有的人在餐前吃過(guò)口服降糖藥,所謂飯后,實(shí)際上也是服藥后,服藥后血糖比服藥前低,也是完全可能的!可是也有人餐前沒(méi)有吃藥,餐后血糖也下降了,這又做何解釋呢?這可能是由于患者的胰島素分泌能力不是太差,餐后由于血糖升高的刺激,更多的胰島素分泌出來(lái),使血糖降低了。當(dāng)然也有的時(shí)候是由于血糖測(cè)定不準(zhǔn)造成的,那就另當(dāng)別論了。
監(jiān)測(cè)血糖不一定非要去醫(yī)院,在儀器的幫助下,糖尿病患者也可以自測(cè)血糖?;颊咦詼y(cè)血糖的好處很多,首先是血糖查得及時(shí),什么時(shí)候想查就什么時(shí)候查,可查空腹,也能查三餐后和睡前血糖,如果有類(lèi)似低血糖的癥狀,也能及時(shí)地測(cè)測(cè)血糖,以便立即加以處理。其次是方便,患者不用去醫(yī)院,也不用排隊(duì)、等候,就能及時(shí)查上血糖,也不會(huì)影響正常的吃藥和吃飯。
常用的血糖自測(cè)裝置叫做血糖儀,目前多數(shù)靠進(jìn)口,國(guó)內(nèi)也有少數(shù)廠(chǎng)家生產(chǎn)。血糖儀使用起來(lái)十分簡(jiǎn)單,只用一滴耳血或指血,就可以測(cè)定出血糖了。過(guò)去有些血糖儀測(cè)定前需要將血滴擦去,現(xiàn)在市面上銷(xiāo)售的則不需要擦血,只要滴上血在1分鐘之內(nèi)就可以得到結(jié)果了。還有的裝置可單用血糖試紙進(jìn)行肉眼比色測(cè)定血糖,價(jià)格更便宜,但準(zhǔn)確性欠佳。血糖儀和血糖試紙測(cè)定出來(lái)的是毛細(xì)血管血糖,其測(cè)定值可能與靜脈血糖稍有差別。所以,最好不要用血糖儀測(cè)定出來(lái)的血糖,代替靜脈血糖作為糖尿病診斷的依據(jù),但用做血糖監(jiān)測(cè)的指標(biāo),血糖儀的準(zhǔn)確性已經(jīng)足夠了。
靜脈血糖和手指血糖是否一致
備有血糖儀的糖尿病患者,對(duì)于一個(gè)問(wèn)題很關(guān)心,就是血糖儀測(cè)定的血糖是否和靜脈一致?從理論上講,兩者是同時(shí)測(cè)定的,應(yīng)該一致,但實(shí)際上并非如此。
一般來(lái)說(shuō),空腹時(shí)毛細(xì)血管血糖與靜脈血糖相差不多,飯后2小時(shí)內(nèi)毛細(xì)血管血糖應(yīng)該略高于靜脈血糖。這是因?yàn)殪o脈血糖采血于靜脈,手指血糖是從指尖毛細(xì)血管中采的血。大家知道,血是從毛細(xì)血管流到靜脈的,在到達(dá)靜脈之前,身體利用了一部分葡萄糖,結(jié)果就使靜脈血糖比手指血糖低了,特別是餐后2小時(shí)之內(nèi)更是如此。但是從另一個(gè)角度來(lái)說(shuō),靜脈血用的是血漿或者血清,不包括血細(xì)胞,而手指血用的是全血,包括血細(xì)胞和血漿,而血細(xì)胞中糖分比血漿或者血清低,這又使手指血糖低于靜脈血糖。所以總的看來(lái),如果兩者都測(cè)得準(zhǔn)確,靜脈血糖和手指血糖應(yīng)該一致。