胰島素是一種蛋白質激素，適宜的儲存溫度能夠保證胰島素的藥效，溫度過高或過低都會使其變性而失效。未開啟的胰島素應保存在2℃至8℃的冰箱中，且在保質期前使用。此外，從冰箱里拿出來的胰島素不要立即開啟使用，需在室溫下放置60分鐘左右，讓胰島素的溫度恢復到常溫時再用，因為低溫胰島素注射時容易引起疼痛。胰島素筆也應在常溫下（約25℃）保存，不需放入冰箱。已開啟的胰島素應注明開啟時間，并在室溫陰涼處存放，無需再放入冰箱保存，應注意避免過冷、過熱、太陽直射，劇烈晃動，且在4周內用完。

提醒：切記不要把胰島素放在冰箱的冷凍層，結冰的胰島素由于溫度低會發(fā)生變性而失效，更不能為了避免浪費而將已經凍結的胰島素解凍再使用。

如果需要長途攜帶，可將胰島素裝在專用的盒子里，到達目的地后再放入冰箱中冷藏。在運輸過程中不能劇烈震動胰島素，因為其分子結構是由兩條氨基酸鏈通過兩個二硫鍵松散的連接在一起，在劇烈震動的情況下，二硫鍵會出現(xiàn)斷裂，從而破壞其生物活性，導致藥效喪失。離開車輛時，應隨身攜帶，不要把胰島素留在車中。根據《中國民航總局關于限制攜帶液態(tài)物品乘坐民航飛機的公告》，經安全檢查確認無疑后，糖尿病患者可適量攜帶必需的液態(tài)藥品。此外，托運行李艙內的溫度和客艙的溫度是有很大差別的，胰島素經過托運很有可能導致失效，所以一定要將胰島素隨身攜帶。出行之前最好根據自己此次出行的天數(shù)，計算所需的胰島素量，盡量不要帶太多。

正確的注射胰島素才能發(fā)揮其最大的降糖作用，有助于平穩(wěn)控住血糖！

胰島素注射部位

胰島素注射部位按吸收快慢依次為腹部（臍周除外）、上臂、大腿、臀部。這些部位都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織而沒有較多的神經分布。短效人胰島素理想的注射部位為腹部；速效胰島素類似物可選擇腹部、手臂、大腿及臀部；長效胰島素（如睡前注射的中效胰島素）或長效胰島素類似物理想的注射部位為大腿、臀部；預混人胰島素或預混胰島素類似物理想的注射部位為（早晨）腹部、（傍晚）大腿或臀部。

腹部

一般在腹部注射胰島素吸收快并且速度恒定，但應該避免在肚臍周圍2厘米范圍內注射胰島素。以患者一拳蓋住肚臍（大約臍周5厘米以內勿注射胰島素），在肚臍兩側約一個手掌寬的距離內注射。在腹部的其他部位注射，針頭易扎到肌肉，即便體型偏胖者，其皮下脂肪層越往腹部兩側越薄。

上臂和大腿

上臂的后外側和大腿的后外側分別為第二和第三個常見的胰島素注射部位，一般應該避免在覆蓋于肩關節(jié)的三角肌及膝關節(jié)上方的多骨區(qū)上注射。應選擇前面或外側面進行大腿注射，避免胰島素針頭刺傷血管及神經（因為大腿血管及神經分布于內側）。如果要參加鍛煉，應該避免在上臂和大腿上注射，以免導致運動后低血糖。

臀部

在此部位注射，吸收緩慢，而消瘦的成年人和兒童因為此處脂肪相對較多，經常以此作為注射部位。從髖骨上緣往下至少10厘米遠處注射（臀部通常為外上方處）。

對于妊娠伴有糖尿病的患者，注射部位仍可以選擇腹部，但應捏皮注射；妊娠后三個月應避免在臍周注射；妊娠后期如有剖宮產手術風險者應在側腹部捏皮注射。千萬不要在痣，瘢痕組織和皮膚隆起處注射，以免胰島素不易通過變厚的組織擴散，影響療效。

