有兩個(gè)問題需要注意：首先，測定餐后2小時(shí)血糖前必須和平時(shí)一樣吃藥或打針，吃飯的質(zhì)與量也要和平時(shí)一樣，否則就不能了解平時(shí)血糖控制得怎么樣了。其次，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)該從進(jìn)第一口餐開始計(jì)算，因?yàn)橹灰陨弦豢?，胃腸道的消化吸收功能就已經(jīng)開始，就是三口并做一口吃，胃腸道也得一口一口地消化。有人從進(jìn)餐中開始計(jì)算時(shí)間，也有人從吃完飯開始計(jì)算時(shí)間，這些計(jì)時(shí)方法都不正確，都有可能影響測定結(jié)果。

監(jiān)測空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖也有兩個(gè)基本要求。

(1)空腹血糖指在禁食過夜后，早餐前抽血測定的血糖叫空腹血糖。有人把午餐及晚餐前空肚子時(shí)抽血測定的血糖也稱做是空腹血糖，這是不正確的。另外，空腹血必須早抽，而且應(yīng)在正常注射胰島素或服口服降糖藥之前抽血，才能反映平時(shí)真正空腹時(shí)的血糖水平。測空腹血糖時(shí)，最好帶上降糖藥或胰島素，一抽完血立即采取降糖措施，將抽空腹血糖所造成血糖波動的可能性降到最小。在午餐或晚餐前測定的血糖不是空腹血糖，可視為隨機(jī)血糖。

(2)餐后2小時(shí)血糖指被檢查者空腹口服75克葡萄糖(溶解在300毫升水內(nèi))從進(jìn)服第一口糖水開始計(jì)算2小時(shí)后測的血糖?；蛟绯窟M(jìn)食100克面粉制作的饅頭，從進(jìn)第一口開始計(jì)算2小時(shí)后測的血糖。在平時(shí)正常的早餐、午餐或晚餐后2小時(shí)測血糖也為餐后2小時(shí)血糖，可視為隨機(jī)血糖。

及時(shí)的監(jiān)測是為了控制血糖水平，那么，空腹血糖及餐后兩小時(shí)血糖到底控制在什么水平比較適宜呢？所謂的適宜，即是要兼顧兩個(gè)方面的要求，一方面是控制好血糖，另一方面是不能發(fā)生低血糖。一般來說，血糖控制得越低就越容易發(fā)生低血糖，所以臨床上并不要求把糖尿病患者的血糖都嚴(yán)格控制在正常水平范圍內(nèi)，一般只需要正常偏高就可以了。對年紀(jì)較大的老年患者，空腹血糖達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)不變，而餐后2小時(shí)血糖不超過20毫克／升(11．1毫摩爾／升)就算不錯了，因?yàn)閷δ觊L者來說，低血糖的危險(xiǎn)陛比短暫的高血糖更嚴(yán)重。

餐后2小時(shí)血糖有時(shí)比空腹血糖還低的原因

有的患者在血糖監(jiān)測的過程中，發(fā)現(xiàn)自己餐后2小時(shí)血糖比空腹血糖還低，覺得不可思議，在他們看來，吃飯等于增加了一個(gè)糖負(fù)荷，飯后血糖應(yīng)該比空腹時(shí)高，怎么反而會下降呢？