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糖尿病人腳腫是怎么回事?不及時(shí)治療會(huì)發(fā)生腎衰竭

2018-06-25 來(lái)源:糖友管理中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:很多老糖尿病患者身體都會(huì)發(fā)生不少癥狀,其中有些糖尿病患者會(huì)發(fā)生足部腫脹的情況。這到底是為什么呢?是不是糖尿病病情又加重了?有沒有方法消腫呢?
很多老糖尿病患者身體都會(huì)發(fā)生不少癥狀,其中有些糖尿病患者會(huì)發(fā)生足部腫脹的情況。這到底是為什么呢?是不是糖尿病病情又加重了?有沒有方法消腫呢?
 
糖尿病人腳腫是怎么回事
 
腎內(nèi)科副教授在接受采訪時(shí)表示,糖尿病可引起很多并發(fā)癥,影響多種臟器和器官,以及血管、神經(jīng)系統(tǒng)等多個(gè)方面。在病史超過(guò)10年的糖尿病病人中,腎臟病變是十分常見的,糖尿病腎病是引起糖尿病病人下肢浮腫的十分常見的原因。
 
這是因?yàn)?,一方面,腎臟病變導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)從尿中排出,血漿滲透壓隨之降低,使體內(nèi)水分集聚而出現(xiàn)水腫;另一方面,腎臟受損也可影響體內(nèi)水分的排出,水分滯留于體內(nèi)而出現(xiàn)水腫?;加凶灾魃窠?jīng)病變的糖尿病病人,血管舒縮調(diào)節(jié)功能受損,站立位時(shí)下肢血管不能正常收縮,于是出現(xiàn)淤血并導(dǎo)致水腫。再者,糖尿病可導(dǎo)致微血管通透性增加,有利于液體滲入組織間隙。
 
此外,需要指出的是,心臟病或肝病病人也可出現(xiàn)浮腫的情況,部分病人可因接受胰島素治療而出現(xiàn)藥源性水腫。因此,糖尿病病人出現(xiàn)水腫時(shí)應(yīng)首先明確病因,再針對(duì)具體病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。
 
糖尿病人腳腫的應(yīng)對(duì)方法
 
01.控制血糖
 
對(duì)于糖尿病患者要控制和治療浮腫的腳,首先應(yīng)該做的是控制血糖,保證血糖的正常和穩(wěn)定??刂蒲?,包括飲食治療,口服降糖藥和胰島素。糖尿病腎病治療原則當(dāng)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時(shí),要血糖調(diào)整劑量和胰島素和口服降糖藥的類型。
 
02.合理的運(yùn)動(dòng)
 
運(yùn)動(dòng)和飲食控制,藥物治療同樣重要。適量的體育鍛煉可以減輕體重,增加胰島素敏感性(即能降低血糖的胰島素量)。在心臟和腦部疾病或嚴(yán)重微血管疾病的患者,根據(jù)運(yùn)動(dòng)的情況。因此,運(yùn)動(dòng)是糖尿病患者不可缺少的一種方法。生活是一種運(yùn)動(dòng),它強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)對(duì)生命和健康的重要性。根據(jù)最新的研究結(jié)果可以繼續(xù),敵人的運(yùn)動(dòng)對(duì)生命危險(xiǎn),糖尿病,有明顯的預(yù)防作用。
 
03.藥物治療
 
有高血壓或水腫,但正常腎功能可用于小劑量的利尿劑。在腎功能糖尿病腎病的治療原則不全者,應(yīng)使用利尿劑或吲噠帕胺片;高度水腫,除嚴(yán)格限制鈉的攝入應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)容利尿;如果高血壓或心臟功能,積極拓展解利尿條件沒有改善的不足,可以考慮透析治療。
 
04.胰島素治療
 
2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖藥的基礎(chǔ)上,結(jié)合治療,如果血糖還未達(dá)到控制目標(biāo),就可以開始口服藥物和胰島素治療相結(jié)合。經(jīng)過(guò)大劑量的口服藥物聯(lián)合治療仍然是大于7%的HbA1c仍超過(guò),你可以考慮開始胰島素治療。
 
05.避免外傷
 
糖尿病人如果發(fā)生腳腫以后一定慎防外傷,避免引發(fā)糖尿病足。如果除了腳浮腫病人也發(fā)生了更嚴(yán)重的足潰瘍,需要使用像唐康藥物輔助治療清創(chuàng)的基礎(chǔ)上。
 
需要注意的是,糖尿病引起的腳腫,還具有反復(fù)性,而導(dǎo)致水腫反復(fù)的主要原因在于,血糖控制不佳,受損腎臟細(xì)胞沒有恢復(fù)其正常生理代謝功能。最為嚴(yán)重的是,糖尿病腳腫處理不得當(dāng),腎臟病變加重,會(huì)導(dǎo)致尿毒癥、腎衰竭等嚴(yán)重后果。
 
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