糖尿病的控制有什么標(biāo)準(zhǔn)

2018-07-04 來(lái)源：糖尿病飲食療法中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病控制標(biāo)準(zhǔn)國(guó)內(nèi)外并未統(tǒng)一，有些意見(jiàn)頗不一致。多數(shù)學(xué)者主張?zhí)悄虿〉目刂茦?biāo)準(zhǔn)要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)及有關(guān)化驗(yàn)檢查而加以綜合判斷和評(píng)價(jià)。

糖尿病控制標(biāo)準(zhǔn)國(guó)內(nèi)外并未統(tǒng)一，有些意見(jiàn)頗不一致。多數(shù)學(xué)者主張?zhí)悄虿〉目刂茦?biāo)準(zhǔn)要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)及有關(guān)化驗(yàn)檢查而加以綜合判斷和評(píng)價(jià)。

（1）良好的控制。良好的控制包括：癥狀減輕、消除，體重恢復(fù)至不超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的5%，勞動(dòng)能力和工作能力完全恢復(fù)正常，化驗(yàn)指標(biāo)達(dá)到下表所列的標(biāo)準(zhǔn)。否則為控制一般或控制不良。

良好控制是最佳目標(biāo)，特別是對(duì)孕婦、兒童，一定要力爭(zhēng)達(dá)到良好控制的最佳目標(biāo)；然而在許多情況下，如老人，由于存在低血糖危險(xiǎn)，這目標(biāo)通常并不現(xiàn)實(shí)或過(guò)于嚴(yán)格。

（2）一般的控制。一般控制是指控制水平被認(rèn)為對(duì)糖尿病并發(fā)癥的危險(xiǎn)性最小，如指標(biāo)高于此范圍，就需改變治療方案。

以上所列代謝控制標(biāo)準(zhǔn)，在實(shí)際應(yīng)用中，并非所有病人都要求達(dá)到良好控制，可根據(jù)每位患者的具體情況因人而異。如初次發(fā)病，血糖一直很高的患者，不可能一下子要求控制到良好標(biāo)準(zhǔn)。如血糖下降太快，患者可能不能適應(yīng)而產(chǎn)生不適感，所以應(yīng)逐步使之下降達(dá)標(biāo)。對(duì)老年及有血管、神經(jīng)并發(fā)癥者，只要控制在一般較高水平即可，不必一定達(dá)到良好控制。但對(duì)年輕的患者，則要求強(qiáng)化治療，以達(dá)到良好控制標(biāo)準(zhǔn)。

由于兒童糖尿病患者不能獨(dú)立，自制力較差，需依靠家長(zhǎng)來(lái)管理，因此家長(zhǎng)必須積極學(xué)習(xí)糖尿病的知識(shí)，在醫(yī)生指導(dǎo)下，幫助兒童糖尿病患者按照適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎò嬍痴{(diào)控）以穩(wěn)定病情。

由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，所以飲食控制不能太嚴(yán)，應(yīng)隨時(shí)注意酮癥和酸中毒等合并癥的發(fā)生。因此，兒童糖尿病患者與成人有很大的差異，具體應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。

（1）對(duì)兒童糖尿病患者的飲食治療必須根據(jù)兒童生長(zhǎng)發(fā)育旺盛的特點(diǎn)，提供足夠的熱量和蛋白質(zhì)以保證營(yíng)養(yǎng)平衡，滿(mǎn)足生長(zhǎng)發(fā)育的需要。另外還要注意多進(jìn)食富含維生素和微量元素的食物，如新鮮蔬菜，低糖水果（含糖量在14%以下的水果，如草莓、枇杷、柚子等），必要時(shí)給予補(bǔ)充。

（2）脂肪攝入量不宜過(guò)多，尤其是動(dòng)物脂肪要嚴(yán)格限制，以防止心血管并發(fā)癥的發(fā)生。蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物占總量的比例分別為20%、30%和50%。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥58

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥117

1.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥10

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥44

該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)

健客價(jià)：￥456

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥11

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥149

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價(jià)：￥66

貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。

健客價(jià)：￥1600

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥13

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥67

適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。

健客價(jià)：￥11

硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

健客價(jià)：￥748

治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。

健客價(jià)：￥65

掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)——掃描檢測(cè)儀(雅培)

健客價(jià)：￥456

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。

健客價(jià)：￥10

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥77