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糖尿病腎病有什么信號(hào)?飲食上要注意什么?

2018-03-24 來(lái)源:糖友同伴支持  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 糖尿病腎病的早期癥狀表現(xiàn)為困倦、乏力,這可能是糖尿病腎病最早的征兆之一。但也是最容易被忽略,因?yàn)橐鹄Ь?、乏力的原因的確太多了。

 糖尿病腎病的早期癥狀表現(xiàn)為困倦、乏力,這可能是糖尿病腎病最早的征兆之一。但也是最容易被忽略,因?yàn)橐鹄Ь?、乏力的原因的確太多了。

 
1、臨床糖尿病腎病早期惟一的表現(xiàn)為蛋白尿,蛋白尿從間歇性逐漸發(fā)展為持續(xù)性。但是在疾病發(fā)展初期只能用放射免疫法檢測(cè)出微量。
 
2、水腫臨床糖尿病腎病早期一般沒(méi)有水腫,少數(shù)病人在血漿蛋白降低前,可有輕度水腫。若大量蛋白尿,血漿蛋白低下,水腫加重,多為疾病進(jìn)展至晚期表現(xiàn)。
 
3、高血壓在1型無(wú)腎病的糖尿病病人中高血壓患病率較正常人并不增加,2型糖尿病病人伴高血壓較多,但若出現(xiàn)蛋白尿時(shí)高血壓比例也升高,在有腎病綜合征時(shí)病人伴有高血壓,此高血壓大多為中度,少數(shù)為重度。
 
4、腎功能衰竭糖尿病腎病進(jìn)展快慢有很大的差異。有的病人輕度蛋白尿可持續(xù)多年,但腎功能正常,有的病人尿蛋白很少,可快速發(fā)展出現(xiàn)腎病綜合征,腎功能逐漸惡化,最終出現(xiàn)尿毒癥。
 
5、貧血有明顯氮質(zhì)血癥的病人,可有輕度的貧血。
 
6、糖尿病腎病嚴(yán)重時(shí)幾乎100%合并視網(wǎng)膜病變,但有嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變者不一定有明顯的腎臟病變。當(dāng)糖尿病腎病進(jìn)展時(shí),視網(wǎng)膜病變常加速惡化。
 
糖尿病腎病的一個(gè)重要信號(hào)—尿多
 
尿頻是糖尿病患者的常見癥狀,尤其是老年糖友和糖尿病史超過(guò)10年的糖友,常常會(huì)有夜間多尿的癥狀。不過(guò),除了環(huán)境以素外,多尿的本質(zhì)與腎功能減退脫不了干系。
 
糖尿病友夜間尿多提示腎臟病變
 
糖尿病腎病是糖尿病患者死亡的主要原因之一,發(fā)生腎功能減退的原因有多種,包括糖尿病代謝障礙、血液高滲、微血管損傷等。
 
高糖狀態(tài)下,腎小球處于高灌注、高濾過(guò)狀態(tài),毛細(xì)血管壁壓力增高,易使腎小球上皮細(xì)胞脫落、蛋白濾過(guò)增加,從而促進(jìn)基質(zhì)增生,造成腎小球硬化。因此血糖控制不佳可加速腎病的發(fā)展。
 
研究表明,腎臟發(fā)生組織學(xué)病變之前,就可以出現(xiàn)功能上的變化。因此,在糖友出現(xiàn)浮腫、貧血、高血壓、視網(wǎng)膜病變等糖尿病腎病典型癥狀之前,就可出現(xiàn)夜間尿多尿頻,尿滲透壓、比重降低等現(xiàn)象。
 
除了控糖減輕尿頻有方法
 
糖尿病友突然尿多時(shí),可以檢查禁水12小時(shí)的尿滲透壓、尿比重和尿糖等,尿中蛋白含量也可作為參考。對(duì)于任何一種糖尿病并發(fā)癥,首要任務(wù)都是要控制血糖。而尿多的糖友還要注意血脂和血壓值不能過(guò)高,必要時(shí)需進(jìn)行擴(kuò)血管治療。
 
