飲食不節(jié)制而過(guò)多，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，使原已潛在有功能低下的胰島素β細(xì)胞負(fù)擔(dān)過(guò)重，而誘發(fā)糖尿病。

除了以上幾點(diǎn)對(duì)糖尿病病因的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)以外，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對(duì)糖尿病研究和認(rèn)識(shí)的不斷深入，從電鏡超微結(jié)構(gòu)、分子生物學(xué)、免疫學(xué)、生理生化學(xué)等多角度進(jìn)行探索，近幾年人們對(duì)糖尿病的病因及發(fā)病機(jī)制又有了新的認(rèn)識(shí)。

1．病毒感染

幼年型糖尿病與病毒感染有顯著關(guān)系，感染本身不會(huì)誘發(fā)糖尿病，但可以使隱形糖尿病得以外顯。

2．妊娠因素

有關(guān)專(zhuān)家發(fā)現(xiàn)妊娠次數(shù)與糖尿病的發(fā)病有關(guān)，多次妊娠易使遺傳因素轉(zhuǎn)弱誘發(fā)糖尿病。

3．自身免疫因素

糖尿病人常伴有自身免疫性疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、橋本氏甲狀腺炎、重癥肌無(wú)力、惡性貧血等。由于病毒感染，特別是柯薩B4病毒感染，使胰島組織及β細(xì)胞產(chǎn)生炎癥、破壞，引起了自身免疫反應(yīng)。在病毒加抗體作用下，胰島細(xì)胞進(jìn)一步被大量破壞，使胰島素分泌功能減弱，從而導(dǎo)致糖尿病，特別是Ⅰ型糖尿病。病理組織學(xué)觀(guān)察發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)胰島，β細(xì)胞受到損害，血中可檢出胰島細(xì)胞抗體、胰島素自身抗體及胰島β細(xì)胞膜抗體等證實(shí)糖尿病發(fā)病與自身免疫有關(guān)。

4．基因因素

目前科學(xué)認(rèn)為，糖尿病是一種基因病。糖尿病是由幾種基因受損造成的：Ⅰ型糖尿病--人類(lèi)第6對(duì)染色體短臂上的HLA-D基因損傷；Ⅱ型糖尿病--胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖溶酶基因和線(xiàn)粒體基因損傷?？傊?，不管哪種類(lèi)型的糖尿病，也不論是因?yàn)檫z傳易感而發(fā)病，還是環(huán)境因素、病毒感染發(fā)病，歸根結(jié)底都是基因受損所致的。愛(ài)心提示哪些人可能成為糖尿病的“后備軍”

對(duì)照以下列出的幾條特征，符合1條的就屬于糖尿病的“高危者”，符合的條數(shù)越多，患病的危險(xiǎn)就越大。

(1)體重超重的青春期少年(10～14歲)。

(2)容易患病毒感染的少年兒童。

(3)有糖尿病家族史，直系親屬或旁系親屬有糖尿病。

(4)長(zhǎng)期煙民。

(5)年齡在45歲以上，工作壓力大，體力活動(dòng)很少的人。

(6)超重或肥胖，即超過(guò)理想體重10％，尤其是中心性肥胖者(腰圍／臀圍比值較高的肥胖人群)。

(7)曾經(jīng)有過(guò)血糖異常。

(8)高血壓患者。

(9)經(jīng)常發(fā)生各種感染，久治不愈或者反復(fù)復(fù)發(fā)且經(jīng)常無(wú)故疲勞者。

(10)曾經(jīng)有過(guò)妊娠期糖尿病，分娩后恢復(fù)正常的女性。

第10章糖尿病的科學(xué)診斷(2)

(11)患有多囊卵巢綜合征的女性。

(12)曾生育過(guò)巨大兒的女性。