老糖友血糖控制是越嚴(yán)越好嗎？

2018-05-17 來(lái)源：糖友管理中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：老糖友在血糖控制的過(guò)程中，往往會(huì)追求血糖值和糖化血紅蛋白達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)，但對(duì)血糖要求過(guò)于嚴(yán)苛也并非百利而無(wú)一害。過(guò)度治療，不僅易引起低血糖的癥狀，還可能使中老年糖友更容易因心臟病而死亡。

老糖友在血糖控制的過(guò)程中，往往會(huì)追求血糖值和糖化血紅蛋白達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)，但對(duì)血糖要求過(guò)于嚴(yán)苛也并非百利而無(wú)一害。過(guò)度治療，不僅易引起低血糖的癥狀，還可能使中老年糖友更容易因心臟病而死亡。

對(duì)于同糖尿病打過(guò)多年交道的老糖友來(lái)說(shuō)，血糖值、糖化血紅蛋白水平等指標(biāo)的正常值可謂早已刻在骨子里，而這些標(biāo)準(zhǔn)也正是糖友們歷經(jīng)各種辦法夢(mèng)寐以求的。但對(duì)血糖值越嚴(yán)格要求就越好嗎？

“嚴(yán)”可致死

血糖會(huì)影響心臟、腦、神經(jīng)等多種臟器的健康并引起相應(yīng)的并發(fā)癥，其中心血管疾病成為2型糖尿病患者最主要的死因。

一項(xiàng)ACCORD（控制糖尿病心血管風(fēng)險(xiǎn)）試驗(yàn)研究了中老年2型糖尿病患者血糖控制情況與其心血管事件發(fā)生率的相關(guān)性。受試者分為兩組，一組接受強(qiáng)化治療，以糖化血紅蛋白水平降至6.0%為目標(biāo)；另一組接受標(biāo)準(zhǔn)治療，糖化血紅蛋白目標(biāo)值為7.0%-7.9%。

（血糖不是越接近正常值越好）

在隨訪觀察3.7年后，雖然強(qiáng)化治療組非致死性心肌梗死的發(fā)生率低于標(biāo)準(zhǔn)治療組，但因原發(fā)性心血管病而死亡的患者顯著高于標(biāo)準(zhǔn)治療組。另外，治療結(jié)束后，強(qiáng)化治療組的平均糖化血紅蛋白水平反而從6.4%上升到了7.2%。

“嚴(yán)”出低血糖

值得注意的是，上述實(shí)驗(yàn)結(jié)論僅僅適用于有心血管疾病高危因素的老糖友。同樣，中老年患者可能存在其他慢性疾病，若血糖控制過(guò)嚴(yán)，則有引發(fā)低血糖的危險(xiǎn)。

與年輕患者相比，中老年患者對(duì)低血糖的感知更弱，有些患者可能血糖已經(jīng)很低，卻并未出現(xiàn)低血糖反應(yīng)而直接進(jìn)入昏迷狀態(tài)，因此其血糖控制的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)稍稍寬松，糖化血紅蛋白在7.5％-8.5％之間即可。

目前，國(guó)內(nèi)外糖尿病指南都推薦糖尿病患者的血糖管理要個(gè)性化，即要根據(jù)患者的不同情況給出不同的控制標(biāo)準(zhǔn)，一味地將正常人的血糖標(biāo)準(zhǔn)照搬到糖尿病的治療目標(biāo)中并不可取。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品更多>

配合歐姆龍血糖儀一起使用測(cè)量血糖。

健客價(jià)：￥59

該產(chǎn)品適用于定量測(cè)量新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，采血部位包括a)指尖、b）前臂、c)上臂或d)拇指根部。

健客價(jià)：￥168

用于自測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖的濃度，本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè)，測(cè)試結(jié)果僅供參考，不能作為糖尿病的診斷工具。

健客價(jià)：￥49

適用于安穩(wěn)血糖儀。僅供體外檢測(cè)。用于末梢全血葡萄糖測(cè)試。

健客價(jià)：￥55

該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)

健客價(jià)：￥456

用于體外血糖檢測(cè)。

健客價(jià)：￥199

該產(chǎn)品用于測(cè)定采自指尖、前臂、上臂或拇指根部的新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖、靜脈全血中的β-羥丁酸濃度。

健客價(jià)：￥256

補(bǔ)養(yǎng)氣血。用于面色萎黃，頭暈乏力，月經(jīng)量少色淡。

健客價(jià)：￥15

測(cè)量血糖濃度。

健客價(jià)：￥55

魚(yú)躍血糖試紙必須與魚(yú)躍血糖儀配套使用，主要用于醫(yī)院和家庭患者體外定量檢測(cè)新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。

健客價(jià)：￥58

京都血糖儀1970：用于定量測(cè)量采集的人體新鮮毛細(xì)血管全血樣本的葡萄糖含量。產(chǎn)品不可用于糖尿病的診斷篩查，也不可用于新生兒的血糖測(cè)量。京都血糖試紙GLUCOCARD 01 SENSOR：該產(chǎn)品用于定量檢測(cè)手指新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。采血針：用于采集供醫(yī)院或個(gè)人用戶進(jìn)行血糖檢測(cè)使用的毛細(xì)血管血。酒精消毒棉片：適用于皮膚表面的清潔與消毒。

健客價(jià)：￥279

與魚(yú)躍血糖試紙配套，用于醫(yī)院和家庭檢測(cè)毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。

健客價(jià)：￥22

用于定量測(cè)量采集的人體新鮮毛細(xì)血管全血樣本的葡萄糖含量。產(chǎn)品不可用于糖尿病的診斷篩查，也不可用于新生兒的血糖測(cè)量。

健客價(jià)：￥149

用于醫(yī)院快速血糖檢查及糖尿病患者自我血糖監(jiān)測(cè)。

健客價(jià)：￥149

用于定量測(cè)量毛細(xì)血管全血血糖。

健客價(jià)：￥139

強(qiáng)生穩(wěn)豪倍易血糖儀ONETOUCH Ultra Easy 一款結(jié)果準(zhǔn)確、操作簡(jiǎn)明的血糖儀幫助糖尿病患者重拾多彩生活。

健客價(jià)：￥175

健脾養(yǎng)胃，補(bǔ)血生津。用于小兒缺鐵性貧血及營(yíng)養(yǎng)不良性貧血。

健客價(jià)：￥45

該產(chǎn)品用于定量檢驗(yàn)指尖新鮮毛細(xì)管全血中葡萄糖含量。

健客價(jià)：￥118

與魚(yú)躍血糖試紙配套，用于醫(yī)院和家庭檢測(cè)毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。

健客價(jià)：￥30

該產(chǎn)品與配套的血糖試紙配合使用，用于定量檢測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度；可以由臨床單位醫(yī)護(hù)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬操作；只用于監(jiān)測(cè)糖尿病人血糖控制的效果，而不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。本品為重復(fù)性使用醫(yī)療器械。

健客價(jià)：￥499