不過(guò),控糖并不是預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的“萬(wàn)能鑰匙”。要想盡可能緩解尿頻,糖友需要做到:
 
1.檢查正在服用的藥物。利尿劑、鎮(zhèn)靜劑、抗組胺藥物等會(huì)加重膀胱的負(fù)擔(dān),建議可以與醫(yī)生商討對(duì)藥物或劑量進(jìn)行調(diào)整。
 
2.減肥。研究表明,超重或肥胖的女性如果能減輕10%的體重,尿失禁的發(fā)作次數(shù)會(huì)明顯減少,因?yàn)闇p輕體重能降低腹部和骨盆所承受的壓力,避免尿液滲漏。
 
3.調(diào)整飲水時(shí)間。為了減少晚上的起夜次數(shù),糖友最好在晚飯后減少飲水量,更不要喝茶、咖啡等刺激性飲料。
 
4.鍛煉。積極鍛煉不僅有助于保持健康的體重,還能增強(qiáng)核心肌肉群力量的鍛煉能增加骨盆底肌肉的力量,以更好地控制膀胱。

糖尿病腎病的飲食方法——
 
慢性糖尿病腎病患者注意吃喝將變成控制病情發(fā)展的主要部分。那么慢性糖尿病腎病吃喝有什么規(guī)律呢?下面為您解釋如下所述:
 
一、主食固定在確認(rèn)了每天總卡路里和三大營(yíng)養(yǎng)素比例后,要計(jì)算出主食的總量,普通扼制在200~300克,約折合食糧250~300克,主食的挑選要粗細(xì)糧配搭,并且多挑選血糖指數(shù)低的食品。保障每天攝入糙糧的數(shù)目,有助于牢穩(wěn)餐后血糖,假如一天全吃糙糧,下一天全吃細(xì)糧,這么因?yàn)檠侵笖?shù)不一樣,一樣會(huì)造成餐后血糖的不定,有弊于減緩胰島β細(xì)胞負(fù)擔(dān)和慢性糖尿病的醫(yī)治。
 
二、進(jìn)食時(shí)間固定臨床上為了減緩胰島的負(fù)擔(dān),使之合理分泌胰島素,慢性糖尿病人一日至少應(yīng)進(jìn)餐三餐,況且要結(jié)合臨床用藥事情狀況按照規(guī)定的時(shí)間定量。對(duì)于注射胰島素的或易顯露出來(lái)低血糖以及病情扼制非常不好的病人還應(yīng)在三次正餐之間加多2~3次加餐,但時(shí)間不可少相對(duì)固定,不然會(huì)導(dǎo)致血糖的雜亂。
 
三、營(yíng)養(yǎng)比例固定慢性糖尿病患者的吃喝應(yīng)當(dāng)依照病情和全天熱量耗費(fèi)事情狀況來(lái)確認(rèn)每天攝入的食品總卡路里。而后再依據(jù)碳水化物占總能50%~60%,脂肪占總能25%~35%,氨基酸占總能10%~20%的施行施行分配。同時(shí),在相宜慢性糖尿病患者的食品中,極力追求食品多樣,這么能防止某些營(yíng)養(yǎng)素的匱缺。
 
四、各餐比例固定慢性糖尿病患者的三餐及加餐的吃喝要配搭平均,餐餐有碳水化物、脂肪和氨基酸,并且比例固定。這么可減輕葡糖的借鑒,增加胰島素的開釋。
 
可見,有挑選性進(jìn)餐某些食物,可起到醫(yī)食兩用的成效。總之,合理而科學(xué)的日常飯菜結(jié)構(gòu)、多樣化吃喝,防止暴飲暴食、偏食和過(guò)多忌嘴,有幫助慢性糖尿病患者的病體恢復(fù)健康。期望上面所說(shuō)的介紹能給您帶來(lái)幫忙。
 
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