有一種空腹血糖高是“蘇木杰反應(yīng)”引起的，即糖友夜間出現(xiàn)低血糖后，清晨出現(xiàn)繼發(fā)性高血糖。這種情況下需要減藥、多吃飯才能降空腹血糖，這是真事。

什么是蘇木杰反應(yīng)

這是因為胰島素應(yīng)用過多、睡前飲食不足等，使得糖友在夜間發(fā)生了低血糖。機體為了糾正這一情況，大量分泌升糖激素(胰高糖素、腎上腺素、去甲腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素等)，如果低血糖持續(xù)存在，沒有及時加餐，升糖激素分泌過多，會動員體內(nèi)大量的糖原分解，以糾正低血糖反應(yīng)，這本是機體正常的保護反應(yīng)。

但是如果矯枉過正，就會導致清晨出現(xiàn)高血糖，多見于接受胰島素治療的糖友。蘇木杰反應(yīng)是導致1型糖尿病病友清晨高血糖的常見原因。

小李減藥后，空腹血糖不高了

糖友小李，男，15歲，1型糖尿病入院，經(jīng)過多日積極治療后，空腹血糖一直偏高，醫(yī)生決定讓小李減少睡前胰島素的劑量;并且睡前適當加餐。

經(jīng)過調(diào)整治療方案，加上飲食配合，小李的血糖控制全部達標，高高興興地出院了。

如何診斷蘇木杰反應(yīng)

除正常監(jiān)測血糖外，空腹血糖高的糖尿病病友還要加測夜間3:00血糖，若夜間3:00血糖低，第二天清晨空腹血糖反而升高，就有可能是“蘇木杰反應(yīng)”了。

有蘇木杰反應(yīng)怎么辦

1.除正常監(jiān)測血糖外，要加測夜間3:00血糖。

2.降低睡前胰島素的劑量。

3.睡前適當加餐，應(yīng)從每日正餐攝入總熱量中勻出一部分作為加餐，加餐可以選擇牛奶、無糖酸奶、蘇打餅干、全麥面包、黃瓜、西紅柿等，量要控制在100～200克。

根據(jù)水漲船高的道理，空腹血糖高，餐后血糖一定高。

為了血糖的良好控制，空腹血糖必須達標。