)重要的作用,而且也會(huì)影響蛋白質(zhì)的合成,而骨骼是以蛋白質(zhì)(膠原蛋白)為基質(zhì)、大量鈣沉積于上而成的。而糖尿病患者由于膠原蛋白合成不足,骨基質(zhì)減少,所以加重了骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。因此,糖尿病患者自然就比普通人更容易缺鈣。
糖友補(bǔ)鈣最好食補(bǔ)
“糖尿病患者補(bǔ)鈣,一般主張盡量從食物中攝取,而最好的方式就是喝牛奶。”胡春玲說(shuō),由于牛奶的營(yíng)養(yǎng)成分很高,含有豐富的礦物質(zhì),除了鈣以外,磷、鐵、鋅、銅、錳、鉬等元素的含量都很多;而且牛奶中的鈣,是人體所需鈣的最佳來(lái)源,鈣磷比例非常適當(dāng),有利于人體的吸收。
但對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),喝牛奶也是有講究的,在牛奶的選擇上,糖友宜選用低脂牛奶或脫脂牛奶,同時(shí)進(jìn)食一些含鈣豐富的食物。如果食補(bǔ)不夠的話(huà),可服用鈣片。此外,還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用維生素D、雙磷酸鹽、降鈣素等。
絕經(jīng)+糖尿病不宜用雌激素
“另外,值得注意的是,絕經(jīng)后的女性由于激素的變化也比較容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,通常在這種情況下可以通過(guò)補(bǔ)充雌激素來(lái)改善,但是,如果該絕經(jīng)女性同時(shí)還是一個(gè)糖尿病患者的話(huà),那么,就不宜用雌激素。”胡春玲提醒說(shuō),因?yàn)榇萍に乜墒箼C(jī)體對(duì)糖的耐受性下降,從而引起血糖升高,不利于控制糖尿病。“像這種情況,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降鈣素進(jìn)行治療。”
專(zhuān)家建議
糖尿病患者最好定期到醫(yī)院做骨密度檢查,一般一年查1次,目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)的流失情況,以便調(diào)整防治措施,以預(yù)防骨質(zhì)疏松以及骨折的發(fā)生。
究其根本,糖友缺鈣的根本原因是因?yàn)檠歉?,所以控制血糖才是減少骨質(zhì)流失的根本方法。
深敏血糖,可以根據(jù)每個(gè)人的每次血糖值提供不同的、有針對(duì)性的、個(gè)體化的控糖建議,包括飲食、運(yùn)動(dòng)等。臨床證明,遵循這些建議可以有效降低糖化血紅蛋白1.2%,效果堪比增加一種新的降糖藥。
1.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥7單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥95利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥56適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥14本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥130鈣爾奇D片預(yù)防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價(jià): ¥51.9滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥41用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥83治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥55滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥14.9本品適用于糖尿病患者,可為有以下癥狀的糖尿病患者提供全部腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng):咀嚼和吞咽障礙、食道梗阻、中風(fēng)后意識(shí)喪失、惡病質(zhì)、厭食或疾病康復(fù)期、糖尿病合并營(yíng)養(yǎng)不良,也可用于其他糖尿病患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
健客價(jià): ¥66本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥811.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥19.31.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8兒童鈣補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥40補(bǔ)充鈣、鎂、鋅、銅及維生素D。
健客價(jià): ¥70養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥95本品不能替代藥物。
健客價(jià): ¥42用于單用飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥45用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)
健客價(jià): ¥46滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17不想糖尿病低齡化?專(zhuān)家:就該吃這些食物??!
有這十七個(gè)癥狀,得測(cè)血糖或快到醫(yī)院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!