你知道嗎？正確的自我血糖監(jiān)測(cè)可使死亡風(fēng)險(xiǎn)降低51%，心臟病、卒中、失明和截肢等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)降低32%。

然而，遺憾的是，大部分糖友對(duì)各時(shí)段血糖監(jiān)測(cè)的意義卻不甚了解，大部分人只停留在監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后血糖上。

糖友A

難道我監(jiān)測(cè)了空腹血糖和餐后血糖還不夠嗎？

糖友B

我還需要監(jiān)測(cè)哪些時(shí)段的血糖?。?/p>

深小藍(lán)

朋友們，別急！現(xiàn)在就為您解答。

其實(shí)科學(xué)的血糖監(jiān)測(cè)包括多個(gè)時(shí)段：空腹血糖，餐前血糖，餐后2小時(shí)血糖，睡前血糖，隨機(jī)血糖，必要時(shí)加測(cè)凌晨1～3點(diǎn)的血糖等。不同時(shí)段的血糖，意義不同。

空腹血糖

主要反映在基礎(chǔ)狀態(tài)下，8～10小時(shí)內(nèi)無(wú)任何熱量攝入時(shí)的血糖水平，適用于血糖水平很高或有低血糖風(fēng)險(xiǎn)時(shí)的監(jiān)測(cè)?？崭寡钦Ｖ禐?.9~6.0毫摩爾/升。

餐前血糖

有別于晨起的空腹血糖，是指中餐和晚餐前的血糖測(cè)定，主要用于治療中病情的監(jiān)測(cè)。

餐后血糖

指吃飯2小時(shí)后的血糖水平。對(duì)多數(shù)2型糖尿病患者來(lái)說(shuō)，餐后2小時(shí)血糖有時(shí)比空腹血糖更重要，因?yàn)檫@類患者空腹血糖可能并不高，但因其胰島素分泌功能已經(jīng)受損，受高糖刺激后反應(yīng)較差，會(huì)出現(xiàn)餐后高血糖。餐后2小時(shí)血糖能較好地反映進(jìn)食及使用降糖藥是否合適，這是空腹血糖所不能完全反映的。應(yīng)注意，測(cè)定餐后2小時(shí)血糖應(yīng)從吃第一口開(kāi)始到滿2小時(shí)為止，而不應(yīng)該從吃完飯開(kāi)始算。餐后2小時(shí)血糖正常值為4.4~7.8毫摩爾/升。

睡前血糖

一般指21~22時(shí)的血糖值，反映胰島B細(xì)胞對(duì)進(jìn)食晚餐后高血糖的控制能力，是指導(dǎo)夜間用藥或注射胰島素劑量的依據(jù)。如要了解睡前血糖控制情況和夜間是否需要加餐，應(yīng)監(jiān)測(cè)睡前血糖。

夜間血糖

其意義在于若早餐前血糖高，通過(guò)監(jiān)測(cè)夜間血糖可以了解高血糖發(fā)生在夜間還是凌晨，早餐前血糖高的原因是黎明現(xiàn)象，還是夜間胰島素作用不足，又或者是因?yàn)榉刺愿哐牵⊿omogyi效應(yīng)）導(dǎo)致。時(shí)間點(diǎn)可以是0點(diǎn)、2點(diǎn)、4點(diǎn)、6點(diǎn)的血糖。

隨機(jī)血糖

指一天中任何時(shí)候的血糖測(cè)量，正常人一般不超過(guò)11.1毫摩爾/升。其意義在于及時(shí)捕捉低血糖的瞬間（約10分鐘之內(nèi)）。低血糖后機(jī)體中升糖激素馬上釋放，10分鐘左右血糖就會(huì)升高，甚至高出平時(shí)的水平，因此應(yīng)立即測(cè)量。若測(cè)晚了，就難以反映出準(zhǔn)確的病情狀況。

不同病情的糖友，選擇的監(jiān)測(cè)時(shí)間應(yīng)有所側(cè)重，例如新診斷的糖友往往需要規(guī)律監(jiān)測(cè)一段時(shí)間血糖，一般每天應(yīng)堅(jiān)持測(cè)4～7次。血糖控制相對(duì)穩(wěn)定時(shí)，每月監(jiān)測(cè)2～4次；血糖控制未達(dá)標(biāo)者，每周不同時(shí)間監(jiān)測(cè)空腹、餐后血糖至少4次。嘗試一種新的飲食方法，運(yùn)動(dòng)前后，旅行，調(diào)整胰島素劑量或次數(shù)，有低血糖癥狀，懷孕或打算懷孕時(shí)，都要增加監(jiān)測(cè)次數(shù)。