糖尿病需監(jiān)測(cè)的8大指標(biāo)

2018-08-30 來(lái)源：河南省人民醫(yī)院糖尿病之家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度的末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞。糖尿病足的預(yù)防重于治療。糖尿病患者必須每天自己檢查腳,看有沒(méi)有出現(xiàn)什么異常；每4～6個(gè)月由?？漆t(yī)生檢查1次。

糖尿病是一種可控制,但需長(zhǎng)期或終身控制的代謝性疾病?；颊邽槭棺约和ㄟ^(guò)治療能更好地達(dá)標(biāo),使血糖得以嚴(yán)格控制,防止各種急慢性并發(fā)癥,那么,進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)是十分必要的。自我監(jiān)測(cè)的意義在于獲取血糖及有關(guān)信息,并作為調(diào)整藥物、飲食及活動(dòng)量的依據(jù),以更全面提高對(duì)病情的有效控制和對(duì)生活質(zhì)量的調(diào)節(jié)能力。

監(jiān)測(cè)血糖:這是糖尿病患者自我管理的重要手段。通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)了解血糖濃度,可以幫助患者隨時(shí)調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)及判斷療效。監(jiān)測(cè)血糖可與其他日常工作聯(lián)系在一起,將小巧、便攜的血糖儀放在顯眼處以便提醒自己。監(jiān)測(cè)血糖不是“考驗(yàn)”,它只是一次測(cè)試,血糖值沒(méi)有“好”或“壞”,它只是一個(gè)數(shù)值,面對(duì)高的血糖值您應(yīng)該想的是“我需要對(duì)它做什么?”請(qǐng)向醫(yī)生咨詢并確立您的合理血糖目標(biāo)。請(qǐng)記住不要灰心,治療過(guò)程中血糖有所波動(dòng)是正?，F(xiàn)象。與您的醫(yī)生一起制訂一個(gè)明確的計(jì)劃,在血糖值高或低時(shí)應(yīng)該做什么,在什么情況下調(diào)整用藥方案。

病情比較穩(wěn)定、血糖控制較好的患者,一個(gè)月可以監(jiān)測(cè)5～7次,其中包括空腹血糖、三餐后2小時(shí)血糖、夜間血糖,每次監(jiān)測(cè)一種血糖就可以,每個(gè)月共監(jiān)測(cè)5～7個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖。

監(jiān)測(cè)血壓、血脂:有正常血壓及血脂的糖尿病患者應(yīng)半年測(cè)1次血壓和血脂。如果伴血脂異常者,應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查1次血脂；如果合并高血壓的糖尿病患者,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓,每周應(yīng)測(cè)2～3次。

監(jiān)測(cè)體重:肥胖的糖尿病患者應(yīng)每月測(cè)１次體重,并應(yīng)有計(jì)劃地減輕體重。體質(zhì)指數(shù)(BMI)=體重(千克)/身高(米2),理想BMI(千克/米2)男性應(yīng)＜25、女性應(yīng)＜24。

監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白:糖化血紅蛋白可以穩(wěn)定地反映患者2～3個(gè)月以來(lái)的血糖平均水平,反映體內(nèi)葡萄糖代謝的情況。根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果,醫(yī)生能判斷患者的保健方案是否有效,吃得是否合適,運(yùn)動(dòng)是否得當(dāng),血糖是否控制得好,是否需要給患者調(diào)整治療方案。

監(jiān)測(cè)心臟:糖尿病與冠心病是等危癥,糖尿病要降糖也要護(hù)心,糖尿病患者每年必須做1次心臟檢查。

監(jiān)測(cè)足部:糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度的末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞。糖尿病足的預(yù)防重于治療。糖尿病患者必須每天自己檢查腳,看有沒(méi)有出現(xiàn)什么異常；每4～6個(gè)月由專科醫(yī)生檢查1次。

監(jiān)測(cè)眼底:糖尿病患者是發(fā)生眼病的高危人群。一經(jīng)診斷糖尿病,患者就應(yīng)半年進(jìn)行1次眼底檢查。

監(jiān)測(cè)腎臟功能:尿白蛋白是早期診斷糖尿病腎病的重要指標(biāo)。糖尿病患者每年至少應(yīng)該檢查3～4次尿常規(guī)、尿白蛋白。

堅(jiān)持以上的這些監(jiān)測(cè),目的是通過(guò)記錄這些監(jiān)測(cè)指標(biāo)的結(jié)果,您可以做到對(duì)病情心中有數(shù),再由醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)一步評(píng)定,然后依據(jù)這些結(jié)果適時(shí)調(diào)整治療方案,以保證血糖的長(zhǎng)期、有效達(dá)標(biāo),最終減少并發(fā)癥的發(fā)生。這樣不僅減少了并發(fā)癥帶來(lái)的身體痛苦,同時(shí)也會(huì)減少并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用及減輕家人照顧的負(fù)擔(dān)。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥54

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥36

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥103

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥40

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥8

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥138

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥10.5

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價(jià)：￥63.5

貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。

健客價(jià)：￥1600

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書)

健客價(jià)：￥212

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥57

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥10

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥67

治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價(jià)：￥59

健客價(jià)：￥104

單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價(jià)：￥18.5

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3.5

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥29

用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。

健客價(jià)：￥21

硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

健客價(jià)：￥748

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥13

健客價(jià)：￥23

該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)

健客價(jià)：￥456