糖友的小腿皮膚為什么容易變黑呢?
摘要:不論糖友的病程長短,許多糖友會在雙小腿,尤其是小腿前部皮膚出現(xiàn)顏色的改變,但又沒有特殊的不舒服,甚至有些糖友會發(fā)現(xiàn)整個小腿,甚至大腿的某些部位,出現(xiàn)一些皮膚色素的沉著,呈現(xiàn)棕色、褐色,甚至黑色。這是為什么?我們現(xiàn)在就來了解一下這個問題。
不論糖友的病程長短,許多糖友會在雙小腿,尤其是小腿前部皮膚出現(xiàn)顏色的改變,但又沒有特殊的不舒服,甚至有些糖友會發(fā)現(xiàn)整個小腿,甚至大腿的某些部位,出現(xiàn)一些皮膚色素的沉著,呈現(xiàn)棕色、褐色,甚至黑色。
這是為什么?
和糖尿病有什么關(guān)系?
對健康有什么影響?
怎樣去處理?
我們現(xiàn)在就來了解一下這個問題。
糖友小腿變黑的原因很多,但是主要見于如下的幾類原因:
1、很多糖友尤其是血糖控制不佳的糖友會患有皮膚瘙癢癥。皮膚瘙癢曾經(jīng)被認(rèn)為是糖尿病患者的典型癥狀。其原因在于糖尿病長期高血糖可以損害
神經(jīng)系統(tǒng),引起周圍神經(jīng)病變,導(dǎo)致皮膚的微小末梢神經(jīng)失去應(yīng)有的神經(jīng)營養(yǎng),表現(xiàn)為
皮膚干燥,導(dǎo)致瘙癢。這種瘙癢在干燥的冬季更容易出現(xiàn),患者會不自覺地抓撓局部,致使皮膚局部微小的損傷,皮膚局部反復(fù)的破損→修復(fù)→破損→修復(fù)這一過程可以導(dǎo)致局部的
色素沉著,表現(xiàn)為皮膚發(fā)黑。
2、糖尿病患者的局部皮膚也存在高糖狀態(tài)。大多數(shù)的微生物生長繁殖的過程中都需要葡萄糖作為能量的來源,皮膚局部的這一高糖狀態(tài)為微生物生長繁殖提供了有利環(huán)境;同時糖尿病患者周圍神經(jīng)病變可以使皮膚的感覺下降,容易損傷,造成皮膚最重要的作用——屏障作用的缺損,為外源性微生物入侵人體提供了條件;并且高糖狀態(tài)下患者局部皮膚的傷口修復(fù)能力下降,容易并發(fā)多種細(xì)菌、病毒及真菌的感染,甚至很多感染遷延不愈。局部損傷后反復(fù)的愈合——破損——再愈合,造成局部形成纖維組織以及色素的沉著。
3、長年高血糖狀態(tài)的糖友,且常伴有高血壓、高脂血等疾病,有吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣,可以導(dǎo)致全身中等及大動脈的動脈
粥樣硬化,造成血管的管腔狹窄,機(jī)體局部的血液供應(yīng)減少導(dǎo)致氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)減少,造成局部機(jī)體的缺血缺氧,導(dǎo)致皮膚色澤的改變。
4、糖尿病皮膚病也是長見的并發(fā)癥之一。這種皮膚的病變,大多數(shù)出現(xiàn)于小腿前方的皮膚,偶見于前臂。患者常見于蟲咬、燙傷或碰撞等輕微的損傷后發(fā)病,也可沒有任何誘因。剛開始多為圓形或橢圓形的暗紅色丘疹,1周左右病變中心再現(xiàn)痂皮,剝脫后可見淺表糜爛。經(jīng)12~18個月后形成圓形、橢圓形或不規(guī)則形的表皮萎縮伴色素沉著斑。因為這一病變多數(shù)不會有太多不適的癥狀,容易被忽略,不經(jīng)過特殊處理也可以逐漸自我愈合,但是局部皮膚會出現(xiàn)萎縮和色素沉著。
綜上所述,無論哪一類原因所導(dǎo)致糖友小腿皮膚色澤的改變,都代表患者的血糖控制欠佳,這不僅是一種不好看的局部外觀問題,更可能出現(xiàn)其它糖尿病并發(fā)癥的警示,一旦出現(xiàn),應(yīng)該及時就診,進(jìn)行糖尿病診療方案的調(diào)節(jié)及局部的治療,積極控制血糖,并且解除局部皮膚受損的因素,有效處理皮膚的損傷及感染。