糖尿病患者選擇飲食療法，要輕松點(diǎn)

2018-07-24 來源：糖尿病天地標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：一些糖友覺得得了糖尿病，飲食就要清淡，只有每天吃“清湯寡水”的食物血糖才能控制好。這是錯(cuò)誤的，糖尿病患者的飲食要要求食物種類多樣且營養(yǎng)豐富，也就是平衡膳食。

我們經(jīng)常會(huì)遇到一些糖友在問：糖尿病患者可以吃南瓜嗎？糖尿病患者可以吃板栗嗎？糖尿病患者每天可以吃多少米飯？糖尿病患者是不是以后都不能吃糖了等等問題，糖友會(huì)提出這樣的問題，可以反映出兩方面的內(nèi)容：一是對(duì)糖尿病知識(shí)不了解，不知道哪些食物是適宜糖友吃的，總覺得有一些食物是絕對(duì)不能吃的；二是對(duì)自己的飲食管理過于嚴(yán)格，認(rèn)為糖友每天吃任何東西都必須定量，超出攝入量，勢必會(huì)造成血糖波動(dòng)，影響健康。

這都是錯(cuò)誤想法，糖尿病患者選擇飲食療法，一定要讓自己感到輕松和快樂，如果因?yàn)橐刂蒲?，每天面?duì)飯菜就像是“受刑”，那么血糖肯定是控制不好，本文就教給大家如何能夠輕松飲食，控制好血糖。

關(guān)鍵在于攝入量

相信不少糖友都存在“糖尿病飲食”這個(gè)概念，認(rèn)為對(duì)于糖尿病患者來說，有一些食物是可以吃的，吃了這類食物可以輔助降低血糖；還有一類食物吃了會(huì)升高血糖，從而會(huì)嚴(yán)禁這類食物的攝入。可是對(duì)于哪些食物是不能吃的，自己并不是很清楚。因此，很多糖友會(huì)到處求問：糖尿病患者可以吃南瓜嗎？糖尿病患者可以吃糖嗎等這類的問題。

糖尿病患者任何一種食物都是可以吃的，關(guān)鍵在于攝入量。舉例來說，香蕉是一種營養(yǎng)豐富的食物，尤其具有潤滑腸道預(yù)防便秘的作用，是很多人預(yù)防便秘的良好食物選擇，可是香蕉的升糖指數(shù)卻比較高，對(duì)血糖的影響比較大，那么糖友是否可以吃香蕉呢？回答當(dāng)然是肯定的，糖友可以吃香蕉，關(guān)鍵在于攝入量，因?yàn)橄憬度菀咨哐牵敲刺怯衙看慰梢陨俪砸恍?，如一次吃半根，?dāng)然還要保證全天的能量攝入不超標(biāo)。

對(duì)于一些不利于血糖控制的不健康食物，如油條、炸雞等食物，是不建議糖友吃的，因?yàn)樗鼈儾粌H會(huì)影響血糖波動(dòng)，還不利于身體健康。但假如有一位糖友就是非常愛吃這類食物，也不要限制太過于嚴(yán)格，因?yàn)榛颊呖赡軙?huì)因此出現(xiàn)一些偏激心理，如覺得得了糖尿病生活就沒有意思了，很多喜愛的食物都不能吃，從而放棄治療，自暴自棄。所以對(duì)于這類患者，嘴饞的時(shí)候可以吃上一兩口解饞，千萬不能多吃，主要是滿足患者的一種心理需求，同時(shí)也要保障全天能量攝入不超標(biāo)，相應(yīng)減少其他食物攝入。

要制訂多種飲食計(jì)劃

一些糖友覺得得了糖尿病，飲食就要清淡，只有每天吃“清湯寡水”的食物血糖才能控制好。這是錯(cuò)誤的，糖尿病患者的飲食要要求食物種類多樣且營養(yǎng)豐富，也就是平衡膳食。首先，糖友每日的飲食中要包括脂肪（占全天總能量攝入比值不超過30％）、碳水化合物（占全天總能攝入的50％～60％）、蛋白質(zhì)（全天總能攝入的10％～15％）、膳食纖維（主要來源是蔬菜、水果、豆類等）等多種營養(yǎng)素。其次，按照《中國居民膳食指南（2016年版）》的要求，每個(gè)人每天至少需要攝入12種食物，一周不應(yīng)少于25種。同樣，糖友也需要每日飲食多樣化，要制訂多種飲食計(jì)劃，如第一天吃的雜糧是綠豆，那么第二天可以換為黑豆。這樣不僅有利于血糖控制，還使飲食更加豐富，讓患者能夠通過每日飲食變化提升幸福感，增加降糖治療的積極性。

