在臨床工作中，我們發(fā)現(xiàn)患者發(fā)現(xiàn)血糖高以后，有的幾年內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至死亡；有的數(shù)十年沒(méi)有任何并發(fā)癥，健康長(zhǎng)壽。
導(dǎo)致糖尿病患者命運(yùn)不同的主要因素，不完全是自己的經(jīng)濟(jì)因素，文化水平，也不完全是醫(yī)生的治療水平，而最為關(guān)鍵的是自己對(duì)待血糖升高的態(tài)度。
兩大錯(cuò)誤態(tài)度不可取
臨床發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者對(duì)待血糖升高的態(tài)度，主要有兩大傾向。
第一種：一旦查出糖尿病，有病亂投醫(yī)，總是不斷尋找根治糖尿病的最佳方法。
不是找偏方，就是吃保健品，要么吃
中藥，要么跟著廣告買(mǎi)藥吃，到頭來(lái)，所有的辦法都沒(méi)能控制好自己的糖尿病，最終還要到醫(yī)院找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)治療。
第二種：發(fā)現(xiàn)血糖高以后，因?yàn)闆](méi)有癥狀，也不知道糖尿病并發(fā)癥的危害，不管不治，照樣吃喝，揮霍有限的胰島功能，直至出現(xiàn)明顯的癥狀。
如消瘦明顯、視物模糊、全身水腫、手腳麻痛、突然心?；蛘呒毙阅X梗，才不得不到醫(yī)院檢查治療。此時(shí)，有的情況來(lái)得及，有的情況已然來(lái)不及。
所以，上述兩種情況均不可取。那么，發(fā)現(xiàn)血糖高以后，正確的選擇，應(yīng)該怎么辦呢？
1.走規(guī)范治療的正確道路
盡管糖尿病是一種非常常見(jiàn)的一種疾病，多數(shù)醫(yī)生大體了解糖尿病的常用藥物和治療方法等。
但是，糖尿病又是一種專(zhuān)業(yè)性非常強(qiáng)的疾病，初次發(fā)現(xiàn)血糖升高，最好找內(nèi)分泌代謝專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生看病，并進(jìn)行相應(yīng)的檢查，確診是糖尿病前期還是糖尿病。
對(duì)于糖尿病前期的患者，醫(yī)生會(huì)建議其改變不良的生活方式，預(yù)防糖尿病。
對(duì)于已經(jīng)確診為糖尿病的患者，醫(yī)生會(huì)為其進(jìn)行相關(guān)的檢查，如胰島功能，血糖和糖化血紅蛋白水平等，以了解患者的糖尿病已經(jīng)發(fā)展到什么程度，是否出現(xiàn)了并發(fā)癥，是否合并其他情況，如高血脂、高血壓、高尿酸、肥胖等，屬于哪種類(lèi)型的糖尿病等。
專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生能夠在最短的時(shí)間內(nèi)，根據(jù)患者的病情和檢查結(jié)果等，做出全面而正確的診斷，并制定最適宜每一名患者的個(gè)體化的治療方案。
如是需要單純一種口服
降糖藥治療還是聯(lián)合兩種或者兩種以上的降糖藥物治療；是選擇口服降糖藥物治療還是需要注射
胰島素治療，抑或兩者聯(lián)合。這對(duì)于糖尿病患者的預(yù)后至關(guān)重要。
2.學(xué)會(huì)如何通過(guò)吃飯控制血糖
飲食治療是糖尿病患者綜合治療中的基礎(chǔ)治療措施，也是最基本的治療方法，需要患者長(zhǎng)期堅(jiān)持。
糖尿病是一種生活方式性疾病，只要患了糖尿病，不管有沒(méi)有家族史，均提示糖尿病患者在生活方式方面，特別是飲食方面存在不正確的行為。
此時(shí)，需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員，如營(yíng)養(yǎng)師、糖尿病教育師等幫助患者找出飲食的不當(dāng)之處，改變以往的錯(cuò)誤飲食習(xí)慣，并制定科學(xué)合理的飲食方案。
否則，一邊吃著醫(yī)生開(kāi)的降糖藥，一邊繼續(xù)吃著不正確的飲食，只能使病情變得越來(lái)越糟。
如果患者不能及時(shí)學(xué)會(huì)科學(xué)合理的飲食，即使使用最好的藥物，甚至注射胰島素也達(dá)不到最佳的治療效果。
所以，糖尿病患者一定要學(xué)會(huì)吃飯，當(dāng)然，這里的吃飯是怎樣選擇低熱量飲食，保證合理的飲食結(jié)構(gòu)，定時(shí)定量等。
將來(lái)一旦血糖居高不下，忽高忽低，或者發(fā)生了糖尿病腎病、腦血栓等，還是要從吃飯著手。所以，越早學(xué)會(huì)正確地吃飯，越受益。
曾有一名60歲左右女性患者，剛發(fā)現(xiàn)糖尿病的時(shí)候，不控制飲食，隨意吃飯。后來(lái)發(fā)生了糖尿病腎病和糖尿病眼病，醫(yī)生告誡她，如果再不好好控制血糖，就有失明的可能。
為了保住殘存的視力，并防止腎病進(jìn)一步加重，不得不從頭開(kāi)始學(xué)習(xí)吃飯，可是，因?yàn)橐暳υ?，不能看?shū)，也不能看網(wǎng)絡(luò)，只能拿著像鵪鶉蛋大小字體的問(wèn)題，一個(gè)一個(gè)地，反復(fù)詢問(wèn)和請(qǐng)教。所以說(shuō)，學(xué)習(xí)飲食控制血糖，越早越好。
3.到糖尿病教育門(mén)診，接受全面的指導(dǎo)和幫助
國(guó)外有些國(guó)家，包括我國(guó)的香港等地區(qū)，都非常重視糖尿病教育工作。
當(dāng)患者確診糖尿病以后，必須到糖尿病教育門(mén)診接受專(zhuān)職人員的指導(dǎo)和幫助，學(xué)會(huì)糖尿病飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)等。
但是在我國(guó)多數(shù)地區(qū)，很多患者，更多的寄希望于藥物治療，而忽視了自身飲食和運(yùn)動(dòng)等在糖尿病綜合治療中的重要作用。
可喜的是，近些年來(lái)，我國(guó)越來(lái)越多的醫(yī)院增設(shè)了糖尿病教育門(mén)診，為眾多的糖尿病患者提供全方位的服務(wù)。
糖尿病教育護(hù)士，會(huì)手把手地教會(huì)患者如何正確
監(jiān)測(cè)血糖，如何注射胰島素等技術(shù)問(wèn)題，以及如何正確飲食和運(yùn)動(dòng)，如何防治糖尿病并發(fā)癥，幫助患者學(xué)會(huì)自我管理糖尿病。
4.主動(dòng)學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)
臨床發(fā)現(xiàn)，糖尿病知識(shí)掌握的越多，糖尿病并發(fā)癥出現(xiàn)的越少且越晚；越是那些無(wú)知且不學(xué)習(xí)的患者，出現(xiàn)并發(fā)癥越早、越嚴(yán)重、也越多。
關(guān)于糖尿病，要學(xué)習(xí)的內(nèi)容很多，有的馬上容易理解；有的需要慢慢消化。盡管網(wǎng)絡(luò)閱讀非常便捷，多數(shù)糖尿病患者缺乏一定的醫(yī)學(xué)常識(shí)，對(duì)一些錯(cuò)誤的信息不能正確識(shí)別，如有的患者發(fā)現(xiàn)網(wǎng)上寫(xiě)著，喝蜂蜜能治糖尿病，就每天喝蜂蜜，導(dǎo)致血糖越來(lái)越高。
本著“先入為主”的原則，患者一旦在網(wǎng)上接受了錯(cuò)誤的信息，直到出現(xiàn)問(wèn)題或者遇到專(zhuān)業(yè)人員才能被發(fā)現(xiàn)并糾正。知識(shí)是無(wú)價(jià)之寶，無(wú)知是要付出代價(jià)的。
建議大家讀一讀專(zhuān)業(yè)人員編寫(xiě)的糖尿病科普書(shū)、撰寫(xiě)的科普文章，正確全面且通俗易懂的糖尿病知識(shí)，可幫助患者避免走入糖尿病治療的誤區(qū)，少走彎路；并幫助患者增加糖尿病防治知識(shí)，遠(yuǎn)離并發(fā)癥的困擾；也有助于減少或延緩后代發(fā)生糖尿病的可能。
糖尿病患者按照以上4點(diǎn)做，科學(xué)對(duì)待糖尿病，健康長(zhǎng)壽不是夢(mèng)。
作者：胡新林，青大附院內(nèi)分泌代謝疾病科，副主任護(hù)師，糖尿病教育專(zhuān)家，主編《醫(yī)療專(zhuān)家十護(hù)理專(zhuān)家教您戰(zhàn)勝糖尿病》等著作。
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