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糖尿病治療,你知道你最缺什么?

2018-04-19 來源:糖友同伴支持  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 現(xiàn)代糖尿病治療提倡的是綜合治療,這種治療理念也是國際糖尿病聯(lián)盟首倡。它包含:糖尿病教育、飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、血糖監(jiān)測和藥物治療五項(xiàng)內(nèi)容。

 現(xiàn)代糖尿病治療提倡的是綜合治療,這種治療理念也是國際糖尿病聯(lián)盟首倡。它包含:糖尿病教育、飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、血糖監(jiān)測和藥物治療五項(xiàng)內(nèi)容。但若認(rèn)真檢視我們周圍糖尿病患者的治療狀況,絕大多數(shù)僅只停留在藥物治療和血糖監(jiān)測階段,最多再增加一些運(yùn)動(dòng)的內(nèi)容,而對(duì)飲食療法不夠重視。

 
其實(shí),飲食療法是治療糖尿病最重要的措施,在各型糖尿病的治療中都占有非常重要的位置。無論是早期糖尿病、輕型糖尿病還是重型糖尿病,無論是用口服降糖藥還是使用胰島素、或者使用胰島素泵治療的患者,都必須通過飲食控制以減輕胰島B細(xì)胞的負(fù)擔(dān),改善癥狀,平穩(wěn)血糖。糖尿病患者如果不給予科學(xué)合理的飲食搭配,不論醫(yī)術(shù)有多高明,使用的藥物有多昂貴,血糖都不可能控制在理想的目標(biāo)范圍內(nèi)。
 
糖尿病患者對(duì)飲食療法不夠重視有以下原因:1、覺得飲食療法太麻煩,平時(shí)少吃點(diǎn)不就得了嗎?例如,我的姻親中的幾位糖尿病患者就是如此,雖然我為他們分別制定了詳細(xì)的飲食(營養(yǎng))治療方案,其中細(xì)到周食譜,包括每餐吃什么,怎么制作,分量是多少。但他們還是置于一旁,不以為然。我的朋友中也有不少糖尿病患者,我曾試探著詢問過他(她)們是否需要飲食指導(dǎo),但他(她)們都很信奉降糖藥物對(duì)血糖的控制,我也不便強(qiáng)迫他(她)們接受飲食治療。2、缺乏糖尿病健康教育。由于患者缺乏對(duì)糖尿病的全面認(rèn)識(shí),才會(huì)出現(xiàn)“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”的現(xiàn)象,才會(huì)只寄希望于降糖藥的作用。
 
糖尿病的健康教育是糖尿病治療的一種基本的特殊形式,也是糖尿病治療的基石。沒有糖尿病健康教育,患者及公眾無法了解糖尿病的基本知識(shí),糖尿病的早期治療和良好控制就無從談起。
 
糖尿病的健康教育渠道包括:社會(huì)廣泛的宣傳教育;醫(yī)護(hù)人員的再培訓(xùn);患者及家屬的糖尿病知識(shí)培訓(xùn)等。通過社會(huì)的宣傳教育,使公眾能夠知道哪些是糖尿病的高危人群,自己是否為高危人群以及如何防止糖尿病,從而使患者能夠得到早期診斷、早期治療,甚至阻止糖尿病的發(fā)生。通過對(duì)醫(yī)護(hù)人員的再培訓(xùn),可以規(guī)范強(qiáng)化其防治知識(shí)和科學(xué)管理意識(shí),正確有效地指導(dǎo)糖尿病患者及其相關(guān)人員,搞好糖尿病防治工作。通過患者及家屬的糖尿病知識(shí)培訓(xùn),可以使患者和家屬充分認(rèn)識(shí)到飲食治療對(duì)糖尿病的血糖控制有至關(guān)重要的作用,對(duì)飲食治療產(chǎn)生強(qiáng)烈的主動(dòng)需求,從而自覺地將飲食治療放在第一位,真正達(dá)到綜合治療的目的。
 
糖尿病健康教育的內(nèi)容非常豐富,包括基礎(chǔ)知識(shí)教育、心理教育、飲食治療教育、運(yùn)動(dòng)治療教育、藥物治療教育、自我監(jiān)測及護(hù)理教育六個(gè)方面。因此絕不是一兩次講座所能解決問題的,需要系統(tǒng)長期地努力才能完成。我所居住的社區(qū)屬于貴陽市的示范社區(qū),六年來也僅僅是“作秀”似的開了一次講座就偃旗息鼓了。其它社區(qū)以及廣大的農(nóng)村地區(qū)的狀況也就可想而知了。
 
所以我說:我國糖尿病患者最缺的就是糖尿病健康教育。而最缺的這一塊應(yīng)該由誰來承擔(dān)和組織呢?我認(rèn)為應(yīng)該由社會(huì)的基層組織——社區(qū)來承擔(dān),但我們的政府卻并沒有這方面的安排,由此可見我們社區(qū)的功能缺失有多嚴(yán)重。
 
我國當(dāng)前的糖尿病發(fā)病率情況如何呢?1996年,北京預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院進(jìn)行了11省市的糖尿病流行病學(xué)特點(diǎn)的基線調(diào)查,采用國際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)果發(fā)現(xiàn)糖尿病患病率為3.62%,與1980年比較,在15年內(nèi)增加了3倍。以這個(gè)速度推算,到2015年將達(dá)到約10%的發(fā)病率。
 
實(shí)際上,糖尿病患者增加的趨勢(shì)比上述形勢(shì)還要嚴(yán)峻。2001年,我國醫(yī)學(xué)專家項(xiàng)坤三等人對(duì)上海市3個(gè)社區(qū)進(jìn)行了糖尿病的流行病學(xué)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)糖尿病患病率已經(jīng)高達(dá)13.06%;2002年張素華等人在重慶大學(xué)及郊區(qū)電廠進(jìn)行的調(diào)查發(fā)現(xiàn)糖尿病患病率高達(dá)10.5%。兩次糖尿病的調(diào)查均顯示城市(尤其是大城市)糖尿病患病率提前10年達(dá)到上述預(yù)計(jì)的2015年的水平,預(yù)示我國的糖尿病流行形勢(shì)十分嚴(yán)峻。面對(duì)如此嚴(yán)峻的形勢(shì),我們還能坐等嗎?
 
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