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糖尿病高血壓有哪些常規(guī)檢查?糖尿病100問(wèn)解惑68

2018-04-24 來(lái)源:糖友同伴支持  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:說(shuō)到糖尿病合并癥我們首先想到的就是和糖尿病有姐妹之稱的高血壓,高血壓和糖尿病有類似之處,都是非常難治療的慢性疾病,那么在知道它們治療難的同時(shí)要先了解高血壓該怎樣診斷。
嚴(yán)格上說(shuō),糖尿病高血壓不是一個(gè)疾病的名字,它指的是糖尿病合并高血壓。因?yàn)榕R床上許多高血壓病人,經(jīng)常伴有糖尿??;而糖尿病也較多地伴有高血壓;兩者被稱為同源性疾病。糖尿病高血壓兩種疾病無(wú)論是病因、互相影響還是危害上都存在共通性,因此常常合并發(fā)作,形成糖尿病高血壓。
 
說(shuō)到糖尿病合并癥我們首先想到的就是和糖尿病有姐妹之稱的高血壓,高血壓和糖尿病有類似之處,都是非常難治療的慢性疾病,那么在知道它們治療難的同時(shí)要先了解高血壓該怎樣診斷。
 
糖尿病高血壓的常規(guī)檢查主要有以下幾個(gè)方面:
 
尿常規(guī)檢查:了解有無(wú)早期腎臟損害,高血壓是否由腎臟疾患引起,以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量尿蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型,則應(yīng)考慮慢性腎炎或腎盂腎炎所致的繼發(fā)性高血壓;若僅有少量尿蛋白、少量紅細(xì)胞,提示可能是原發(fā)性高血壓所致的腎損害;若發(fā)現(xiàn)尿糖,則需進(jìn)一步查血糖,以判斷是否患糖尿病。為了避免誤差,留取尿液標(biāo)本應(yīng)使用清潔容器,取清晨第一次尿液并及時(shí)送檢;女患者應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期并留中段尿做尿液檢查。
 
眼底檢查:了解小動(dòng)脈病損情況,以便對(duì)高血壓病患者分級(jí)。例如視網(wǎng)膜小動(dòng)脈普遍或局部狹窄表示小動(dòng)脈中度受損;視網(wǎng)膜出血或滲血,或發(fā)生視乳頭水腫,表示血管損傷程度嚴(yán)重??傊?,高血壓性視網(wǎng)膜病變能反映高血壓的嚴(yán)重程度及客觀反映周身小血管病變的損傷程度,眼底檢查對(duì)臨床診斷、治療及估計(jì)預(yù)后都有幫助。
 
心電圖、超聲心動(dòng)圖及X線胸片:確定高血壓病患者心臟功能狀況,并判斷是否有心臟肥大,是否存在心肌損傷或合并冠心病等。
 
血液生化檢查:包括尿素氮、肌隊(duì)電解質(zhì)、血脂、血糖、血尿酸、血粘度等,幫助明確高血壓是否由腎臟疾病引起,判斷高血壓對(duì)腎臟的影響程度,是否存在某些危險(xiǎn)因素及合并癥,如高脂血癥、糖尿病、高尿酸血癥等。
 
其他檢查:腎臟及腎上腺B超檢查、心臟彩色多普勒超聲及血管多普勒超聲(頸動(dòng)脈、腎動(dòng)脈及腦動(dòng)脈等)檢查。24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓測(cè)定能記錄晝夜正常生活狀態(tài)的血壓,了解晝夜血壓節(jié)律,以便合理指導(dǎo)用藥時(shí)間、劑量。
 
糖尿病合并高血壓患者不僅知道這些常規(guī)檢查,更重要的是定期檢查,只有定期檢查才可以防治病情惡化,防治更加嚴(yán)重是病種出現(xiàn)。
 
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