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為何糖尿病患者大魚(yú)大肉血糖反倒正常?

2018-09-22 來(lái)源:和健講糖  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:其實(shí)人體血糖的變化和很多因素有關(guān),其中之一就是我們?nèi)梭w的消化吸收功能。你想想,我們?yōu)槭裁床蛔屘怯殉院罅堪咨疤堑氖澄铮褪且驗(yàn)樗鼈兿蘸芸欤瑫?huì)對(duì)血糖造成較大的影響,讓血糖突然升高。

會(huì)診時(shí)碰到一位糖友,她告訴我在她身上發(fā)生了一件有趣的事。她住院是來(lái)調(diào)整血糖的??墒亲≡浩陂g節(jié)衣縮食度過(guò)了好幾天,血糖仍舊居高不下。轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)在一個(gè)午后,一場(chǎng)計(jì)劃外的聚會(huì)給阿姨帶來(lái)了希望。家里有喜事,大家決定聚在一起吃一頓。這位阿姨雖然在住院,但是還是出席了。好久沒(méi)有放開(kāi)吃的她,一口氣吃了很多的紅燒肉、烤魚(yú)、丸子等食物。吃的時(shí)候很過(guò)癮,吃完飯要回醫(yī)院了,突然想起來(lái),還要測(cè)餐后血糖呢!阿姨有些擔(dān)心,這么個(gè)吃法,血糖還不飛到天外去了?懷著忐忑的心,阿姨回到了醫(yī)院。沒(méi)想到測(cè)了餐后2小時(shí)的血糖,10.2毫摩爾/升!這樣的數(shù)值在她的血糖控制范圍內(nèi),基本算是血糖控制達(dá)標(biāo)了。這可是入院以來(lái)頭一次正常,關(guān)鍵這是在吃了那么多大魚(yú)大肉之后得出來(lái)的正常值??!阿姨很興奮,是不是說(shuō)明我就該吃這些???之前苦行僧的日子終于到頭了。

阿姨對(duì)這件事很興奮,但在內(nèi)分泌科主任查房時(shí)被澆了冷水,主任不僅批評(píng)了她大吃大喝的行為,還告訴她,有必要讓營(yíng)養(yǎng)科的醫(yī)生來(lái)看看她。于是我就有幸聽(tīng)到了開(kāi)頭的故事。

控制總能量原則不能忘

這個(gè)故事很有趣,因?yàn)槲乙郧案嬖V過(guò)大家,糖尿病的自我監(jiān)測(cè)方法——寫(xiě)飲食日記和記錄血糖變化情況可以有效地幫助糖友們搞清楚自己飲食中存在的問(wèn)題,并找到改進(jìn)的辦法。這么說(shuō)來(lái),這位阿姨吃完那頓大餐后,血糖的變化是令人滿(mǎn)意的。那么阿姨以后是不是就可以按照這個(gè)方法吃了呢?看似挺有道理的吧?但是似乎總是覺(jué)得有哪里不對(duì)勁。

糖尿病飲食原則里第一條就是“控制食物的總能量攝入”,阿姨吃的這可都是常規(guī)意義上的“高能量食物”??!顯然這并不符合科學(xué)飲食的要求,那她餐后2小時(shí)的血糖為什么還達(dá)標(biāo)了呢?

原來(lái)血糖爬坡慢

其實(shí)人體血糖的變化和很多因素有關(guān),其中之一就是我們?nèi)梭w的消化吸收功能。你想想,我們?yōu)槭裁床蛔屘怯殉院罅堪咨疤堑氖澄?,就是因?yàn)樗鼈兿蘸芸欤瑫?huì)對(duì)血糖造成較大的影響,讓血糖突然升高。而我們建議糖友吃淀粉類(lèi)(復(fù)合碳水化合物)主食來(lái)提供能量所需,就是因?yàn)橄啾群?jiǎn)單糖來(lái)說(shuō),它們消化吸收速度較慢,除了能滿(mǎn)足飽腹感以外,還能使血糖上升不那么快。而大魚(yú)大肉之所以讓阿姨的餐后血糖沒(méi)有飆升,就是因?yàn)樗麄兿账俣雀?。因此阿姨這頓大魚(yú)大肉吃下來(lái),測(cè)餐后2小時(shí)血糖的時(shí)候,身體還沒(méi)消化吸收完全,加上這餐攝入的碳水化合物較少,所以2小時(shí)的血糖也就沒(méi)有飆升。這樣看起來(lái)還不錯(cuò),但其實(shí)我們測(cè)的是2小時(shí)的血糖,而這種情況下2小時(shí)之后的血糖仍舊在爬坡,總體來(lái)說(shuō)血糖仍然是超標(biāo)的。而且長(zhǎng)期高能量食物的攝入,會(huì)導(dǎo)致人體發(fā)胖,肥胖會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)胰島素抵抗的情況,后者亦會(huì)影響血糖控制。長(zhǎng)期大魚(yú)大肉亦增加糖尿病患者罹患高血脂等健康問(wèn)題。所以本質(zhì)上這種大魚(yú)大肉的飲食方式就是不適合糖友們的。

看一下這個(gè)阿姨吃完那頓大餐之后的血糖值,半夜1點(diǎn)、3點(diǎn)和6點(diǎn)測(cè)的血糖值一直往上升,一直處于13毫摩爾/升左右,顯然她的血糖控制不好,所以說(shuō)阿姨認(rèn)為的大魚(yú)大肉不影響血糖是不正確的。我趕緊告訴阿姨,以后可別這么大吃大喝了。

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