(續(xù))
5、腎源性低血糖
多發(fā)生于晚期腎衰患者,一方面,此類患者往往有明顯消化道癥狀(如惡心、嘔吐等),食欲欠佳,熱量攝入不足;另一方面,由于腎功能減退,使得腎臟對胰島素的降解和清除能力降低。因此,接受胰島素治療的糖尿病腎病患者,容易出現(xiàn)低血糖癥。
6、胰外腫瘤所致的低血糖
許多胰外腫瘤(如平滑肌肉瘤、原發(fā)性肝癌等)可引起低血糖,其機制可能與腫瘤本身分泌“類胰島素樣物質(zhì)”(如胰島素樣生長因子-Ⅱ,即IGF-Ⅱ)及腫瘤細(xì)胞對葡萄糖的過度消耗有關(guān)。其臨床特點是:患者兼有低血糖和胰外腫瘤的實驗室和影像學(xué)證據(jù);主要表現(xiàn)為空腹低血糖;患者血中胰島素水平正常;手術(shù)切除腫瘤后低血糖隨之緩解有助于本病的診斷。
7、酒精性低血糖
空腹時血糖濃度的維持主要依賴于肝糖原的分解或糖異生。酒精具有抑制糖異生的作用。因此,在肝糖原儲存不足(如空腹饑餓狀態(tài)或有肝病)情況下,大量飲酒容易引起低血糖。
酒精性低血糖癥分兩種情況,一種為餐后酒精性低血糖癥,發(fā)生于飲酒后3~4小時,由于酒精刺激胰島素分泌所致;另一種為大量飲酒后不吃食物,可于儲存的肝糖原耗竭之后出現(xiàn)空腹低血糖癥,約發(fā)生在飲酒后空腹8~12小時。
酒精性低血糖常有中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺糖癥狀,這些癥狀易被醉酒狀態(tài)所掩蓋,常不易與酒醉狀態(tài)或腦血管疾病相鑒別。
8、特發(fā)性功能性低血糖癥
多見于有神經(jīng)質(zhì)的中年婦女,主要是由于植物神經(jīng)功能紊亂致迷走神經(jīng)興奮性過高,刺激胰島β細(xì)胞過度分泌胰島素所致。其特點是:①進食高糖飲食易致低血糖發(fā)作;②常于餐后2~3小時發(fā)作(早發(fā)反應(yīng)性低血糖癥),主要表現(xiàn)為輕度交感神經(jīng)興奮癥狀,無神經(jīng)缺糖表現(xiàn),可自行恢復(fù),發(fā)作時血糖一般不低于2.2mmol/L;③空腹血糖正常;④血糖值與癥狀不一致,往往癥狀多而體征少;⑤“延時口服葡萄糖耐量試驗”在空腹和餐后1小時血糖正常,2~3小時血糖降低,以后自行恢復(fù)有助于功能性低血糖癥的診斷;⑥低糖、高蛋白飲食或使用鎮(zhèn)靜藥或口服抗膽堿藥物可獲良好療效。
9、滋養(yǎng)性低血糖
如胃大部切除后、胃腸運動功能異常綜合征等。由于進食后食物迅速進人小腸,導(dǎo)致食物快速吸收,刺激胰島素大量分泌而導(dǎo)致低血糖。此類病人不宜進流質(zhì)及快速進食,應(yīng)多次、少量高蛋白、低碳水化合物飲食。
綜上所述,對于低血糖患者,我們不能僅僅滿足于低血糖的診斷,還必須通過詳細(xì)詢問病史、體格檢查和實驗室檢查,進一步查明低血糖的病因。在病史采集中,要特別注意低血糖發(fā)作時間與進食的關(guān)系,是空腹還是在飯后?通常器質(zhì)性疾?。ㄈ缫葝u細(xì)胞瘤)所致的低血糖發(fā)作多在清晨空腹時,而功能性(或反應(yīng)性)低血糖多發(fā)生在進食后,特別是在進食大量碳水化合物后發(fā)作。體格檢查要注意病人的全身狀態(tài),有無垂體前葉或腎上腺皮質(zhì)功能減退、甲減、糖尿病、慢性肝病、腫瘤等全身性疾病,要注意用藥情況和飲酒史?;灆z查除血糖外,還應(yīng)查肝腎功能,有條件者尚應(yīng)測血漿胰島素和C肽水平,做垂體前葉、甲狀腺和腎上腺皮質(zhì)功能方面的檢查。只有這樣,才能找出隱藏在低血糖背后的病因,進而對因施治。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥36.5地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價: ¥105用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價: ¥98用于治療尋常型銀屑病進行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價: ¥49用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價: ¥24用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價: ¥98滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10.5用于維生素缺乏癥患者的營養(yǎng)及能量補充。
健客價: ¥7活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的心胸痹痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥12.5用于維生素缺乏癥患者的營養(yǎng)及能量補充。
健客價: ¥5活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥15用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥48潤滑劑:用于陰道干澀,分泌物少。 震動棒:該產(chǎn)品頂端強力震動,大膽觸發(fā)彼此內(nèi)心渴望,是前戲的秘密武器。同時人性化超靜音,讓你私密無憂,從容體驗屬于自己的幸福一刻。
健客價: ¥59.9滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價: ¥20主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥56適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥163用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價: ¥401.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥8滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17本品適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價: ¥29適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥54滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10