為何降糖藥效越來越差？是“耐藥”？你可能犯了1個(gè)錯(cuò)！

2018-06-04 來源：糖友管理中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：剛開始服用降糖藥降糖時(shí)，血糖控制得很好，為何用藥一段時(shí)間后，降糖藥效果越來越差呢？是我的病情加重了，還是藥效變差了？那么，降糖藥為何不靈了？或許你犯了以下其中一個(gè)錯(cuò)誤！

剛開始服用降糖藥降糖時(shí)，血糖控制得很好，為何用藥一段時(shí)間后，降糖藥效果越來越差呢？是我的病情加重了，還是藥效變差了？那么，降糖藥為何不靈了？或許你犯了以下其中一個(gè)錯(cuò)誤！

錯(cuò)誤1：長期單一用藥

對于2型糖尿病患者來說，長期單一的用藥容易使得藥效大打折扣。2型糖尿病屬于進(jìn)展性疾病，病程越長，血糖會(huì)逐漸升高，單一用藥滿足不了控糖需要。

錯(cuò)誤2：繼發(fā)性疾病不調(diào)整用藥

糖尿病最容易出現(xiàn)繼發(fā)性疾病，發(fā)生率為5%-15%，針對繼發(fā)性疾病如果不調(diào)整用藥，約有40%左右患者會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性失效。

錯(cuò)誤3：胰島功能變差不自知

一般患有2型糖尿病的人，意味著胰島功能下降了近50%，此后靠服用藥物降糖，還會(huì)使得胰島功能逐年衰減5%/年，而胰島素的分泌越來越少，降糖效果自然就變差了。

降糖藥“失效”如何應(yīng)對？有2點(diǎn)建議：

1、當(dāng)降糖藥無法滿足時(shí)，建議糖友在醫(yī)生的指導(dǎo)下降糖藥+胰島素進(jìn)行聯(lián)合治療，彌補(bǔ)胰島素分泌不足問題。

2、繼發(fā)性無效的糖尿病患者，征求醫(yī)生的意見，采用胰島素代替降糖藥進(jìn)行治療，等胰島功能恢復(fù)后，再改用降糖藥。

Ⅱ型糖尿病本身是一種進(jìn)展性疾病。在它的自然病程中，胰島β細(xì)胞功能隨著病程的延長而逐漸下降，胰島素分泌量日益減少，因而對降糖藥物的需求和依賴程度會(huì)逐漸增大。正因?yàn)槿绱?，多?shù)患者在采用單一的口服降糖藥物治療一段時(shí)間后都會(huì)出現(xiàn)治療效果的下降，這就是患者感受的降糖藥物“耐藥”。所以說，所謂的“耐藥”其實(shí)是病情進(jìn)展了，胰島功能逐漸降低了。