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血糖過(guò)高得防“酮癥酸中毒”,4個(gè)預(yù)警信號(hào)請(qǐng)知曉!

2018-04-20 來(lái)源:糖友同伴支持  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:酮癥酸中毒多見(jiàn)于1型糖尿病患者(特別是少兒患者),2型糖尿病患者在應(yīng)激情況下(如合并感染、外傷等)也可發(fā)生酮癥酸中毒。

 血糖升達(dá)多少會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒?據(jù)了解,糖尿病患者出現(xiàn)酮癥時(shí)血糖多在16.7~33.3mmol/L,有時(shí)可達(dá)33.3~55.5mmol/L。.尿酮呈強(qiáng)陽(yáng)性,當(dāng)合并腎功障礙時(shí),酮體不能由尿排出,故雖發(fā)生酮癥酸中毒,但尿酮體陰性或僅微量;血酮測(cè)定多采用硝普鹽法,目前比較公認(rèn)的是血酮<0.6mmol/L為正常,血酮>5mmol/L有診斷意義。

 
酮癥酸中毒多見(jiàn)于1型糖尿病患者(特別是少兒患者),2型糖尿病患者在應(yīng)激情況下(如合并感染、外傷等)也可發(fā)生酮癥酸中毒。
 
酮癥酸中毒主要表現(xiàn)為:
 
(1)口渴、多飲、多尿等糖尿病癥狀較前加重;
 
(2)有明顯的消化道癥狀,如食欲不振、惡心、嘔吐等;
 
(3)嚴(yán)重脫水者可出現(xiàn)皮膚干燥、眼球下陷、尿量減少、心動(dòng)過(guò)速、血壓下降、四肢濕冷、心竭休克;(4)伴有酸中毒者可出現(xiàn)頭昏、頭痛、深大呼吸、呼氣帶有爛蘋果味、嗜睡、煩躁,嚴(yán)重者有神志不清甚至昏迷。
 
部分患者(尤其是兒童)可表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹肌緊張,酷似闌尾炎等外科急腹癥,甚至被誤診而準(zhǔn)備實(shí)施手術(shù)。
 
當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)上述報(bào)警信號(hào)時(shí),要盡快去醫(yī)院檢測(cè)血糖、尿糖、尿酮體、血酮體、二氧化碳結(jié)合力以及血清中的各種電解質(zhì),以便及時(shí)確診,妥善治療。
 
 
 
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