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糖尿病人也會(huì)發(fā)生低血糖嗎

2018-05-20 來(lái)源:糖友管理中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 大家都知道血糖太高容易誘發(fā)糖尿病,但很多人對(duì)低血糖都比較陌生,那么,糖尿病人會(huì)不會(huì)發(fā)生低血糖呢?答案是肯定的,糖尿病人的低血糖是由多種病因造成。

 大家都知道血糖太高容易誘發(fā)糖尿病,但很多人對(duì)低血糖都比較陌生,那么,糖尿病人會(huì)不會(huì)發(fā)生低血糖呢?

 
答案是肯定的,糖尿病人的低血糖是由多種病因造成。
 
不同病因所致的低血糖發(fā)生率不同,最常見(jiàn)低血糖原因?yàn)?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.coldnoir.com/tnbpd/tnbzl/yds/" target="_blank">胰島素治療和磺脲類(lèi)藥物,其發(fā)生率約占20%,糖尿病人低血糖的后果非常嚴(yán)重,輕則出現(xiàn)低血糖癥狀,重則意識(shí)障礙發(fā)生低血糖性昏迷。
 
01.胰島素劑量過(guò)大
 
大約60%以上的糖尿病低血糖反應(yīng)是使用降糖藥物不當(dāng)引起的,其中主要是胰島素和磺酰脲類(lèi)藥物使用不當(dāng)。
 
最常見(jiàn)的原因是胰島素劑量過(guò)大;還有注射的部位不正確,使得胰島素的吸收速度發(fā)生變化,如皮下注射太深變成肌肉、靜脈注射,導(dǎo)致吸收加快、作用時(shí)間加速,引發(fā)低血糖。
 
02.運(yùn)動(dòng)
 
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)可以促進(jìn)機(jī)體代謝,增強(qiáng)心血管功能,提高機(jī)體免疫力,有利于糖尿病癥狀的改善,并能減少并發(fā)癥。
 
但加大運(yùn)動(dòng)量(劇烈的活動(dòng)或勞動(dòng))或變更運(yùn)動(dòng)時(shí)間,可使萄葡糖消耗過(guò)多而誘發(fā)低血糖反應(yīng)。尤其是接受胰島素治療的1型糖尿病患者,運(yùn)動(dòng)時(shí)胰島素濃度不但不能相應(yīng)降低,反而因血流加速,皮下吸收增多,血中濃度上升,使肝糖釋放減少,更易致低血糖癥。
 
因此,糖尿病患者應(yīng)根據(jù)病情及用藥情況確定活動(dòng)強(qiáng)度及活動(dòng)時(shí)間,1型糖尿病用胰島素治療者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng)。
 
03.不適當(dāng)?shù)氖澄飻z取
 
注射胰島素后患者未按時(shí)進(jìn)食或進(jìn)食減少是胰島素治療的糖尿病患者發(fā)生低血糖的最常見(jiàn)的原因之一。
 
這可發(fā)生在患者外出就餐或旅行時(shí),此時(shí)患者可隨身自帶一些干糧以防止低血糖;生病時(shí)食欲不佳應(yīng)適當(dāng)減少胰島素劑量,如不能進(jìn)食應(yīng)靜脈給予補(bǔ)液、葡萄糖和胰島素。
 
糖尿病人出現(xiàn)低血糖會(huì)表現(xiàn)出汗、心悸、饑餓、焦慮、緊張、面色蒼白、肢體震顫和血壓輕度升高等。血糖下降速度越快,則交感神經(jīng)興奮的癥狀越明顯。
 
如果是神經(jīng)性低血糖癥狀,最初為心智和精神活動(dòng)輕度受損,表現(xiàn)為注意力不集中,反應(yīng)遲鈍和思維混亂。
 
繼之以中樞神經(jīng)功能抑制為主的一系列神經(jīng)精神癥狀,視物模糊、復(fù)視、聽(tīng)力減退、嗜睡、意識(shí)模糊、行為怪異、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、語(yǔ)言含糊、頭痛和木僵等,最后嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)昏迷和呼吸循環(huán)衰竭等。
 
因此,低血糖的危害是非常嚴(yán)重的!
 
那么,如何預(yù)防低血糖的發(fā)生呢?
 
糖尿病人按時(shí)進(jìn)食,生活規(guī)律化,若特殊原因不能按時(shí)進(jìn)餐時(shí),應(yīng)預(yù)先吃些餅干、水果等;定時(shí)定量使用胰島素或口服降糖藥;保持恒定的運(yùn)動(dòng)量,不宜空腹運(yùn)動(dòng),過(guò)大量運(yùn)動(dòng)前適當(dāng)進(jìn)食,或在醫(yī)生的指導(dǎo)下減少胰島素用量。
 
有未覺(jué)察低血糖的病人,尤其在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、開(kāi)車(chē)或其他有一定活動(dòng)量前應(yīng)自備血糖儀,經(jīng)常測(cè)試血糖,加強(qiáng)監(jiān)控。
 
一旦發(fā)生低血糖,及時(shí)的救治非常重要,以使癥狀迅速緩解,避免處理不及時(shí)而出現(xiàn)不可逆的腦損傷。
 
例如可以稍微食用一片面包、一個(gè)面包、3-5塊餅干等,這些食物能使血糖保持的時(shí)間較長(zhǎng),防止再次低血糖。如果血糖還沒(méi)有回升,注意及時(shí)就醫(yī)。

 

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