胰島素有促進合成的作用，反復在同一部位注射會引起皮下脂肪增生而產生硬結，導致吸收率下降、吸收時間延長、影響個人外觀形象，因此注射部位應定期輪換，避免以上問題。將注射部位分為四個等分區(qū)域（大腿或臀部可等分為兩個等分區(qū)域），每周使用一個等分區(qū)域并始終按順時針方向進行輪換，這叫做“大輪換”。在任何一個等分區(qū)域內注射時，每次的注射點都應間隔至少1cm，這叫做“小輪換”。

目前臨床可用的胰島素注射裝置包括胰島素注射筆、胰島素專用注射器、胰島素泵等，其中胰島素注射筆因其攜帶及使用方便，成為糖尿病患者最常用的胰島素注射裝置。

兒童及青少年患者應使用長度為4-5mm的針頭，針頭與皮膚表面呈90°垂直進針。若推測皮膚表面到肌肉間的距離短于針頭長度時，捏起皮膚可以使該部位的皮下組織深度變深，能夠有效提升注射安全性。身材較瘦或選擇四肢部位進行注射的患者，尤其當選用5mm或6mm的針頭時，需捏起皮膚形成皮褶后再行注射，以避免注射入肌肉層（含血管較豐富）而導致低血糖癥。使用6mm針頭時可采取45°角進針以代替捏皮。4-5mm針頭適用于所有成人患者，初始注射治療應采用較短的針頭。

捏皮具體操作方法：用拇指和食指，或加中指捏起皮膚，然后注射，避免用全手指握住皮膚，防止誤捏住肌層，使注射誤入肌肉。

需要注意的是：胰島素針頭為一次性使用，使用后應及時丟棄，不應留在胰島素筆上，避免空氣進入筆芯或藥液外漏。如果多次使用針頭會使針頭鈍化，導致疼痛感增加；使用后的針頭內殘留的胰島素形成結晶，會堵塞針頭妨礙注射，進而影響胰島素注射劑量的準確性，不利于平穩(wěn)控制血糖，導致醫(yī)療費用增加。

胰島素注射步驟

注射前要清潔雙手，確定注射時間。中長效胰島素（如甘精胰島素、精蛋白鋅重組/生物合成人胰島素等）胰島素應每日固定時間（一般為睡前）注射；餐時胰島素包括預混胰島素應飯前注射，速效胰島素及含速效成分的預混胰島素（如門冬胰島素、賴脯胰島素等）應在飯前15min內注射，短效胰島素及含短效成分的預混胰島素（如重組人胰島素、生物合成人胰島素等）應在飯前30min內注射。

使用前仔細觀察胰島素外觀，速效、短效胰島素及中長效胰島素均是無色澄清的溶液，如溶液變色或有可見顆粒則不能使用；預混胰島素充分混勻后應為均勻白色混懸液，如經搖勻操作后不呈均勻的白色霧狀，或產品內出現(xiàn)塊狀物，或有呈霜凍狀的白色固體顆粒黏在瓶底或瓶壁上，則不能使用。胰島素混勻方法應以參考說明書為準。

用75%酒精消毒筆芯前端橡皮膜，取出胰島素注射專用針頭，打開包裝順時針旋緊針頭，安裝完畢。使用前應先調整1~2IU進行排氣（對于第一次使用的胰島素應調整4IU進行排氣），直到針頭上出現(xiàn)水珠后再調整需要劑量進行注射。

選擇好注射部位，用75%的酒精棉球消毒注射部位皮膚（禁用碘酒），待酒精揮發(fā)后注射?？焖龠M針后，拇指按壓注射鍵緩慢勻速推注藥液，注射完畢后保持拇指在注射鍵上勿抬起并使針頭在皮下停留10秒，胰島素劑量過大時需要停留超過10秒。

注射完畢后順著進針方向快速拔出針頭。針頭拔出后可用干棉簽按壓針眼30秒以上，若按壓時間不足會引起皮下淤血，不要揉或擠壓穿刺點，以防影響胰島素效能。針頭為一次性使用，注射后應將其放入專用的廢棄容器內再丟棄，最后蓋上胰島素筆帽收好注射筆，則一次完整的胰島素注射就結束了。