建議每位糖友都提前做好一周的飲食計(jì)劃，爭取做到每天的飯菜不重復(fù)。

飲食計(jì)劃要個(gè)性化

由于糖尿病患者除了存在高血糖，還會(huì)有高血脂（低密度脂蛋白膽固醇高、甘油三酯高等）、高血壓、高尿酸血癥等，因此飲食制訂時(shí)，要考慮到患者的自身健康問題，如存在高尿酸血癥的糖友，要避免或者少吃含嘌呤高的食物，如動(dòng)物肉類、海鮮等。

建議糖尿病患者和營養(yǎng)師一起制訂飲食計(jì)劃，需要考慮自己的飲食愛好，喜歡在什么時(shí)間吃飯，是否有習(xí)慣需要在一定時(shí)間內(nèi)吃一次快餐，還要考慮運(yùn)動(dòng)時(shí)間如鍛煉的方式和時(shí)間等因素。

每日吃飯量要靈活

一些糖友在飲食治療中太過死板，不會(huì)變通，如飲食計(jì)劃中每天午餐要一點(diǎn)吃，可是由于工作忙，到了兩點(diǎn)才吃飯，就會(huì)心里發(fā)慌，由于午餐延遲了，一方面擔(dān)心會(huì)出現(xiàn)低血糖，一方面就不知道午餐該如何吃，吃多少量了?？墒窃谖覀兊娜粘Ｉ钪?，難免會(huì)出現(xiàn)一些意想之外的事情，因此，每位糖友在飲食中要靈活一些。如果吃飯延遲了，那么可以適量吃些餅干或者喝杯牛奶，用來充饑預(yù)防低血糖。如果一天中運(yùn)動(dòng)量比平時(shí)增加了，如周末去爬山了，飲食上也可以適當(dāng)調(diào)整，比平時(shí)多吃一些。

糖友在日常飲食中千萬不要過于死板，要根據(jù)當(dāng)時(shí)的實(shí)際情況做出適當(dāng)調(diào)整。

輕松控糖，需掌握食物交換分法

每日所需食物交換份數(shù)=總能量（千卡）/90，掌握食物交換份法是通過飲食控制血糖的前提，所以每位糖友都有必要認(rèn)真學(xué)習(xí)，凡是能產(chǎn)生90千卡能量的食物即一個(gè)食物交換分。如每克脂肪可提供9千卡能量，而1克碳水化合物或蛋白質(zhì)提供4千卡能量，可以看出，雖然每個(gè)食物交換分所含能量都為90千卡，但食物的重量是不同的。1個(gè)食物交換分的食物可以是25克米面、500克綠葉菜、200克水果、125毫升牛奶、50克瘦肉、50克雞蛋、10克油等。

營養(yǎng)學(xué)家將食物分成四大類(八小類)，每份食物的熱量為90千卡。制訂食譜時(shí)以糖尿病治療原則為基礎(chǔ)，各類食物靈活互換。注意：同類食物之間可選擇互換，非同類食物之間不得互換。部分蔬菜、水果可與主食(谷薯類)互換。

四大類(八小類)食物是指：①谷薯類—谷薯類；②蔬果類—蔬菜類、水果類；③肉蛋類—大豆類、奶類、肉蛋類；④油脂類—堅(jiān)果類、油脂類。舉例說明：如果一位糖友每日所需總熱量為2160千卡，那么每日所需食物交換份=2160/90=24。

糖友可以運(yùn)用食物交換分法，在總能量保持不變的前提下，自由地選擇不同食物，變化飲食種類，使飲食變得豐富營養(yǎng)。

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1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

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滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

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養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。

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該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測

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高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿

健客價(jià)：￥62

改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。

健客價(jià)：￥49

當(dāng)單用飲食療法，運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿病（2型）。

健客價(jià)：￥93

治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價(jià)：￥65

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價(jià)：￥90

貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。

健客價(jià)：￥1600

適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲分散片不適用1型糖尿?。ɡ纾型Y酸中毒病史的糖尿病患者的治療）、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。

健客價(jià)：￥20

硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

健客價(jià)：￥748

改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。)

健客價(jià)：￥30

1.高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL

健客價(jià)：￥47

用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥13

當(dāng)單用飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病。

健客價(jià)：￥27.9

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥117

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥58