高血壓確診后，所有患者均應(yīng)長期堅(jiān)持非藥物治療（生活方式干預(yù)），大多數(shù)患者需要長期堅(jiān)持降壓藥治療，前者是高血壓治療的基石，后者是血壓達(dá)標(biāo)的關(guān)鍵，二者相輔相成，缺一不可?！渡鐓^(qū)人群心血管疾病綜合防治指南（試行）》指出，非藥物治療有明確的輕度降壓效果，適當(dāng)降低增加的體重，減少體內(nèi)脂肪含量，可明顯降低血壓，減重10千克可降低收縮壓5～20毫米汞柱，膳食限鹽（食鹽＜6克／天），收縮壓可下降2～8毫米汞柱，所有高血壓人群均應(yīng)控制飲酒量，可降低收縮壓2～4毫米汞柱，適量運(yùn)動可降低收縮壓4～9毫米汞柱。對于高血壓患者及易患人群，不論是否已接受藥物治療，均需進(jìn)行非藥物治療，并持之以恒。中國人群血壓的鹽敏感性普遍較高，所以限鹽是預(yù)防、治療高血壓重要而有效的非藥物措施。本文為大家介紹高血壓的非藥物治療方法。

一、減少食鹽攝入

目標(biāo) 每日食鹽攝入量逐漸降低至6克/天以內(nèi)。

措施 1.改變烹飪方法，減少用鹽量。利用酸、甜、辣、麻等其他佐料來調(diào)味。烹飪時(shí)在飯菜出鍋前放食鹽，增加咸味感但不增加鹽用量。2.少用含鹽高的佐料。膳食結(jié)構(gòu)中除了烹調(diào)中的食鹽以外，更多地來自含鹽高的添加佐料，如醬油、辣醬、豆瓣醬、咸菜等，這些佐料中的含鹽量比較高。3.盡量少吃或不吃含鹽多的加工食品。減少食用咸肉、臘肉、咸魚、咸菜和罐頭等傳統(tǒng)腌制品。4.在加用食鹽時(shí)，最好使用有計(jì)量單位的容器，如計(jì)量鹽勺，做到心中有數(shù)。5.食用包裝食品時(shí)，要注意食物標(biāo)簽，了解含鹽量。6.在外就餐時(shí)，要告知服務(wù)人員，制作食品時(shí)，盡量少加鹽，不要口味太重。7.多食用新鮮蔬菜。目前市場的新鮮蔬菜四季均有，不受時(shí)令限制，應(yīng)盡可能多食用。

二、合理膳食

目標(biāo) 減少膳食脂肪，營養(yǎng)均衡，控制總能量。合理膳食，均衡營養(yǎng)，可降低收縮壓8～14毫米汞柱。

措施 1.總脂肪占總熱量的供能比＜30％，飽和脂肪供能比＜7％，食油＜25克／天；少食或不食肥肉和動物內(nèi)臟；其他動物性食品攝入量也建議為50～100克/天。2.蛋類每周5個(gè)，適量食用豆制品或魚類，奶類250克/天。少吃糖類和甜食。3.新鮮蔬菜400～500克／天，水果100克／天。4.適當(dāng)增加纖維素?cái)z入。數(shù)據(jù)來源：《社區(qū)人群心血管疾病綜合防治指南（試行）》

三、規(guī)律運(yùn)動

目標(biāo) 運(yùn)動強(qiáng)度——中等；運(yùn)動頻率——5～7次/周；運(yùn)動持續(xù)時(shí)間——持續(xù)約30分鐘/次，或累計(jì)30分鐘。

措施 1.運(yùn)動形式可以根據(jù)自己的愛好靈活選擇，步行、快走、慢跑、游泳、太極拳等項(xiàng)目均可。2.運(yùn)動的強(qiáng)度可通過心率來反映，運(yùn)動時(shí)上限心率＝170-年齡。3.沒有嚴(yán)重心血管病的患者可一次運(yùn)動30分鐘及以上。4.一次運(yùn)動時(shí)間不足30分鐘，可以累計(jì)。5.應(yīng)注意量力而行，循序漸進(jìn)。

四、控制體重

目標(biāo) 身體體質(zhì)質(zhì)數(shù)（BMI）＜24千克/米2，男性腰圍小于90厘米，女性腰圍小于85厘米。

措施 1.減少油脂性食物攝入。2.減少攝入的總熱量。3.增加新鮮蔬菜和水果的攝入。4.增加足夠的活動量，至少保證每天攝入能量與消耗能量的平衡。5.肥胖者若非藥物治療效果不理想，可考慮輔助用減肥藥物。６．宣傳肥胖的危害，肥胖者易患高血壓和糖尿病。

五、戒煙

目標(biāo) 堅(jiān)決放棄吸煙，提倡科學(xué)戒煙，避免被動吸煙。

措施 1.宣傳吸煙的危害，吸煙有害健康，讓患者產(chǎn)生戒煙愿望。2.采取突然戒煙法，一次性完全戒煙；煙癮大者逐步減少吸煙量。3.戒斷癥狀明顯的可用尼古丁貼片或安非他酮。4.避免吸二手煙。5.告誡患者克服吸煙的依賴心理，及懼怕戒煙不被理解的心理。６．家人及周圍同事應(yīng)給予理解、關(guān)心和支持。7.采用放松、運(yùn)動鍛煉等方法改變生活方式，輔助防止復(fù)吸。

六、限制飲酒

目標(biāo) 所有人群均應(yīng)控制飲酒量，每日酒精攝入量男性不應(yīng)超過25克、女性不應(yīng)超過15克。不提倡社區(qū)人群飲酒，如不能戒酒，則應(yīng)少量攝入：白酒、葡萄酒（或米酒）、啤酒的攝入量應(yīng)分別少于50、100、300毫克/天。

對于糖尿病患者，《中國糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療指南（2013）》指出，不推薦糖尿病患者飲酒，如飲酒則需計(jì)入全日總能量，具體攝入量可參考：女性每天不超過1個(gè)酒精單位，男性每天不超過2個(gè)酒精單位，建議每周飲酒不超過2次，一份標(biāo)準(zhǔn)量為：啤酒285毫升，清淡啤酒375毫升，紅酒100毫升或白酒30毫升，各約含酒精10克。

措施 1.要知道過量飲酒的危害，過量飲酒易患高血壓。2.不提倡高血壓患者飲酒，鼓勵限酒或戒酒。3.酗酒者逐漸減量；酒癮嚴(yán)重者，可借助藥物戒酒。4.家庭成員應(yīng)幫助患者解除心理癥結(jié)，使之感受到家庭的溫暖。5.積極參加各種戒酒協(xié)會，進(jìn)行自我教育及互相約束。建議糖尿病患者無論是否伴有高血壓，都盡量不要飲酒。

七、保持心理平衡

目標(biāo) 減輕精神壓力，保持平衡心理。

措施 保持樂觀性格、減輕心理負(fù)擔(dān)、糾正不良情緒、緩解心理壓力、保持平衡心理。進(jìn)行心理咨詢、音樂療法及自律訓(xùn)練或氣功等。另外建議大家要生活規(guī)律，按時(shí)入睡，不熬夜，保證每日睡眠時(shí)間為7～8小時(shí)。睡眠是最好的養(yǎng)生，睡眠不好也會影響心理健康，良好的睡眠有助于降壓。如果存在睡眠障礙，建議就診，必要時(shí)輔以藥物治療。