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糖尿病高血壓有哪些常規(guī)檢查?糖尿病100問解惑68

2018-04-24 來源:糖友同伴支持  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:說到糖尿病合并癥我們首先想到的就是和糖尿病有姐妹之稱的高血壓,高血壓和糖尿病有類似之處,都是非常難治療的慢性疾病,那么在知道它們治療難的同時要先了解高血壓該怎樣診斷。
嚴格上說,糖尿病高血壓不是一個疾病的名字,它指的是糖尿病合并高血壓。因為臨床上許多高血壓病人,經(jīng)常伴有糖尿?。欢悄虿∫草^多地伴有高血壓;兩者被稱為同源性疾病。糖尿病高血壓兩種疾病無論是病因、互相影響還是危害上都存在共通性,因此常常合并發(fā)作,形成糖尿病高血壓。
 
說到糖尿病合并癥我們首先想到的就是和糖尿病有姐妹之稱的高血壓,高血壓和糖尿病有類似之處,都是非常難治療的慢性疾病,那么在知道它們治療難的同時要先了解高血壓該怎樣診斷。
 
糖尿病高血壓的常規(guī)檢查主要有以下幾個方面:
 
尿常規(guī)檢查:了解有無早期腎臟損害,高血壓是否由腎臟疾患引起,以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量尿蛋白、紅細胞、白細胞、管型,則應考慮慢性腎炎或腎盂腎炎所致的繼發(fā)性高血壓;若僅有少量尿蛋白、少量紅細胞,提示可能是原發(fā)性高血壓所致的腎損害;若發(fā)現(xiàn)尿糖,則需進一步查血糖,以判斷是否患糖尿病。為了避免誤差,留取尿液標本應使用清潔容器,取清晨第一次尿液并及時送檢;女患者應避開月經(jīng)期并留中段尿做尿液檢查。
 
眼底檢查:了解小動脈病損情況,以便對高血壓病患者分級。例如視網(wǎng)膜小動脈普遍或局部狹窄表示小動脈中度受損;視網(wǎng)膜出血或滲血,或發(fā)生視乳頭水腫,表示血管損傷程度嚴重??傊?,高血壓性視網(wǎng)膜病變能反映高血壓的嚴重程度及客觀反映周身小血管病變的損傷程度,眼底檢查對臨床診斷、治療及估計預后都有幫助。
 
心電圖、超聲心動圖及X線胸片:確定高血壓病患者心臟功能狀況,并判斷是否有心臟肥大,是否存在心肌損傷或合并冠心病等。
 
血液生化檢查:包括尿素氮、肌隊電解質(zhì)、血脂、血糖、血尿酸、血粘度等,幫助明確高血壓是否由腎臟疾病引起,判斷高血壓對腎臟的影響程度,是否存在某些危險因素及合并癥,如高脂血癥、糖尿病、高尿酸血癥等。
 
其他檢查:腎臟及腎上腺B超檢查、心臟彩色多普勒超聲及血管多普勒超聲(頸動脈、腎動脈及腦動脈等)檢查。24小時動態(tài)血壓測定能記錄晝夜正常生活狀態(tài)的血壓,了解晝夜血壓節(jié)律,以便合理指導用藥時間、劑量。
 
糖尿病合并高血壓患者不僅知道這些常規(guī)檢查,更重要的是定期檢查,只有定期檢查才可以防治病情惡化,防治更加嚴重是病種出現(xiàn)。
 
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