糖友飲食多少和糖尿病用藥的關(guān)系?
摘要: 經(jīng)常有糖友在社區(qū)來(lái)問(wèn)這兩個(gè)問(wèn)題:我今天要聚餐肯定會(huì)多吃,我多吃點(diǎn)降糖藥可以嗎?今天胃口不好,不想吃飯了,還用吃藥嗎?今天我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)內(nèi)分泌科首席專家關(guān)于這兩個(gè)問(wèn)題的回復(fù)。
經(jīng)常有糖友在社區(qū)來(lái)問(wèn)這兩個(gè)問(wèn)題:我今天要聚餐肯定會(huì)多吃,我多吃點(diǎn)降糖藥可以嗎?今天胃口不好,不想吃飯了,還用吃藥嗎?今天我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)內(nèi)分泌科首席專家關(guān)于這兩個(gè)問(wèn)題的回復(fù)。
1.吃得多,能加大降糖藥量嗎?
不建議。這樣做會(huì)加重胰島負(fù)擔(dān),增加發(fā)生低血糖及藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
血糖高低與進(jìn)餐的總
熱量密切相關(guān),控制飲食是一切治療的基礎(chǔ),貫穿糖尿病治療全過(guò)程,不論病情如何、采取什么手段治療,都一定要控制飲食。
胰島素用量、用法都要在控制飲食的基礎(chǔ)上確定,并依據(jù)血糖水平進(jìn)行調(diào)整,不控制飲食勢(shì)必增加胰島素用量,這樣不但使血糖波動(dòng),還會(huì)使胰島素用量越來(lái)越多,加重胰島素抵抗,造成惡性循環(huán)。
口服用藥如果多吃,對(duì)肝、腎等器官有影響,且易產(chǎn)生抗藥性。不控制飲食,攝入熱量過(guò)高,人也容易
發(fā)胖。為了控制血糖穩(wěn)定,需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,不能輕易變動(dòng)飲食和藥物。因此,多吃飯,以多吃藥來(lái)“抵消”的做法,長(zhǎng)久下去,只會(huì)加重糖尿病。
2.糖尿病患者不能進(jìn)食,還要服降糖藥嗎?
一般而言,有其他疾病的患者,即使不吃東西,血糖也會(huì)升高,從這個(gè)角度來(lái)看,不能進(jìn)食的糖尿病患者也不能自作主張,隨便停藥。當(dāng)然,不吃飯?jiān)俜堤撬帲_實(shí)有引起低血糖的可能。
為避免以上情況發(fā)生,對(duì)這類糖友要做到以下幾條:
1、密切檢測(cè)血糖、尿糖和尿酮,然后根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果選擇對(duì)策,做到到心中有數(shù);
2、盡量爭(zhēng)取進(jìn)食,為正常用藥創(chuàng)造條件,可進(jìn)食容易消化的流食、軟食,最好采用少量多餐的方法進(jìn)餐,保證基本熱量的充足,而且患者也比較容易耐受;
3、根據(jù)血糖的高低和進(jìn)餐量的多少,選擇或調(diào)整用藥量以保持血糖的穩(wěn)定,避免低血糖癥或酮癥的發(fā)生;
4、如果確實(shí)完全無(wú)法進(jìn)食,應(yīng)為急癥,爭(zhēng)取去醫(yī)院治療,通過(guò)靜脈補(bǔ)液和補(bǔ)充糖分,使用適當(dāng)?shù)目诜堤撬幓蛞葝u素,幫助患者渡過(guò)難關(guān)。